2019年10月5日至7日,由湖北省生殖健康学会主办,中国医师协会生殖医学专业委员会协办,华中科技大学同济医学院生殖医学中心(武汉同济生殖医学专科医院)、华中科技大学同济医学院生殖健康研究所承办的第二届长江生殖医学高峰论坛暨湖北省生殖健康学会第一届四次学术年会、湖北省人类辅助生殖技术管理培训班暨国家级继续教育项目生殖医学实用技术高级培训班、华中科技大学同济医学院生殖医学中心第十六届生殖医学高峰论坛在武汉会议中心隆重举办。

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2019年10月5日,湖北省人类辅助生殖技术管理培训班暨国家级继续教育项目生殖医学实用技术高级培训班首先拉开大会帷幕。会议现场,专家教授们带来专业、前沿的学术讲座,在场学员均认真学习,汲取其中的知识。中国妇产科在线作为大会合作媒体,为您带来现场精彩报道。


学术内容


刘欣燕教授:剖宫产瘢痕妊娠的分级诊治

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北京协和医院刘欣燕教授从剖宫产瘢痕妊娠的发病现状讲起,随后就其评估及诊治策略展开详细讲解。她讲到,早孕期剖宫产瘢痕妊娠要警惕CSP,做到早诊早治,严格避孕,主要依靠超声诊断,MRI辅助诊断。中孕期剖宫产瘢痕妊娠对医疗机构有更高要求,需要建立临床多学科综合治疗团队,需要患者和家属知情,做好术前准备,决策好引产时机。她强调,子宫切口应避开胎盘或胎盘主体部分,尽量去除植入胎盘组织,减少感染和大出血风险,做好并发症的预防和处理工作。


王丹副处长:湖北省辅助生殖技术管理现状及几点思考

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湖北省卫生健康委妇幼处王丹副处长从《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》等办法规范讲起,接着介绍了全国及湖北省开展辅助生殖技术的医疗机构的发展和管理情况,并展示了ART管理的组织架构和制度架构。她指出,辅助生殖技术是生命周期的特殊起点,要坚持以人为本的服务理念。当前该项技术存在服务市场不规范,医疗技术水平不均衡,宣传教育不到位等问题,要求强化宣传教育,规范人员培训,严格监督管理,加强质量管理及强化校验检查。


刘继红教授:ED的基础研究及临床诊治进展

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华中科技大学同济医学院附属同济医院刘继红教授首先介绍了ED的基础研究进展,包括勃起相关通路/ED治疗靶点、基因治疗、干细胞治疗等方面的研究。对于ED的诊断,有夜间阴茎胀大硬度测定(NTPR)、阴茎化学假体试验(ICI)、阴茎多普勒彩超等手段。对于其治疗,包括口服药物、真空负压装置、低能量体外冲击波(LESW)、低强度脉冲式超声波、阴茎海绵体内药物注射等,手术治疗包括ED的血管重建手术、血管介入支架植入术、阴茎假体植入术等。


杨菁教授:阴道超声对女性生殖功能的评估作用

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武汉大学人民医院杨菁教授介绍到,阴道超声可评估子宫形态及病变,包括子宫形态异常及子宫肌层与内膜的病变,具体分为子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等,针对各种情况的成因、临床表现及超声影像,杨教授做详细阐述。对于宫腔粘连的发病机制、诊断策略,杨教授讲到,阴道超声安全、无辐射、可重复检查,图像立体直观,诊断准确性高,可作为临床诊断宫腔粘连的首选辅助方法。此外,她还分享了一系列的超声影像,并简单描述了阴道超声对卵巢功能及输卵管通畅性的评估。


朱长虹教授:临床实践中的伦理案例

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华中科技大学同济医学院朱长虹教授为我们带来的题目是临床实践中的伦理案例。他从诊疗与试验中的伦理原则两大方面出发,分享了一系列的临床案例,包括非法行医、药物滥用与超适应证用药、违反知情同意四大典型案例,在分析了各案例中争议形成的原因后,他提出了相关思考,如临床诊疗中要关注支持医学生的成长、要注意未注册药品在临床诊疗中的使用,临床试验中注意受试者及其家属,尤其是儿童受试者的知情同意事项。最后,朱教授总结医者应当以佛为心、道为骨、儒为表。


