群贤毕至，专家学者齐聚鹭岛；共襄盛举，热议母胎医学前沿——祝贺第一届（2019）母胎医学科学研究大会（厦门）盛大开幕

冬日的厦门温暖如春，生机勃勃，正如当前国内母胎医学科学研究的蓬勃发展态势。12月7日，由厦门大学医学院主办，厦门大学附属第一医院、厦门大学附属妇女儿童医院、产科临床研究联盟、胚胎植入与胎盘发育研究联盟协办的第一届（2019）母胎医学科学研究大会（厦门）在厦门盛大开幕。本次会议邀请了国内知名专家就我国在母胎医学基础与妊娠疾病等领域的新思维、新技术和新突破，以及该领域国际发展新态势等展开深入探讨，现场座无虚席，气氛热烈。妇产科在线作为大会媒体支持，全程报道大会盛况！

开幕式

大会开幕式由执行主席、厦门大学医学院曹彬教授主持，他首先介绍了出席开幕式的领导及专家，并对大家的到来表示热烈的欢迎及诚挚的感谢。紧接着，大会主席、同济大学附属第一妇婴保健院段涛教授为开幕式致辞。在致辞中，段教授不仅阐释了大会召开的初衷与目的，还对母胎医学领域内基础研究的未来发展予以憧憬。随后，厦门大学医学院张建安书记对厦门大学医学院的发展历程及未来发展进行了简单概述，并预祝大会取得圆满成功！

曹彬教授主持开幕式

段涛教授开幕式致辞

张建安书记开幕式致辞

学术讲座

母胎医学领域发展态势分析

段涛教授：中国母胎医学20年

同济大学附属第一妇婴保健院段涛教授主要围绕产科、围产医学、母胎医学的发展历史三方面展开讲解。他表示，产科重视的是母亲孕期和分娩的安全，主要任务是降低孕产妇死亡率；围产医学在关注孕产妇死亡的同时，也开始关注胎儿和围产期新生儿，重视降低围产儿死亡率。段教授介绍到子宫是个“黑匣子”，只管生，围产医学让我们有机会“看见”了胎儿；母胎医学让我们更精准的“看见”我们“看不见”的胎儿问题，让胎儿的子宫内治疗成为可能。随后，段教授还结合母胎医学的现状对中国母胎医学的未来发展予以展望。

陈敦金教授：中国母胎医学发展——差距与思考

广州医科大学附属第三医院陈敦金教授在授课中不仅对中国胎盘相关疾病论文进行了深入分析，还对母体孕前病变与胎盘疾病类型予以阐述，指出目前中国母胎医学发展还存在以下三点差距：1.对SCT与VCT细胞基本功能还需进行一定了解；2.对如何发挥功能以及细胞信号是如何传递并不多；3.对SCT和VCT细胞增殖与分化有了一定了解，但对其如何与血管形成了解并不多。

漆洪波教授：产科静脉血栓栓塞症（VTE）防治管理

重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授在授课中讲到，VTE是导致孕产妇严重并发症和死亡的主要原因，产后长期卧床是中国孕产科VTE的风险因素之一。随后，漆教授对2018 ACOG指南产前和产后VTE预防建议、ACOG VTE预防策略重点、剖宫产血栓预防：3个指南的对比、RCOG指南与ACOG指南差异等给予解读，指出ACOG指南只对最高危孕产妇提供药物预防；RCOG指南提倡产前和产后因素患者的全面评估；尤其是剖宫产合并其他高危因素的妇女更有可能接受药物性预防。

母胎医学前沿临床研究

张军教授：子痫前期生物标志孕期的动态变化及其临床意义

上海交通大学张军教授在讲座中主要介绍了以下四部分内容：生物标志物的孕期动态变化、孕早期预测子痫前期、运用生物标志物诊断子痫前期、临床管理。其中，谈到子宫动脉多普勒孕期变化特征及影响因素时，张教授表示子宫多普勒PI随着孕周增加而逐渐降低，收缩期峰值流速随着孕周增加而加快，呈现出子宫动脉血流动力从高阻低速向低阻高速的转变；而随着母亲年龄和孕早期BMI的增加，孕晚期PI也逐渐增加。随后，张教授还简单概述了孕早期子痫前期预测模型与其诊断价值及相关指南推荐，强调PIGF检测结果的有效性大大缩短了临床确诊子痫前期的时间。

杨慧霞教授：妊娠期肠道微生态的变化特征及其与妊娠期糖尿病发病影响

北京大学第一医院杨慧霞教授首先介绍了肠道菌群与代谢异常、孕期肠道菌群的变化、妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病与孕妇肠道菌群改变、肠道菌群影响糖代谢的机制研究等，认为肠道作为机体最大的内分泌器官，通过多方面影响代谢系统，可能是机体胰岛素抵抗的启动者。妊娠期肠道菌群发生变化与罹患肥胖和代谢综合征时的肠道菌群改变特征是一致的。随后，杨教授重点讲解了本院对肠道菌群在GDM发病机制中的主要研究方向，指出饮食干预可改变肠道微生物，改善妊娠期糖尿病的血糖水平；同时，不同分娩及喂养方式，婴儿肠道菌群结构具有显著差异。

