在砥砺奋进的2022年末,由重庆市中西医结合学会主办,重庆市中西医结合妇产科专委会与重医大附三院联合承办的“重庆市中西医结合学会妇产科专委会2022年学术年会暨第四届巴渝妇科肿瘤论坛及第二届卵巢恶性肿瘤基础与临床新进展学习班”于2022年12月24-25日在重庆隆重召开。会议采用线上方式举行。

 

本届大会以妇科恶性肿瘤为主题,融合中西医理念,聚焦近年女性恶性肿瘤研究的新进展、新共识,邀请了来自北京、上海、天津、广东、浙江、山东、河南、重庆等地的50余位业内专家,分享研究进展与诊治经验,提供治疗的新方向与新思路。来自重庆以及全国的同行1.2万余人在线参加了此次会议。

 

2022年12月24日上午8点30分,大会正式开幕。重庆医科大学杨竹副校长、中国中西医结合学会妇产科专委会俞超芹主委、重庆市中西医结合学会张亚冰秘书长、重庆市中西医结合学会妇产科专委会李力名誉主委、重庆市中西医结合学会妇产科专委会易萍主委在开幕式中为大会致辞,重医大附三院妇产中心俞丽丽教授担任主持。

 

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2022年12月24日上午学术讲座

中国中西医结合学会妇产科专委会主委、海军军医大学长海医院俞超芹教授对宫颈癌诊治现状与挑战进行了分析。指出免疫联合化疗、靶向、放疗是未来研究新趋势。中国中西医结合学会妇产科专委会候任主委、复旦大学附属妇产科医院李大金教授分享了青春期功能性子宫出血、卵泡未破裂黄素化综合征、子宫内膜异位症等疾病的中医理论及治疗策略,使我们获益颇多。首都医科大学附属北京妇产医院的段华教授围绕绝经期子宫内膜息肉与内膜癌相关诊疗进行讲解,分享真实临床病例。陆军军医大学陆军特色医学中心李力教授为大家细致的解读了2022年复发性流产专家共识,为临床工作理清了思路。中华医学会妇科肿瘤学分会主委、中华医学会妇产科学分会副主委、山东大学齐鲁医院孔北华教授介绍了各期子宫内膜癌治疗策略、子宫内膜癌分子分型。同时为我们展现了最前沿知识和独到见解。

 

中国抗癌协会妇科肿瘤专委会主委、复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授分享了宫颈癌免疫治疗的前沿的临床数据资料,使我们获益匪浅。中国抗癌协会妇科肿瘤专委会候任主委、中山大学附属肿瘤医院刘继红教授指出局部晚期宫颈癌的治疗以放疗为主,同期化疗十分重要,顺铂是最有效的药物。对放疗不敏感着要考虑个体化手术方案。提出了新辅助化疗+靶向药物、放疗联合靶向药物、分子检测等新的探索方向。复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授分享了细胞生长极性紊乱等一些列不一样的肿瘤发生发展机制,另辟蹊径地为抗肿瘤治疗提供了新的思路。重庆医科大学附属第二医院胡丽娜教授对外科手术发展历程进行了深入讲解,强调外科手术的发展应是逐渐进步、优化、创新、以人为本的。中华医学会围产医学分会副主委、重庆医科大学附属妇女儿童医院漆红波教授全方位详细介绍了如何增加FGR检出率,提出预防FGR的多种有有效手段。分享了FGR相关的最新进展。同时纠正了临床常见的错误的处理方式。

 

2022年12月24日下午CACA指南宣讲

CACA指南巡讲专题致辞

 

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中国工程院院士、中国抗癌协会会长樊代明院士就《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》编写的背景、内容、特点,做了详细介绍,樊代明院士指出《CACA指南》吸收了国外指南的长处,规避其短处,结合中国患者实际情况编写,更适合中国的广大患者。该指南不仅包含诊断和治疗,还将防、筛和康复相整合,同时将所有合理的治疗方法都写了进去,从“防、筛、诊、治、康”5方面达到整合管理。为中国肿瘤界提供临床指导,助力并推动健康中国行动。

 

