2017年6月25日,四川省预防医学会盆底疾病防治分会成立大会暨第二次盆底功能障碍性疾病治疗新进展学术会议在成都圆满闭幕。


学术讲座

郑重教授:盆底神经电生理及磁刺激诊疗技术在盆底康复中的应用

       四川大学华西医院神经生物检测中心郑重教授分享了“盆底神经电生理及磁刺激诊疗技术在盆底康复中的应用”。郑教授首先讲解了盆底神经电生理基础中躯体浅反射和深反射及其调节、球海绵体反射(BCR)和坐骨海绵体反射(ICR)、诱发电位技术构成等内容。利用反射弧、上行通路和下行通路了解盆底神经电生理,并提出神经电生理是社会认知神经科学的重要组成。紧接着通过分享神经性阳痿、神经源性膀胱和心因性勃起障碍的病例阐述了神经电生理在盆底疾病的临床应用,以及提出人类左、右半球活跃性的非对称性假说与精神心理疾病的相关性。最后,详细讲述了TMS治疗情感障碍的相关研究内容。

 

何红晨教授:女性盆底康复:力学与平衡之美

       华西医院康复医学中心何红晨教授讲述了“女性盆底康复:力学与平衡之美”。何教授从女性优雅平衡之美开篇,围绕平衡讲解人体运动的内力与外力,其中内力包含肌力、韧带张力、软骨应力和骨应力。盆腔具有保护器官,连接躯干与下肢的桥梁;并起到附中与支持的作用。最后强调在女性盆底康复运动疗法中,先稳定、再力量,最后爆发观点。

 

罗红主任:二维及三维超声在女性盆底的应用

       四川大学华西第二医院超声科罗红主任分享了“二维及三维超声在女性盆底的应用”。罗主任首先讲解了女性盆底正常解剖结构,其中提到在水平方向上三个支持:①.韧带(主韧带、宫骶韧带)支持子宫、阴道1/3;②.盆膈,肌肉(肛提肌)支持膀胱、阴道上2/3及直肠;③.会阴肌肉及软组织支持远端尿道。然后阐述了超声扫查的几项基本步骤的具体操作和注意事项。最后,罗主任分享了多项临床病例并总结了二维及三维超声在女性盆底的应用:观察尿道、阴道占位性病变;肛提肌和盆膈裂孔的形态和功能;盆底器官脱垂;尿道形态及结构、治疗评价等。


苗娅莉教授:我们不能忽视:子宫托—盆腔脏器脱垂一线治疗方案

      华西第二医院妇科苗娅莉教授讲述了“我们不能忽视:子宫托—盆腔脏器脱垂一线治疗方案”。苗教授分别一一阐述了妇科医生使用子宫托的现状;患者对子宫托的认知现状;子宫托的分类、适应性及禁忌症;子宫托的疗效及并发症;影响子宫托疗效的相关因素以及分享了多个病例。在整个讲座中,苗教授分析了多项临床研究结果,并纳入一项问卷调查,内容精彩纷呈。苗教授总结到子宫托对盆腔脏器脱垂的治愈率为56%-100%;多数妇科医生给予子宫托的原因为它的高疗效和低并发症;环形子宫托是最常用的,并且不会打破微生态环境平衡。


陈悦悦教授:性功能障碍的盆底康复治疗

       四川大学华西第二医院妇产科盆底中心陈悦悦教授讲述了“性功能障碍的盆底康复治疗”。陈教授首先阐述女性性功能障碍的概述。 紧接着对FSD盆底康复治疗的多种方式一一进行了讲述:盆底肌肉训练、电刺激、生物反馈以及其他方式。最后分析了多个临床病例并总结到电刺激加生物反馈治疗联合盆底肌肉训练是治疗FSD的一种良好方法。

 

罗德毅教授:输尿管瘘的手术处理

       四川大学华西医院罗德毅教授讲述了“输尿管瘘的手术处理”。罗教授首先讲述了输尿管瘘的概述,女性输尿管与生殖道相同的瘘包括输尿管阴道瘘和输尿管子宫瘘。良性疾病手术中的发生率远比恶性疾病手术中高,在子宫切除术中最常见。手术处理流程:可疑输尿管阴道瘘→排除VVF→证实诊断→尝试植入支架、成功植入后,4-6周取出支架,再次影像检查判断是否治愈、若瘘持续存在,则进行外科补漏。罗教授最后利用简短时间通过手术展示,分享了手术要点内容。

 

谌伦华教授:阴道斜隔综合症合并一穴肛(病例分享)

      川北医学院附属医院妇产科谌伦华教授在本次讲座中分享了阴道斜隔综合症合并一穴肛病例。谌教授系统的讲述了这个病例,对于手术的设想,他指出近期和远期的治疗要点:近期处理原则为切开阴道斜隔,引流经血;尿道开口位置异常可暂不处理;将左下腹造瘘改为单向,避免大便污染。远期处理原则为阴道、尿道分离整形;若局部条件允许可行肛门成形,彻底分离阴道、肠道。

 

何丽医生:中盆腔膨出的发病机制及手术治疗

       成都市妇女儿童中心医院何丽医生分享了“中盆腔膨出的发病机制及手术治疗”。中盆腔功能障碍引起子宫脱垂和阴道顶部脱垂,产生多种临床症状,给妇女的生活和工作带来了很大的痛苦和不便。盆底功能障碍性疾病是因解剖异常进而发生功能障碍,应通过解剖恢复达到恢复功能的目的。对于中盆腔膨出的手术治疗原则,何医生指出修补缺陷组织,恢复解剖结构,适当、合理应用替代材料,体现微创化和个体化。

 

魏冬梅老师:尿动力学检测的意义及解读

       华西附二院妇产科魏冬梅老师讲述了“尿动力学检测的意义及解读”。对于尿动力检查的适应症,魏老师指出包括重度SUI或高龄患者;子宫切除后、盆腔放疗后的SUI患者;伴有OAB症状的SUI患者;POP伴SUI患者;抗尿失禁术后疗效不佳需再次手术患者以及盆腔广泛术后有持续的下尿路症状患者等。

 

石薇医生:华西第二医院产后初期尿失禁流调初步调查

       四川大学华西第二医院妇科石薇医生分享了“华西第二医院产后初期尿失禁流调初步调查”。石医生从产后初期尿失禁的概述、华西第二医院产后初期尿失禁流调初步结果、危险因素分析及防治三大方面进行了讲述。产后初期尿失禁的分型为压力性尿失禁、紧迫性尿失禁、混合性尿失禁以及充溢性尿失禁。华西第二医院产后初期尿失禁以SUI为主,并且随着年龄和产次的增加,尿失禁发生几率增加,BMI及剖宫产、胎儿体重为3500g-4000g为保护因素。


闭幕式

大会主席牛晓宇教授致闭幕辞




主持风采


会场花絮



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