一项发表于AJOG的系统性综述对女性中肛门HPV感染、肛门上皮内瘤变以及肛门癌的研究进行了系统性综述,包括1997年1月至2013年9月间发表于PubMed的文献。结果发现,在HIV阳性vs.阴性的女性中,肛门高危HPV感染率分别为16%-85% vs. 4%-86%。HIV阴性的女性中,如果外阴、阴道和宫颈存在HPV相关病变vs.没有已知HPV相关病变的人群中,肛门高危HPV的感染率分别为23%-86% vs. 5%-22%。组织学确诊的肛门高级上皮内瘤变(肛门上皮内瘤变2级或更严重)在HIV阳性的女性中发生率未3%-26%;在存在下生殖道病变的女性中发生率为0-9%;在HIV阴性且没有已知下生殖道病变的女性中为0-3%。HIV感染的女性肛门癌的发生率为3.9-30/10万人-年。对于宫颈癌或宫颈CIN病史的女性中,肛门癌的发生率波动于0.8-63.8/10万人-年。这篇综述提供的证据表明,女性中肛门HPV感染和不典型增生较为常见,尤其是HIV阳性和存在HPV相关下生殖道病变病史的情况。所有女性中肛门癌的发生率持续增长,尤其是HIV感染的女性,尽管目前联合抗逆转录治疗已经得到了广泛应用。
 
文献引自:Stier EA,Sebring MC, Mendez AE, et al. Prevalence of anal human papillomavirus infectionand anal HPV-related disorders in women: a systematic review. Am J ObstetGynecol. 2015;213(3):278-309.

(本文由北京协和医院妇产科李雷编译)

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