【专家简介】裴秋艳，北京大学人民医院超声科主任医师，1999至今一直从事产前胎儿超声，致力于胎儿各种畸形的产前诊断，尤其潜心于先天性心脏畸形的产前超声研究。2006年承担了北京市重大出生缺陷产前筛查诊断研究课题《胎儿先天性心脏畸形产前筛查诊断研究》，2007年受北京市科委委托执笔编写了北京市《胎儿超声心动图指南》草案。

 

 

妇产科在线：裴教授，您好！您潜心研究先天性心脏畸形的产前超声近10年，请您谈谈对胎心连续横向扫查的临床心得。

裴教授：关于胎儿心脏畸形的产前筛查诊断，国内从03/04年开始慢慢介入，起初大家认为胎儿心脏畸形筛查与成人超声心动图一样，用成人用的超声切面去观察胎儿的心脏结构，但是实际上很困难，因为成人可以配合，而胎儿无法配合。胎儿有另外一个特点容易被忽略，成人胸骨，肋骨以及肺气对超声波影响明显，所用超声心动图切面是为利用有限的透声窗，而产生的一些特殊切面，胎儿肋骨、胸骨影响不明显，也没有肺气干扰，所以我们可以从很多切面来观察胎儿的心脏结构，胎儿超声心动图检查有可能更简单化。实际上早在2001年的时候，国外就有专家提出了利用胎儿心脏连续横向扫描的方法来进行胎儿心脏畸形筛查，很大程度上简化了胎儿超声心动图的技术， 我们所建立的横切面数据库也进一步印证了胎儿心脏连续横向扫查的可行性。这几年我们也是通过使用这种方法来进行心脏畸形的筛查，每年诊断不同类型的先天性心脏畸形的有100多例，事实上证明这种方法十分简单、也十分可靠，所以我们想将这种方法在全国推广。

妇产科在线：您目前在超声领域的研究方向是什么？目前有哪些最新的进展？ 

裴教授：目前我们整个学科还是着重于胎儿先天心脏畸形的产前诊断和研究，另一方面我们想继续完善所建立的数据库。目前我们已经建立了40多例，包含了80%以上的先天心脏畸形类型，我们计划再用两三年时间建立更全面的数据库，同时会将数据库的资料放到网络上，和全国甚至是全世界的专业人员共享。现在主要是运用我们的数据库，通过集中培训的方式教学员关于横向扫查的检查的技术，以后可以用远程教育的方式推广，也可以让大家掌握解剖学的知识。

妇产科在线：您作为此次会议的主办方和大会主席，请您简单谈谈举办此会议的初衷和意义，简要回顾并总结一下。

裴教授：今年“第二届北京大学胎儿先天性心脏畸形产前超声诊断学习班”与中国超声医师协会的会议同时开展的情况下，参会人员超过了三百人， 充分显示出大家已经慢慢意识到胎儿心脏畸形筛查的重要性。

我们举办这个会议的初衷也是想推广和普及胎儿心脏横向扫描的方法。今天刘凯波教授也把北京市的先天心脏畸形的发病率以及产前诊断率给大家做了一个介绍。虽然随着这几年超声心动图技术的不断发展，产前诊断率明显提高了，但是整体水平还是比较差的。相对全国来说，北京较好一些，其他城市和郊区就相对差一些。我们的目的就是将这种横向扫查的技术的方法推广开。

第一年培训班参会人员只有不到二百人，但这些人都是一些各医院的业务骨干，这样这种观念很快就会被大家接受，今年有三百多人参会，这与第一年来参会的人员的亲身体会息息相关。以后会再继续办此类培训班，将这种好的技术推广到全国各地，将这些比较简单方便的技术和大家共享，数据库也会和大家共享，以提高先心病的产前诊断率。