9月23,由北京大学第三医院妇科、中国医药教育协会医疗器械管理专委会、中国性学会妇产科分会主办的第十二届国际慢性盆腔痛大会暨妇科热点问题论坛在北京胜利召开!

 

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会议为期三天,共有15个分会场,通过学术报告、病例分析、疑难解答、专家讨论、手术讲解等形式,将慢性盆腔痛、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、宫颈病变的最新进展、手术经验等热点问题倾囊相授。本次会议旨在加强学术交流,促进妇科疾病的规范化诊治及观点更新。妇产科在线作为大会合作媒体,为你带来精彩的会议盛况。

 

会场一:妇科肿瘤——淋巴结专场

 

妇科恶性肿瘤常见的转移途径是淋巴结转移,淋巴结有无转移是影响预后的重要因素之一。在治疗妇科恶性肿瘤患者时,必须要同时考虑对淋巴结的处理,手术清扫淋巴结难免有并发症发生,同时术中出血和损伤更会降低机体免疫功能。那么对于妇科肿瘤的淋巴结转移,如何评估和处理?为此,“第十二届国际慢性盆腔痛大会暨妇科热点问题论坛”特设“妇科肿瘤——淋巴结专场”。

 

学术讲座

 

浙江省肿瘤医院朱笕青教授分享了对卵巢癌淋巴结转移的手术治疗策略。华中科技大学同济医学院附属协和医院王泽华教授对于妇科恶性肿瘤淋巴结切除术的争议提出了自己的思考。山东大学齐鲁医院宋坤教授围绕外阴癌个体化手术治疗分享了几点体会。复旦大学附属肿瘤医院陈小军教授带来卵巢癌淋巴结处理体会主题讲座。

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前哨淋巴结(SLN)是原发肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,通过SLN活检检测原发肿瘤最先累及的SLN是否发生转移,即可评估区域淋巴结状态,北京大学人民医院王志启教授针对子宫内膜癌前哨淋巴结应用提出了思考。淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立危险因素,重庆大学附属肿瘤医院邹冬玲教授带来宫颈癌淋巴结转移研究现状及展望。中山大学肿瘤防治中心邓婷教授探讨了早期卵巢癌淋巴结切除的争议。北京大学第三医院江萍教授介绍了伴有盆腔淋巴结转移的局部晚期宫颈癌的治疗进展。

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郑州大学第一附属医院任芳教授对宫颈癌转移淋巴结的去与留进行了详细的分析。北京市顺义区妇幼保健院米鑫教授分享了前哨淋巴显影技术在子宫内膜癌手术中的应用。中国医学科学院肿瘤医院李斌教授带来妇科恶性肿瘤淋巴结切除之我见主题讲座,对子宫颈癌前哨淋巴结活检技术的临床研究与应用进行了详细的介绍。最后航空总医院曹泽毅教授提出,淋巴系统是人体重要的免疫器官之一,妇科肿瘤的淋巴结转移是免疫功能下降的表现。淋巴结转移诊断很困难,相对PET-CT较好。他强调对可能、已经转移的淋巴结,治疗中要注意保护患者的免疫功能,不盲目扩大淋巴结清扫范围,减少并发症,可以放疗或化疗,不用手术切除治疗。另外,曹教授分享了对淋巴化学治疗的临床研究进展,提出淋巴化疗临床研究明确有效,副作用小,可望成为新的淋巴结转移治疗方法。

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会场二:妇科肿瘤:盆腔廓清手术

 

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北京大学第三医院郭红燕致辞

 

盆腔廓清手术专场中郭红燕教授首先对参加本次培训的同道表示欢迎。她讲到,盆腔廓清术是一项系统性的复杂手术,该术式手术困难,并发症较多且应用局限,但良好的手术条件也是该术式成功的关键因素,如何减少患者术中并发症、提高手术成功率是本次学习班的中心内容。在本场Workshop中有幸邀请了国内该领域多位知名专家学者,专门针对盆腔廓清手术的进展与挑战展开探讨,发表真知灼见,帮助学员进一步加深学习体会。 

 

学术讲座

 

盆腔廓清术是一项系统性的复杂手术,四位来自北京大学第三医院的教授分别分享了精彩的专题讲座,其中刘忠宇教授就盆腔廓清术在妇科肿瘤中的应用展开系统的论述,周延教授介绍了MR在宫颈癌诊疗中的应用。针对妇科肿瘤术后的修复,杨欣教授从整形外科的角度详细的分析了皮瓣移植的相关技术。孙涛教授深入探讨了盆腔廓清术中消化道重建的相关问题,精彩的讲座充分体现了北京大学第三医院的诊疗特色。

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讨论环节


会议顺利进行到了讨论环节,参与讨论环节的嘉宾有曹泽毅教授、郭红燕教授、李斌教授、孙涛教授、田晓军教授、杨欣教授、吴郁教授。讨论聚焦盆腔器官廓清术前、术后辅助治疗、并发症、复发、生存以及预后等问题,强调了肿瘤R0切除的重要性,探讨了盆腔器官廓清术在复发宫颈癌治疗中的价值,应重视对宫颈癌患者复发后的评估,重视复发后的治疗,重视对复发患者体能的保护,以提高复发宫颈癌患者盆腔廓清术后的治愈率。各位专家积极发言,结合最新的研究进展和各自的临床经验,表达了独到的观点,讨论进行地如火如荼,反响热烈。