刘民教授：母亲孕前感染与早产

北京大学公共卫生学院刘民教授依次介绍了母亲孕前感染风疹病毒、梅毒和乙肝病毒三方面内容。她表示，孕期感染风疹病毒，特别是孕早期宫内感染，导致严重的出生缺陷，包括先天性耳聋、眼部缺陷、中枢神经系缺陷、心脏畸形以及智障等。随后，谈到母亲孕前感染乙肝病毒时，刘教授重点强调除儿童传播外，感染乙型肝炎病毒的妇女早产风险不容忽视；对孕前和孕期感染乙肝病毒妇女进行干预，将有助于改善母婴结局，降低儿童死亡率。

母胎医学前沿基础研究

杨树标教授：胚胎植入研究进展与模型

香港大学深圳医院杨树标教授在讲座中主要围绕人/小鼠体外着床模型、人胚胎干细胞分化的滋养细胞、人类滋养细胞（原代/株）等内容展开讲解。他表示，子宫内膜腔上皮产生的含有miRNA的囊泡在胚胎的延迟植入过程中发挥着重要的作用。

杨增明教授：蜕膜化及其调控机理

华南农业大学兽医学院杨增明教授在授课中讲到，人和小鼠的基质细胞在胚胎植入后发生广泛的蜕膜化，而这一蜕膜化过程在妊娠过程发挥着十分重要的作用，最近一系列的研究表明基质-上皮转化、ATP代谢、内质网应激等一系列的生理过程参与了这一过程。现在关于蜕膜化在妊娠过程中的功能还有待进一步的深入挖掘。

王红梅教授（肖振宇代讲）：胎盘滋养层的发育与谱系分化

中国科学院动物研究所肖振宇博士在讲座中表示，研究人类胎盘具有重要的意义，人类胎盘中包含多种细胞类型，其中胎盘滋养细胞在胚胎种植、胚胎发育及妊娠相关疾病的发生过程中具有重要作用。胎盘滋养层细胞包括细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞。针对细胞滋养层细胞是如何融合成为合体滋养层细胞这一科学问题，肖博士进行了深入研究并发现子痫前期中胎盘融合与正常妊娠胎盘存在差异。随后，肖博士还为大家介绍了人滋养层干细胞的建立、子宫类器官和胎盘类器官、“人工”胚胎的体外构建以及人造胎盘等新兴研究方向的进展。

王雁玲教授：胎盘功能及相关妊娠疾病研究

中国科学动物研究所王雁玲教授在授课中讲到，研究发现胚胎/胎儿致死突变大多与胎盘发育异常相关，胎盘发育障碍与妊娠疾病密切相关。其中，通过人类胎盘结构示意图，王教授首先介绍了胎盘的发育过程，认为胎盘的关键功能单元分为母胎营养传输和代谢、母胎界面血流灌注、母胎免疫豁免。随后，结合丰富的实验数据以及分子示意图，王教授还对各滋养层细胞展开了论述，并强调尽管人们对于胎盘的认识相较以往有了很大的进步，但仍存在严重不足，临床中还需进一步的探索与研究。

母胎医学前沿基础研究

孙刚教授：前列腺素及其受体在分娩中的作用

上海交通大学医学院附属仁济医院孙刚教授在报告中讲到，PGE2比PGF2α更为重要，至少在分娩时对宫颈成熟有影响，而了解前列腺素E2的合成对寻找早产的解决方案具有重要意义。PGE2和PGF2α分别主要来源于羊膜和蜕膜；羊膜PGE2的合成对PGE2/EP2途径存在正反馈机制；EP2和EP4对cAMP/PKA/CREB/STAT3通路的不同调节是羊膜前列腺素合成调节的重要特点。

魏海明教授：生殖免疫微环境与妊娠相关疾病

中国科技大学生命科学院魏海明教授主要从生殖免疫微环境、生殖免疫微环境中的炎症反应、母胎界面微环境中的免疫细胞、母胎界面NK细胞的新功能、母胎界面NK细胞的调控机制五方面内容展开讲解。他表示，干扰素具有促进和损伤胚胎的双面作用，母胎微环境最主要的免疫细胞是自然杀伤（NK）细胞。随后，魏教授结合相关课题研究向大家分享的“为何大量免疫细胞没有启动对胚胎的排斥反应，反而维持胚胎免疫耐受？”、“妊娠时出现大量的NK细胞将发挥何种功能”等问题，为临床治疗妊娠相关疾病提供了新思路。

汪晖教授：GC-IGF1轴编程改变介导胎源性疾病的发生发展

武汉大学基础医学院汪晖教授主要介绍了胎源性宫内编程机制、肾上腺GC-IGF1轴宫内编程机制、肝脏GC-IGF1轴宫内编程机制三方面内容。她表示，孕期外源物暴露可引起子代IUGR、多器官发育编程及成年多疾病易感；胎源性疾病的发生机制与宫内母源性GC过暴露所致多器官“两种编程/两次打击”有关，其中，GC-IGF1轴作为宫内胎儿发育的共性、代偿轴，其编程改变参与IUGR、出生后追赶性生长及成年多疾病易感发生；肾上腺发育存在GC-IGF1轴编程，介导了甾体合成功能的宫内抑制及出生后代偿性功能变化。

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