2019年4月28日,生育力保护及生殖外科国际研讨会在广州圆满落幕。来自国内外的专家学者逾800人参加了本次会议,多学科专家的讲座从基础到临床,从放、化疗到手术治疗多角度探讨了女性生育力保护的相关问题,为与会代表们打开眼界、开拓思维提供了不同的思路与方法。


【生育力保护相关手术专题】


陈啟煌教授:卵巢冻融移植从基础到临床的观点

台北医科大学附属医院陈啟煌教授分享了《卵巢冻融移植从基础到临床的观点》。陈教授从卵巢冷冻保存的动物研究、卵巢同种异体与同种异体移植的转基因小鼠模型、抗凋亡药物S1P对卵巢移植和化学诱导的卵巢性腺毒性的作用、卵巢移植损伤、移植技术、玻璃化冷冻的作用、青春前期女性的生育力保存等方面阐述了卵巢冻融移植基础研究到临床转化的观点。

 

王红梅教授:干细胞与生育力储备

中国科学院动物研究所王红梅教授介绍了《干细胞与生育力储备》。王教授首先介绍了生殖健康的国家需求背景,表示生物技术将会成为新的发展引擎。干细胞具有自我更新、增殖和分化成多种组织细胞的功能,干细胞移植治疗给医学界带来了新的希望。基于多能干细胞的临床研究王教授介绍了干细胞在临床中治疗多种疾病的应用并对生殖干细胞与干细胞对卵巢功能恢复的作用作了重点论述。

 

李满超教授:宫腔粘连子宫内膜功能恢复的综合治疗

中山大学附属第六医院李满超教授介绍了《宫腔粘连子宫内膜功能恢复的综合治疗》。李教授从手术分离粘连,预防粘连复发、薄型内膜、慢性子宫内膜炎4个方面对宫腔粘连子宫内膜功能恢复的综合治疗进行了全面讲解。其中对于薄型内膜的处理,2015年的指南推荐雌激素治疗,采取雌孕激素续贯方案,但对于该治疗在生理剂量与大剂量使用方面仍然存在争议。相关研究显示,术后使用该方案治疗可增加内膜厚度,降低子宫动脉RI,但缺乏RCTs研究。

 

王蔼明教授:宫腔镜能判断子宫内膜容受性吗?

中国人民解放军海军总医院王蔼明教授介绍了《宫腔镜能判断子宫内膜容受性吗?》。王教授通过多项研究文献与海军总医院的研究对子宫内膜容受性的概念、目前如何判断子宫内膜容受性、导致容受性异常的原因与宫腔镜下子宫内膜的表现作了系统阐述。王教授认为,未来宫腔镜能够为生殖解决很多问题,如判断子宫内膜容受性异常的原因,指导我们如何处理内膜,并在宫腔镜下进行移植等。

 

沈慧敏教授:复发型卵巢巧克力囊肿患者保留生育功能的治疗

中山大学附属第一医院潘文威医生代沈慧敏教授介绍了《复发型卵巢巧克力囊肿患者保留生育功能的治疗》。子宫内膜异位症与不孕症的关系具体机制仍不明确。复发型卵巢巧克力囊肿患者保留生育功能的治疗包括胚胎、卵母细胞、卵巢组织冻存和手术,胚胎冻存是目前保留生育能力最有效的方法,手术不作为复发型卵巢巧克力囊肿的首选治疗方案。再次手术对卵巢储备功能损伤较大,仅对囊肿较大、怀疑囊肿恶变可能或无法进行IVF者使用。

 

曾智主任:卵巢组织移植成功的经验分享

中山大学附属第六医院曾智主任带来了《卵巢组织移植成功的经验分享》。没有实力强大的胚胎培养室,就没有卵巢移植的成功。曾主任首先对中山大学附属第六医院生殖实验室团队所作出的贡献表示感谢,而后从卵巢移植的现状与问题、经验总结与展望等方面进行了卵巢组织移植成功的经验分享。他指出,卵巢组织冷冻与移植适用于非卵巢恶性肿瘤因素放化疗前、放化疗后要求维持生殖内分泌并有HRT禁忌症患者与距离盆腔放化疗前至少3天的患者,由于卵巢组织移植涉及多个学科,未来仍需要跨学科的协作,以共同推进卵巢组织移植的发展。


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