邹丽教授:剖宫产手术的(热点)技术问题

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华中科技大学附属协和医院邹丽教授讲到剖宫产的临床应用频率高,手术指征亟需规范,具体方式的选择仍需斟酌。其热点问题包括腹壁切口的选择、子宫切口的选择、延迟断脐(晚断脐)、胎盘娩出方式、缩宫素应用、子宫切口的缝合方法和剖宫产术后的宫腔积血的观察及处理等。针对疤痕子宫再次手术的腹壁切口选择、阴道试产中转剖宫产的子宫切口选择、剖宫产术中胎儿出头困难的处理等问题,邹教授做重点讲解并分享了一系列临床中的典型病例。


张元珍教授:脂代谢异常与不孕

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武汉大学中南医院张元珍教授从不孕症的病因学与脂代谢和生殖过程的相关性出发,提出常见的不孕症相关的脂代谢异常问题,包括多囊卵巢综合征、肥胖等。她还介绍了清道夫受体B1(SR-B1)及SR-B1基因的相关研究及动物模型研究,并总结,不孕症已成为常见的生殖健康问题,不明原因的不孕仍有待深入研究,脂代谢参与生殖生理的多个中心环节,与生殖能力密切相关,除PCOS、肥胖等常见脂代谢异常,脂代谢相关分子的缺陷也可导致生殖功能的障碍。


李豫峰教授:环境因素对生殖健康的影响

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华中科技大学同济医学院李豫峰教授主要就生殖健康与环境因素的概念、环境因素对生殖健康的影响及本课题组的一些研究工作几方面内容进行解读。他表示,生殖健康需要全周期管理,受遗传、环境及其他疾病的影响,其中环境污染程度日益加剧,引发男性精液质量下降与出生缺陷等一系列问题。其对生殖健康的影响具有多种环境化学物质混合暴露、可能产生非线性效应等特点。此外,他还介绍了该课题组的研究发现,强调环境暴露研究中要注意暴露的重复测量、关键阶段、双方暴露评估和干预的可行性。


朱依敏教授:卵巢功能减退者的生育力维护

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浙江大学医学院附属妇产科医院朱依敏教授首先介绍了一些卵巢功能减退的相关概念,随后讲解了POI的诊断标准、病因与病程等内容。她讲到,POI的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。美国生殖医学学会根据FSH水平、月经周期和生育能力,将其疾病进程分为正常、隐匿性、生化异常及临床异常四个阶段。辅助生殖技术中卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻、3D打印卵巢、干细胞等技术有助于这类患者的生育力维护。未来,卵泡活化、人造卵子/卵巢或人造子宫等技术将给这类患者带来更多希望。


陈冬丽教授:抗磷脂抗体的检测及临床应用

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华中科技大学同济医学院陈冬丽教授以一例临床案例为起点进行报告。她介绍,抗磷脂综合征(APS)是一种非炎症性的自身免疫性疾病,可累及多个系统。抗磷脂抗体是APS最具特征的实验室指标,临床上可应用于APS筛查及诊断、血栓风险评估、病理妊娠的辅助诊断及风险评估等。针对病理妊娠现象,她具体讲解了其临床表现、诊断策略、高危因素与处理办法等,强调抗磷脂抗体的检测价值。此外,她还描述了一些抗磷脂抗体检测的注意事项。


熊承良教授:男性生育力现状与生育力保存

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华中科技大学同济医学院熊承良教授从男性生育力现状、评价、主要影响因素及保护策略几方面内容展开讲解。他讲到,我国当前男性生育力现状不容乐观,影响因素众多,其保护策略包括精子超低温保存、睾丸、附睾来源的微量精子冻存、睾丸组织超低温冻存、全睾丸冷冻、精原干细胞冷冻、IPS冷冻等,针对自精冻存的现状、适用人群、面临的问题及注意事项等,熊教授做重点讲解,强调做好安全措施,防止交叉感染,搞好突发事件预防工作等。


主持风采


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精彩瞬间


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