WCE 2021 | 易晓芳教授谈：我相信团队的力量（下）

「易晓芳我相信团队的力量」

口述实录

记者：您眼里一台好的手术，应该是什么样子的？

易晓芳教授：我认为一台好手术，一定是充分理解病人诉求的。比如一个子宫内膜异位症的病人，她开始就医的目标是解决疼痛，要做一个根治性手术，但是这个根治性手术可能造成病人卵巢功能受损，导致她不能生育。所以，一定要弄清楚病人是否有更深层的需求——将来是否还要生育。如果事先没有正确评估，哪怕手术做得再漂亮，都是失败的。

记者：深部子宫内膜异位症的病人有什么特点吗？

易晓芳教授：最大表现就是疼痛，是那种折磨至死的疼痛，痛疼的评级可以到最高级别，十级痛疼。疼痛可以影响很多人的情绪，所以一定要理解病人，有时候病人脾气很大，其实她是处于极大的痛苦之中，而不是专门来找医生吵架闹事的。作为医生，如果可以凭借自己的专业技能帮病人脱离苦痛，那一定要尽力救治。

记者：您有印象深刻的病人吗？

易晓芳教授：曾经有一个26岁的未婚女孩，痛经造成巨大的疼痛，导致长期抑郁，服用了近10年的抗抑郁药。她做了很多检查，都没发现病因。找到我后，先给她做了一个肛肠检查，发现内有一个结节，最后锁定在子宫和直肠膈之间的问题。我给她做了一个微创手术，把结节从肠子上剥下来。疼痛消失了，复诊的时候，抗抑郁的药都不吃了。解决了身体疾病的同时，也解决了心理问题，这是最大的成功。

记者：您现在主要关注一些什么呢？

易晓芳教授：关注子宫内膜异位症的预防。第一，女孩子生理期要注意卫生，不要做剧烈运动。青春期的女孩子，如果出现月经痛，一定要及时就医，痛经的女性约有10%跟子宫内膜异位症相关。有些疼痛是畸形引起的，背后可能隐藏着巧克力囊肿，这些都需要社会和家长关注。

第二，提高医生的诊断能力。比如有些病人反复肾积水，不一定是泌尿科的问题，也有可能是子宫内膜异位症，造成输尿管外在性压迫。有些病人经常去泌尿科放支架管，时间一长容易成顽疾。我们遇见过这样的病人，每次来月经就会肾积水，反复发作，放支架也不行。最后才发现是深部子宫内膜异位症，切除病灶后解决了问题。

子宫内膜异位症的预防，一方面是提高女性的自我意识，及时体检。另一方面，是提高医生对这个疾病的认识。我们目前是把所有的临床难题汇总，利用科研来寻求解决之道。

记者：您现在还有自己的闲暇时间吗？

易晓芳教授：比较少，除了临床工作，还有带教工作、科研工作。休息的时候看看书，看场电影。要想完全放松是很奢侈的事情。

记者：您现在是普妇科主任，管理科室的压力在哪里？

易晓芳教授：我现在是站在巨人的肩膀上往前走，这是荣幸，也是难题。刘惜时教授给大家搭建了很好的平台，医院领导也很支持妇科的建设，大家都是希望壮大团队，把平台建设更好。除了要完成自己的工作以外，还要让每个人都发光发热，有团队人才建设，给年轻医生足够的成长空间，团队才能延续下去。我现在的感受就像接力赛一样，接到了这个棒，要上场了，压力也就开始了。

记者：您在管理上的特点是什么？

易晓芳教授：无为而治。但实际上我还是会做很多沟通和协调的工作，像粘胶剂一样把大家联合起来。希望每一个人都各司其职，积极进取。

记者：您对医学的思考是什么？

易晓芳教授：医学是一个帮助人的学科，医学技术是天下公器，应该技术共享，造福病人。

记者：您姓易，“易”指改变，从医多年，您改变了什么？

易晓芳教授：做了医生，内心深处的善良进一步放大了。别人给我的评价是“慈祥”，我觉得，这是最大的鼓励了。我喜欢医生这个角色。

记者：您有什么遗憾吗？

易晓芳教授：最近有一件事：我在美国进修期间曾跟随Dr. Kenneth Hatch参观临床，他是美国妇科肿瘤腹腔镜微创的先驱者之一，早在1991年，他们团队就开始用腹腔镜来做妇科肿瘤手术了，我国大面积做这类手术是在2010年后。可惜Dr. Hatch去年因为意外感染新冠病毒过世，本来他计划今年5月份访华的，没有完成这个心愿，很遗憾。Dr. Hatch倾心教育，乐于分享，他主编的专著刚完成更新出版，赠送给了我们的团队，给了很多的鼓励。

记者：有过被病人误解的时候吗？

易晓芳教授：有的。遇到过病人在地上撒泼打滚，家属也各种发难。在当时的处理过程中，心里非常痛苦，甚至想大不了一走了之，撒手不管了。但是真正经过了这些，反而觉得释然。在很痛苦的时候，领导给我很大的鼓励和支持，用前辈们的例子宽慰我。医学本来就是一条荆棘铺满的道路。

记者：从医这么多年，有什么心得吗？

易晓芳教授：时间过得很快，从1996年拿医师执照到现在已经25年了。做医生必须要经过这样十年二十年的炼狱，才能沉淀下来。我记得刚做住院医生时，病人态度恶劣，我也很反感，会受到病人情绪的影响。那时候我很景仰丰教授、华教授，不明白他们为什么能一直不急不躁，从容自如，后来明白，原来这些都需要岁月的沉淀。现在我看自己的学生，他们热爱医学，也对病人充满责任感，但有时候会心浮气躁。从医是一场修行，且行且磨，只有等到一定的年龄，才能看透一些东西吧。

当年与张惜阴教授合影

人 物 介 绍

易晓芳，主任医师，博士生导师，复旦大学附属妇产科医院普妇科主任。兼任中国医师协会微无创医学专委会盆底与盆腔疼痛学组委员；中国医师协会微无创医学专业委员会加速康复外科专业委员会委员；中国优生科学协会肿瘤生殖学分会常务委员；上海医学会妇产科专科分会子宫内膜异位症学组副组长 ；上海医学会妇产科专科分会内镜学组委员；上海市黄浦区卫健委医疗质控管理中心妇科临床质控组组长等职。

曾在美国亚利桑那大学癌症中心Arizona Cancer Center从事妇科肿瘤相关博士后研究。以第一作者或通讯作者在中文及SCI期刊杂志上发表专业论文40余篇，参编《实用妇产科学》、《子宫内膜异位症》等、参译 《铁林迪手术学》、《Bonny妇科手术学》等专著。推崇微创理念，擅长各类妇科疾患的适宜微创诊治，相关临床研究多次出席美国妇科腹腔镜学会年会（AAGL）等国际会议并口头发言。

本文来源：晔问仁医

采访：唐晔

编辑：玉娇龙