中国抗癌协会妇科肿瘤专委会副主委、山东大学齐鲁医院主任医师张师前教授对卵巢低级别浆液性癌的诊治进行解读,强调低级别浆液性癌对化疗不敏感,R0手术是最主要治疗手段。陆军军医大学第二附属医院妇产科主任谢荣凯教授解读子宫内膜癌CACA指南,探讨手术热点问题。中国科学院大学附属肿瘤医院陈仲波教授解读子宫肉瘤CACA指南,并对典型病例进行了分享。复旦大学附属肿瘤医院温灏教授解读卵巢癌CACA指南,规范临床诊疗。

 

2022年12月24日下午学术讲座

 

中国抗癌协会妇科肿瘤专委会前任主委重庆大学附属肿瘤医院周琦教授为大家讲授了《合理使用卵巢癌新辅助化疗》的重要性。北京大学人民医院崔恒教授分析了目前卵巢癌不良预后的现状,提出无法彻底切除的腹腔残留病灶仍是卵巢癌复发率、死亡率居高不下的关键因素。提出HIPEC将有望成为卵巢癌治疗中的另一种重要方式。中国抗癌协会妇科肿瘤专委会副主委、中国科学院大学附属肿瘤医院朱笕青教授详细介绍了淋巴结取样和系统性淋巴结清扫两种术式分别在早期卵巢癌、晚期卵巢癌及复发卵巢癌的应用及各自优缺点。手术视频展示了朱笕青教授高超的手术技能。中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授详细介绍了卵巢癌超根治术的意义、卵巢癌膈肌转移切除的意义。并介绍了基于Tozzi分型膈肌病灶切除方法、手术步骤及注意事项。重庆大学附属肿瘤医院邹冬玲教授指明了卵巢癌RO手术对于患者预后的重要意义。强调卵巢癌的诊治应在专业的妇科肿瘤中心进行,同时妇科肿瘤团队的MDT不可或缺。重庆医科大学附属第三医院易萍教授解答了首次卵巢癌铂敏感复发治疗的临床困惑问题,包括:首次卵巢癌铂敏感复发后直接手术还是二次减瘤?后续靶向维持治疗对卵巢癌铂敏感复发的治疗方式有无影响?二次减瘤术的患者的筛选标准是什么?为首次卵巢癌铂敏感复发卵巢癌的治疗提供了新思路。重庆大学附属肿瘤医院王冬教授指出大约10%的卵巢癌是由基因突变引起的,家族史对诊断至关重要;BRCA1/2基因突变和dMMR是遗传性卵巢癌的主要原因;RRSO是遗传性卵巢癌的降低风险干预措施,对拒绝或暂缓手术者可推荐口服避孕药预防。陆军军医大学第一附属医院王延洲教授通过分享2020WHO卵巢肿瘤分类变化,明确HGSC输卵管起源,确立子宫外浆液性癌原发部位诊断标准;卵巢交界性浆液性肿瘤取消了浸润性种植,不推荐使用术语“非浸润性低级别浆液性癌”“低度恶性潜能”或“不典型增生性浆液性肿瘤”;癌肉瘤既往列入上皮和间质混合型肿瘤,现列入少见上皮性癌;新分类中重新引入了混合性癌。

 

2022年12月25日上午学术讲座

 

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中华医学会妇科肿瘤学分会副主委、电子科技大学附属肿瘤医院四川省肿瘤医院张国楠教授深度解读和探讨了卵巢透明细胞癌临床诊疗中国专家共识,使听者满载而归。中华医学会妇科肿瘤学分会副主委、陆军军医大学西南医院梁志清教授介绍了抗体偶联药物(ADC)的药物原理、发展历程及作用机制。ADC是靶向杀伤肿瘤细胞的“生物炸弹”,是晚期及复发难治性妇科肿瘤新的可选择的治疗手段。华中科技大学同济医学院附属同济医院陈刚教授发现中国人群具有不同于欧美人群独特的基因组特征、图谱及背景,揭示了中国人群早发内膜癌独特的临床病理及蛋白基因组特征。重庆医科大学附属第一医院周勤教授提出子宫内膜癌保留决策需多学科协作,分子分型对子宫内膜癌保育决策有重要指导作用。广东省富有保健院罗喜平教授通过例病例分享,阐述子宫内膜癌保留生育功能的可能性、必要性及适应症。强调分子分型的重要作用。

