医学名家山城共话妇幼保健 无创聚焦超声助力女性健康

大会现场

2019年11月28日-29日，由中国妇幼保健协会主办的第十届中国妇幼健康发展大会在重庆隆重召开，5000余名妇幼专家参与此次盛会，共同探讨全球妇幼保健科学及技术前沿。会上，海扶医疗原创的高强度聚焦超声消融技术因其无创伤、不流血的无创治疗，受到与会专家的广泛关注。

中国工程院郎景和院士

中国工程院郎景和院士讲到，医学是仁学，是人学，以人为本，具备科学、社会、人文三种属性。医疗对象是有思想感情，意识、意愿，有家庭和社会背景的人。因此我们要关爱妇女，保护妇女的子宫。子宫是女性生殖器官的轴心、生殖的圣地、孕育的摇篮、女性的尊严，在是非之地、于多事之秋。而子宫肌瘤是可能导致女性切除子宫的一种常见妇科肿瘤，其是最为常见、问题最多、治疗方案最多、治疗最难抉择的，是最体现规范化、个体化、微创化、人性化“四化”的肿瘤，术式或途径有经腹、经阴道、经腹腔镜、经宫腔镜，各种方式都有其适应症、非适应症和禁忌症，不要刻意或固守一种手术方式。海扶刀^®也是常用于子宫肌瘤治疗的一种手术方式，于1999年开始应用于临床，适用于有症状的子宫肌瘤（尤其是压迫症状），可治疗直径最大至20cm的肌瘤，治疗后肌瘤凝固性坏死并逐渐吸收缩小，超过80%的病人症状改善、生育有望。在妇科良性疾病中，其还可用于子宫腺肌病、胎盘植入、切口妊娠、宫角妊娠、妊娠残留物、功能性子宫出血的治疗。海扶刀^®设备是中国制造、中国品牌，拥有中国的指南，截至目前已有超过10万例的肿瘤病人接受此治疗。

海扶医疗董事长、海扶刀^®发明人之一王智彪教授

此次会议上，中国妇幼保健协会为海扶医疗董事长、海扶刀^®发明人之一王智彪教授颁发“妇幼健康产业合作发展奖”，肯定其为中国妇幼健康事业做出的巨大贡献。

让女性多一种无创治疗选择

遂宁市中医院、遂宁市妇幼保健院何佳院长

遂宁市中医院、遂宁市妇幼保健院何佳院长在会上做《应用技术助推医院发展——聚焦超声消融手术（FUAS）临床应用分析》演讲，对高强度聚焦超声消融技术的临床应用进行了详细的介绍。目前遂宁市中心医院、遂宁市中医院两家医院，应用海扶刀^®聚焦超声肿瘤治疗系统开展聚焦超声消融手术的治疗病例总量已超过10000例，让广大女性多了一种无创的治疗选择。

遂宁市中心医院对开展的8000多例聚集超声消融手术病例进行的单中心大样本统计分析显示：聚集超声消融术后不良反应主要是A级和B级（国际放射介入协会（SIR）不良反应分级，A级：无需治疗，无不良后果；B级：有简单的治疗、观察，无不良后果），C级（需要治疗，住院时间<48小时）非常少，肯定了聚焦超声消融手术的安全性。由中国工程院郎景和院士牵头的，国内20家海扶^®中心参与的全球首个《聚焦超声消融手术前瞻性、多中心、同期非随机平行对照研究》，对2400例子宫肌瘤患者进行治疗研究，为聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤获得了有效的循证医学证据：聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤有效性不低于传统手术，安全性显著优于传统手术，创伤微小，显著改善症状，提高患者生活质量，大大缩短住院时间、节约医疗成本，是具有广泛发展前景的子宫肌瘤治疗技术。

在术后生育方面，何佳院长讲到，聚焦超声消融手术不增加妊娠不良事件的发生率，可改善因子宫肌瘤、子宫腺肌病等继发性因素造成的不孕。其与周春艳、徐小娟一同完成的《高强度聚焦超声消融技术治疗子宫腺肌病疗效和妊娠结局的观察》研究显示：聚焦超声消融手术治疗能改善有生育要求的子宫腺肌病患者的临床症状，且不增加妊娠及分娩时并发症的发生率。

不止高强度聚焦超声消融技术，海扶医疗原创的高强度聚焦超声非消融技术的临床应用也受到与会专家的关注。厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院李清教授、河北省人民医院王新玲教授在此次会议上对其临床应用进行了介绍。

