金秋十月,秋高气爽时节,由山东省医学会主办,山东省医学会生殖医学分会、山东大学附属生殖医院承办的“山东省第十次生殖医学学术会议暨辅助生殖技术的标准化与安全性高峰论坛”于2020年10月22-23日在美丽的泉城——济南拉开序幕。


10月22日下午,在青年医师论坛上,各位青年医师们以“辅助生殖基础与临床知识”为主题,围绕复发性流产、薄型子宫内膜、卵巢低反应、畸形精子症的处理原则及辅助生殖实验室质控和OHSS与脂代谢异常等内容展开深入探讨与交流,以期在规范辅助生殖技术操作的同时,不断提高医护人员的业务水平,从而更好地服务于临床医疗和患者。本次论坛累计线上观看直播达1W+人次,内容丰富实用,下面就跟着妇产科在线小编的脚步,一起来看看论坛的精彩内容吧~


开幕式


本次青年医师论坛开幕式由山东大学附属生殖医院颜军昊教授主持,山东大学附属生殖医院院长马金龙教授致辞。


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山东大学附属生殖医院
颜军昊教授主持开幕式


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山东大学附属生殖医院院长
马金龙教授致辞


金秋十月,丹桂飘香,很高兴在这个秋高气爽的时节与大家相聚在济南。本次青年论坛属于“山东省第十次生殖医学学术会议暨辅助生殖技术的标准化与安全性高峰论坛”的会前会,旨在为青年医师提供一个良好风采展示的交流平台。大会秉持着山东省医学会的传承和发扬精神,在以陈子江院士为代表的团队带领下,培养了一批批青年科研队伍,他们敢于创新,勇于挑战。因此,我希望通过本次会议能够让生殖科医生在提升个人发展的同时,促进山东省生殖医学领域发展。最后,预祝大会取得圆满成功!


学术讲座


刘涛主任:复发性流产的处理原则

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泰安市中心医院刘涛主任主要对复发性流产的定义、诊断、处理原则等内容展开讲解。他表示,对于早期RSA及有1次或以上不明原因妊娠10周以后流产者,均行抗磷脂抗体检查;对于单角子宫无有效手术纠正措施,孕期需加强监护,及时处理并发症;对于宫颈机能不全RSA患者,孕前或孕13-14周行预防性宫颈环扎术。随后,刘主任结合复发性流产因素的处理原则总结道:RSA病因可单一,也可多因素;RSA诊断是排除性诊断,根据病因全面检查,根据结果诊断评估,选择恰当的治疗方案;多病因RSA需联合多种治疗方案,做到不扩大、不盲目。


王雁林主任:薄型子宫内膜的处理原则

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滨州医学院附属医院王雁林主任主要阐述了以下三部分内容:胚胎植入及内膜容受性、薄型子宫内膜的概述、薄型子宫内膜的治疗方法。其中,结合宫腔镜检查、激素治疗、宫腔灌注、增加子宫动脉血流、其他治疗等内容,王主任对薄型子宫内膜的治疗策略展开了系统论述,指出生长激素可提高血管内皮生长因子、着床分子LIF等表达,提高胚胎粘附率,改善子宫内膜对胚胎的容受性,提高妊娠率。随后,王主任总结道:薄型子宫内膜诊断标准、发病率、发病机制、流行病学不统一;子宫内膜厚度结合内膜血流、形态评价子宫内膜容受性更全面;个体化综合治疗更为重要。


张荣玲主任:卵巢低反应的处理策略

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潍坊市妇幼保健院张荣玲主任主要对卵巢低反应人群的判断和分类、卵巢低反应人群COS方案选择、卵巢低反应人群预处理用药三方面内容展开讲解。其中,围绕GnRHa长方案、拮抗剂方案、短方案、非传统促排卵方案等,张主任对卵巢低反应人群COS方案选择给予了详细介绍,指出DHEA不能明显改善POR患者的卵巢储备功能,且至今仍缺乏足够的证据来支持究竟POR患者是否需要添加DHEA预处理。随后,结合POR的中医治疗现状,张主任总结道:年龄是决定卵子质量、妊娠结局的关键因素;临床助孕方案倾向于个体化;最终目标是提高临床妊娠率及活产率。


韩婷主任:OHSS与脂代谢异常

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山东大学附属生殖医院韩婷主任结合相关研究结果对OHSS与脂代谢异常的关系进行了重点解读,强调OHSS合并脂代谢异常患者更容易进展为重度OHSS。随后,韩主任依次介绍了OHSS合并脂代谢异常患者门诊与住院治疗的条件与要求,指出当出现肾衰竭、血栓形成、心包积液及急性呼吸窘迫综合征(ADRS)等危及生命的并发症,需早期发现,多学科会诊;当并发症严重威胁生命时,应终止妊娠以缓解疾病的进程。最后,韩主任总结道:预防大于治疗,需加大对OHSS相关疾病的病人宣教力度;一旦发生OHSS,积极治疗,把严重的并发症降到最低。


孙振高主任:畸形精子症的中医处理原则

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山东中医药大学附属医院孙振高主任主要对畸形精子症的西医学研究、畸形精子症中医处理原则、临床常用中成药用药心得三方面给予讲解。其中,通过对自身临床常用中成药用药心得分享,孙主任认为对畸形精子症的诊断,需要严格的方法学和质量控制,临床还需分清楚病因。随着ART技术的发展,绝大部分患者可通过ART技术实现生育理想;中医需要辨识寒热虚实,不明原因的畸形精子症中医药治疗效果显著,及早进行中药干预治疗能够改善患者的预后;临床中成药切忌一种药物治疗一个疾病,需要辨识寒热虚实。


吴克良教授:辅助生殖实验室质控原则

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山东大学附属生殖医院吴克良教授在讲座中依次介绍了辅助生殖实验室质控的目的、辅助生殖实验室质控的特点、辅助生殖实验室质控的现状、全流程质控的实施与探索等,指出全流程质控是利用目前的智能设备实现大部分环节的物联网,其优势在于提高辅助生殖实验室质控的时效性、有效性,不增加工作人员的工作量和工作强度,减少人员操作主观差异,尽可能的实现质控数据联网等。随后,吴教授结合人员操作联网的操作流程发表了自己的一点启发:与病历管理系统相独立是实验室工作的特点;各种智能设备最好能相互整合连成一个数据网,有利于综合全面的数据分析,全面掌握实验室的全部运行状态。


赵涵教授:空卵泡的临床诊疗

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山东大学附属生殖医院赵涵教授在授课中依次介绍了卵泡发育及排卵、假性空卵泡的病因、假性EFS的补救措施与治疗、假性EFS成功获卵病例、真性空卵泡的病因等,指出假性EFS是最多因素协同作用的结果。随后,结合LHCGR纯合突变患者的IVF治疗策略、ZP基因突变患者的治疗等内容,赵教授总结道:供卵是目前临床治疗ZP基因突变患者的最佳选择;空卵泡综合征发病率虽低,但易复发,给患者带来巨大经济负担和精神压力,不容忽视;假性EFS可通过改变促排卵方案(个体化治疗),调整HCG作用剂量及作用时长(延迟取卵),增加 HCG生物活性。此外,对于真性EFS的治疗,推荐基因检测。


至此,今日会议已全部结束,明日将迎来大会盛大开幕,更多现场精彩内容,尽请关注妇产科在线后续报道!


主持风采

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花絮

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