 

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重庆市妇幼保健院池余刚教授通过图片和视频的展示生动形象的介绍了宫腔镜下早期子宫内膜癌的特点、诊断及鉴别诊断,再引入经典病例并结合最新指南,讲解了内膜癌诊疗的注意事项、分子分型、宫腔镜治疗四部曲及保留生育的条件。珠海市人民医院刘木彪教授通过引入腹膜播散性平滑肌瘤(LPD)病例的诊疗过程,详细的介绍了LPD的发病机制、疾病特点、诊断、鉴别诊断及治疗。天津市中心妇产科医院朱颖军教授通过深部子宫内膜异位症的案例分享,生动的展示了MDT的诊疗过程、特点及优势,并带来了精彩的手术视频演示。重庆医科大学附属第二医院蒋兴伟教授指出目前内异症普通存在诊断延迟的问题,推荐对于临床诊断的内异症尽早开始药物治疗,提倡内异症的综合治疗及长期管理理念。 

 

2022年12月25日下午学术讲座

 

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华中科技大学同济医学院附属协和医院王泽华教授指出手术中心是影响宫颈癌微创手术结局的重要因素,比较手术方式的研究必须考虑手术中心的微创手术量及手术水平的地域差异对手术结局的影响。南方医科大学附属南海医院黄浩教授通过精彩手术视频讲解,对早期宫颈癌行腹腔镜QM-c1,c2术式的适应症和关键步骤进行了详细讲解。佛山市妇幼保健院黄晓斌教授通过病例展示了阴式宫颈广泛+经阴道内镜腹膜外途径前哨淋巴结活检术。郑州大学第三附属医院杨立教授通过精湛的手术视频展示了宫颈癌根治“坎儿井”间隙解剖。江西省妇幼保健院熊员焕教授通过病例分享,表示复发性宫颈癌的治疗方式应综合评估。同时分享了复发性宫颈癌放疗及免疫治疗的最新进展。中华医学会妇科肿瘤分会青委副主委、中国抗癌协会肿瘤微环境委员会青委副主委、中国抗癌协会肿瘤标志物委员会青委副主委、四川大学华西第二医院周圣涛教授提出盆腔廓清术适用于放化疗后局部持续或复发宫颈癌患者;手术的并发症发生率虽高,但也常常是患者唯一治愈的希望。

 

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重庆医科大学附属第三医院谢启超教授指出放疗是宫颈癌最重要的治疗方法之一。重医大附三院肿瘤科团队具有高端的设备、先进的管理和精细的质控,随时预备为病患保驾护航。陆军军医大学陆军特色医学中心郭建新教授通过手术视频的展示详细阐述了直肠癌术后直肠阴道瘘的特点、修补的技巧、以及术后的管理。重庆市妇幼保健院刘禄斌教授提出前盆重建深支穿刺需通过坐骨棘的盆筋膜腱弓起始部,深支穿刺不到位是前盆重建失败的关键点。重庆医科大学附属第三医院俞丽丽教授通过对异常子宫出血专家共识的解读、真实案例分享,加强了围绝经期的管理。重庆医科大学附属第三医院徐竞教授用学术的思维讲述了“G家族”的前世今生以及与妇科肿瘤的关系,建议具有家族倾向性的肿瘤患者应得到遗传咨询和尽早干预。重庆市人民医院刘小艳教授从膀胱功能障碍的发生原因、治疗、预防等方面详尽的阐述了广泛子宫切除术后如何进行优质的尿管管理与感染防护。

 

闭幕式

 

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2022年12月25日下午18:00,大会圆满闭幕。易萍教授在大会闭幕式总结表示,本次会议历时两天,共有46场精彩纷呈的学术讲座,20位优秀主持人精彩主持,大会内容丰富,亮点纷呈,特别是拉近了全国妇产科大咖与重庆的距离,参会人员热情高涨,收获满满,更拓宽了视野。他特别感谢各级领导对重庆市中西医结合学会妇产科专委会和重医附三院妇产中心的关心,感谢各位专家教授的无私分享,感谢各位妇产科同仁的关注与支持。冬至阳生春又来,期待来年春暖花开之时再相聚。

 

主持人风采

 

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