 

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精彩继续,河南省肿瘤医院王刚成教授讲解了盆腔肿瘤联合脏器切除与功能重建的相关问题。北京大学第三医院田晓军教授结合图片生动形象的分析了女性膀胱全切技巧及尿流改道方式选择。北京大学人民医院王志启教授结合临床研究与自身经验从适应证、禁忌证等方面分享了对妇科盆腔廓清术的思考。北京积水潭医院王永军教授强调了盆腔廓清术适应证并分析了该术式原则上的成与败。

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PART II 宫颈癌相关热点问题

 

宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,虽然随着有效的筛查手段及宫颈癌疫苗的应用,其发病率逐渐降低,但在全球范围内,尤其是中低发展水平国家仍具有较高的发病率及死亡率。我国作为宫颈癌高发地区,仍有待更高质量的临床研究指导临床实践,更期待国内学者有更多的研究能够指导宫颈癌临床诊断和治疗。

 

宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有着密切的关系,针对HPV持续感染,北京弘和妇产医院陈春玲教授结合病例分享了HPV持续感染的诊疗思路。山东大学齐鲁医院张师前教授通过临床众多的研究指出了子宫颈神经内分泌癌的诊治。南方医科大学深圳医院陆安伟教授从Beyond sedlis谈宫颈癌中危病理因素的分层管理。甘肃省妇幼保健院刘青教授详细分析了妊娠合并宫颈癌患者在临床中的处理方式。

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复旦大学附属妇产科医院丁景新教授提出宫颈神经内分泌癌治疗的关键问题并给予解答。复旦大学附属妇产科医院华克勤教授解读了《子宫颈胃型腺癌临床诊治中国专家共识(2021)》并发表了独到的见解。贵黔中医院徐惠成教授围绕宫颈癌术后晚期出血讲解临床中如何预防及处理。

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会场三:子宫内膜异位症热点

 

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病,约10%的生育年龄妇女患有内异症。另外,内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,不仅对患者的生命质量产生负面影响,还对社会卫生资源造成重大负担。为此,“第十二届国际慢性盆腔痛大会暨妇科热点问题论坛”特设“子宫内膜异位症热点”专场,围绕育龄期子宫内膜异位症相关问题、子宫内膜异位症治疗策略及研究进展进行学术报告。

 

学术讲座

 

首都医科大学附属复兴医院夏恩兰教授结合文献报道和本院诊治的病例,为大家讲解了囊性子宫腺肌病与子宫副腔(ACUM)畸形的鉴别诊断和治疗策略。囊性子宫腺肌病发病呈现不断增加和年轻化的趋势,而ACUM是一种少见的子宫畸形。ACUM应及早诊断,并与囊性腺肌瘤、不交通残角子宫、子宫肌瘤退行性变相鉴别,采用手术切除治疗,腹腔镜手术安全有效。内异症是导致痛经、不孕症和慢性盆腔痛的主要原因之一,复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授探讨了子宫肌腺病患者的不孕问题,石家庄市妇产医院吴小华教授对子宫内膜异位症患者的自然流产风险与防治进行了介绍,首都医科大学附属北京安贞医院张军教授带来从青少年盆腔痛到内异症生育力保护主题讲座。

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内异症的治疗目的是消灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。青岛大学附属医院崔竹梅教授系统讲授了年轻患者卵巢子宫内膜异位囊肿的手术治疗和术后管理。首都医科大学附属天坛医院冯力民教授分享了子宫腺肌症宫腔内诊断和治疗,药物治疗应是子宫腺肌症的一线选择,二线治疗选择包括子宫内膜消融术,与LNG-IUS联合应用更有效,其他微创治疗方案以及细胞减灭术治疗仍在发展和探索阶段。天津市中心妇产科医院朱颖军教授结合临床经验对深部子宫内膜异位症的MDT诊疗进行了分享,山西医科大学第二医院郝敏教授阐述了腹腔镜治疗深部浸润型子宫内膜异位症相关问题。

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吉林大学第二医院崔满华教授围绕子宫腺肌病治疗决策提出了自己的思考,北京大学第一医院彭超教授详细介绍了腹腔镜在腹壁内异症病灶切除术中的应用。青岛大学附属妇女儿童医院赵淑萍教授分享了无生育要求内生型子宫腺肌病治疗方式的新选择,北京大学第三医院王玉湘教授对子宫内膜异位症的相关病理问题进行了探讨。

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北京大学人民医院昌晓红教授总结了子宫内膜异位症免疫学研究进展并提出思考,武汉大学中南医院张蔚教授对子宫内膜异位症的疼痛机制新进展进行了介绍。另外,虽然子宫内膜异位症恶变的情况不多见,但围绝经期妇女发生恶变率会高一些,需要重点关注包块生长方式、肿瘤标志物水平等,青岛大学附属医院陈爱平教授带来警惕子宫内膜异位症恶变及其诊治主题讲座,首都医科大学附属北京妇产医院苗劲蔚教授介绍了子宫内膜异位症恶变及透明细胞癌诊治进展。

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精彩瞬间

 

 

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