一次性治疗宫颈高级别病变

厦门大学附属妇女儿童医院

厦门市妇幼保健院李清教授

厦门大学附属妇女儿童医院、厦门市妇幼保健院李清教授讲到，现代外科治疗技术从有创的开放式手术，到微创腔镜、介入手术，再到无创聚焦超声治疗演变。海极星^®超声波妇科治疗仪利用聚焦超声治疗原理，能选择性破坏宫颈病变组织，宫颈组织解剖结构支架保持完整，非常适合有生育要求的患者；超声波是机械波，必须通过介质进行传导才发挥生物学效应，不会产生空间的电离辐射和烟雾，对邻近器官无影响，副作用极低；属非侵入性治疗，一次即可。对病人来说，聚焦超声治疗创伤小，对宫颈组织结构破坏小，不影响宫颈长度；调节局部免疫；避免有害烟雾的吸入。对医生来说，避免了光污染、空气污染。

临床研究发现，海极星^®设备治疗持续性高危型HPV感染效果显著，其治疗转阴率达到86%以上，且副作用低，是绿色治疗，无烟雾及电离辐射的污染，无结痂，无瘢痕形成，不影响生育。李清教授介绍到，聚焦超声治疗HPV感染，通过超声波生物组织相互作用产生的热效应直接杀灭生物组织内的HPV病毒，治疗过程中瞬态温度达60℃以上，病毒复制的微环境被改变，断绝其营养供应，促使其死亡，并促进正常细胞增殖，促进新生血管形成和组织修复再生，恢复感染区正常结构，提高局部免疫力，是我们女性不错的一种治疗选择。

还原女性美丽子宫

河北省人民医院王新玲教授

河北省人民医院王新玲教授讲到，近年来，子宫复旧不良率（表现为恶露时间长、晚期产后出血等）有明显上升的趋势。由于高剖宫产率、高龄产妇增加、产妇体质下降等因素的影响，产后复旧面临新的挑战，需要寻找新的、安全的、真正有效的子宫复旧方法。韵产康^®超声波子宫复旧仪利用聚焦超声治疗原理，促产后子宫复旧，通过将体表的低强度超声波穿透组织，把有效的超声波剂量汇聚于子宫平滑肌，利用超声波的机械效应（引起子宫平滑肌节律性收缩），温热效应（改变细胞代谢活动促进子宫内膜修复）、声化学效应（缓解产后疼痛加快组织修复），引起子宫节律性收缩，达到缓解“产后痛”，加快组织修复的目的。是一种安全的、舒适的、促进子宫收缩的物理治疗方式，能缩短子宫复旧时间，降低复旧不良发生率，还原女性的美丽子宫。

聚焦超声促子宫复旧全国多中心临床验证研究显示：聚焦超声治疗可有效促进子宫收缩；治疗期间罕有副反应发生，个别产妇出现皮肤发红，无需任何处理，半小时后即可恢复。并得出结论：聚焦超声非消融技术可明显降低子宫复旧不良发生率，且无明显不良反应。

聚焦超声消融手术直播

深圳市妇幼保健院聚焦超声消融手术直播

重庆海扶医院聚焦超声消融手术直播

遂宁市中医院聚焦超声消融手术直播

会议期间，深圳市妇幼保健院、重庆海扶医院、遂宁市中医院还进行聚焦超声消融手术的实况转播，向与会人员展示这一无创治疗技术的魅力。治疗过程中患者不用开刀、也不用流血，趴在治疗床上就可以一边听音乐一边接受治疗，治疗结束后还可以在医护人员的帮助下自行走回病房。对女性来说，治疗更轻松，受伤害更小。

深圳市妇幼保健院姚吉龙院长

深圳市妇幼保健院姚吉龙院长接受采访时谈到，聚焦超声消融技术不需要麻醉，不需要住院，也不需要开刀，是一种无创的技术。对妇女儿童健康尤其是女性健康，是一个巨大的革命。该院开展这项技术以来，在短时间内已经有800多例病人享受到了无创治疗，到目前为止没有出现明显的并发症。广东省甚至河南、河北、江西、湖南、湖北等地的外省病人都到该院接受治疗。希望这项技术在国内，甚至在国际上都得到更好的推广，让更多的女性享受到这样一个无创伤的，医疗资源和费用都较低的技术，为女性健康助力。

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