2020年9月11日,由中国整形美容协会女性生殖整复分会(生殖激光技术学组)主办、北京大学人民医院承办的“中国女性生殖整复激光技术培训全国巡讲”于北京成功召开。
中国整形美容协会女性生殖整复分会自开展“中国女性生殖整复激光技术培训全国巡讲”五年来有效地推动了激光技术在妇产科的应用,并不断拓展激光的应用范围。本次培训内容包括激光基础理论与技术操作培训,涵盖激光的基础理论知识及其应用,CO2激光在女性绝经泌尿综合征及上皮内瘤变、内异症手术、产后疤痕中的应用,女性压力性尿失禁诊断标准及CO2激光治疗,以及在外阴色素减退性病变治疗中的经验分享,激光在妇科门诊治疗中的操作规范与注意事项等。操作培训由激光技术专家对学员进行手拉手激光操作培训,通过培训考核后由中国整形美容协会女性生殖整复分会颁发培训证书。妇产科在线作为大会媒体支持,为您带来培训班精彩内容。
中国整形美容协会女性生殖整复分会副会长兼秘书长、北京大学人民医院孙秀丽教授在开幕式致辞,她首先代表中国整形美容协会生殖整复分会以及王建六会长对表示各位参加培训班的学员表示感谢。并表示2020年是不平凡的一年,在今年早些时候的防疫抗疫工作中,全国各地的医务人员都坚守岗位,展现出了医务工作者坚毅的职业精神和奉献精神。本次培训班采用激光基础理论+技术操作培训模式,理论与实践相结合,相信大家一定能学有所获。
王鲁文教授:CO2激光在女性生殖整复中的发展与应用
激光是利用光能、热能、电能、化学能或核能等外部能量来激励物质,使其发生受激辐射而产生的一种特殊的光。郑州大学第三附属医院王鲁文回顾了CO2激光在医疗领域治疗的历史,并介绍了其治疗原理。在妇科中,CO2激光可促进胶原组织新生,重建;改善微循环及微脉管系统;提高组织含氧量并恢复阴道正常PH值和微生物菌群。王教授结合手术视频讲解了CO2激光应用于小阴唇整形的切割技巧及优势,她表示,CO2激光术后患者手术部位肿胀轻微,出血少,恢复快,操作简单,是生殖整复手术中的一把利器。
丁文蕴教授:激光基础知识与应用
北京协和医院丁文蕴教授阐述了激光基本常识中波长、脉冲宽度、能量密度和功率密度、热弛豫时间(TRT)、工作频率与光斑等内容的意义。不同波长的光对组织会产生不同的作用,特定波长的光可作用于特定色基或靶组织,因此,寻找“最佳”的波长对激光在临床的应用十分重要。CO2激光的波长能够提供很好的综合作用,使表皮即刻紧肤及使热量进入到真皮层,其对改善瘢痕及促使组织损伤修复疗效确切,作为私密阴道内治疗可改善黏膜分泌功能,改善血流充盈状态,提升阴道敏感度。
丁鼎教授:CO2激光在子宫内膜异位症腹腔镜手术中的应用
复旦大学附属妇产科医院丁鼎教授介绍了“CO2激光在子宫内膜异位症腹腔镜手术中的应用”。子宫内膜异位症的腹腔镜手术包括根治性手术、半根治性手术和保守性手术,手术目的在于去除病灶、分离粘连、改善盆腔环境,促进生育等。CO2激光在内异症手术中的应用具有无可比拟的安全性和精准性,在切割及消融病灶时深度浅且可控,热损伤发生率近乎为“0”,并发症发生率低,有利于卵巢功能的保护。丁教授荟萃国内外文献佐证并分析了CO2激光在内异症手术中的优势及争议问题。
房林教授:CO2点阵激光在产后瘢痕中的应用
中国医学科学院整形外科医院房林教列举国内外文献及专家共识讲解了CO2点阵激光在疤痕及私密整形中的应用。她表示,整形外科的医生面临三大“敌人”:直线、张力、创面。整形外科医生通常会通过选择合适的缝线来减少张力,并通过早期的药物应用和加压包扎来预防瘢痕增生。产后疤痕包括剖宫产疤痕、侧切疤痕和撕裂伤疤痕等,增生性的疤痕可通过脉冲染料激光和点阵激光来治疗。
李静然教授:点阵CO2激光在外阴色素减退性病变治疗中的经验
北京人民大学李静然教授通过外阴疾病分类及相关问题、点阵激光病例选择、注意事项、随访及疗效维持3个方面分享了点阵CO2激光在外阴色素减退性病变治疗中的经验。李教授指出,外阴硬化性苔藓需要早期识别与诊断,并注意与慢性单纯性苔藓和糜烂性扁平苔藓相鉴别;该病虽然极难治愈,但早期发现、及时诊断可改善预后,使患者存有治愈的可能。此外,李教授还强调,外阴硬化性苔藓患者的激光治疗需要个体化处理,应根据患者的病史、检查、诊断等排除恶变后根据适应症和禁忌症选择合适的患者,同时根据病变情况调整能量参数。
李怀芳教授:CO2激光在妇产科的应用体会
同济大学附属同济医院李怀芳教授在报告中分享了CO2激光在GSM中的应用,CO2激光在上皮内瘤变中的应用及相关注意事项。GSM的治疗包括小剂量雌激素治疗、高选择性雌激素受体调节剂、激光疗法,相关研究显示,激光疗法短期治疗效果与药物相同。在VIN方面,文献报道激光对VIN的治愈率高达82.1%,其治疗优势明确,对性功能影响小,术后恢复快,可多次治疗。李教授强调,CO2激光在妇产科的应用应注意适应症和禁忌症的把控,治疗前需进行分泌物、尿常规、TCT、HPV等检查。
许克新教授:女性尿失禁的诊治——CO2激光治疗
北京大学人民医院许克新教授从女性尿失禁的分类、压力性尿失禁的诊断、激光治疗和手术治疗4方面展开,讲解了女性尿失禁相关的诊治问题。尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁3种,其诊断方法推荐病史+查体+其他检查或合并疾病OAB、POP、BOO的诊断等。在尿失禁的治疗中,CO2激光介于盆底肌锻炼与手术治疗中间,该方法正将女性压力性尿失禁带入激光治疗时代,其操作快速简单,疗效明确,安全性好,是一个可选的保守疗法。
经过一上午细致入微的理论授课后,下午的会议围绕CO2激光在妇产科的应用进入手拉手实操环节,参会学员们分为2组,在各位专家的指导下,以西红柿和猪皮为材料,使用外阴点阵手具、切割手具、阴道点阵手具、消融及切割手具,参考外阴色素减退性疾病、赘生物切除、小阴唇整复、外阴阴道萎缩、阴道松弛、SUI、VIN、CIN等疾病的治疗参数进行模拟学习。
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