斯洛文尼亚一项研究表明多囊卵巢综合症(PCOS)患者同时服用用于治疗糖尿病的两种药物时,体重下降较仅服用一种减肥药更明显。这些结果发表在旧金山举行的美国内分泌学会第95届会议上。

    PCOS是不孕的主要病因。据美国健康与人类服务妇女健康办公室称,在美国大约500万妇女罹患此病。这意味着每10到20个女性中就1个是PCOS患者, 尽管这种疾病的可能病因是遗传因素,但确切病因仍不明。

    多囊卵巢综合征患者,卵巢分泌过多的性激素--雄激素。因卵巢内有多个不能产生足够激素触发排卵的小卵泡而得名多囊卵巢综合症。这些卵泡内充满了排卵时需排出的卵泡液,但多囊患者无法排卵,卵泡液无法排除形成囊肿。除了不孕,PCOS症状包括无毛区毛发过度生长、肥胖、月经相对不规则、头发稀疏、秃顶、糖尿病、糖尿病前期、焦虑或抑郁等。减肥可增加PCOS受孕机会,改善妊娠结局和改善代谢。

    PCOS治疗视疾病的严重程度不同治疗方式不同,包括生活方式的改变和药物治疗。一些用于治疗糖尿病的药物也可以改善多囊卵巢综合征的症状,二甲双胍就是其中一种药物,它通过调节胰岛素水平和抑制雄性激素的活性,进而促进血糖控制,保护卵巢功能。但是二甲双胍有时不能帮助患者减轻体重。

    36名平均年龄31岁,经过6个月二甲双胍治疗,且体重下降不到原始体重5%的多囊卵巢综合征患者参加了本研究。调查人员随机分配他们进入为期12周的三个治疗组,单独使用二甲双胍组,单独使用利拉鲁肽组和二甲双胍、利拉鲁肽联合用药组。研究人员试验了不同药物组合,明确哪种方式减肥效果最明显。除了二甲双胍,他们发现另一种治疗糖尿病的药物利拉鲁肽,无论是单独,还是联合二甲双胍,减肥效果都较单用二甲双胍明显。

    研究发现患者联合使用二甲双胍和利拉鲁肽后,体重平均下降6.5千克(公斤),约14磅;单独使用利拉鲁肽组体重约下降4公斤,约9磅,单独使用二甲双胍组体重仅下降1公斤,约2磅。此外,22%的联合用药组体重下降超过5%或更多,该情况在单独使用利拉鲁肽组为16%,二甲双胍组没有人体重下降超过5%或更多。从体重指数和腰围来看,联合治疗组下降比两种单一药物治疗组明显;单用利拉鲁肽体重指数和腰围下降较单用二甲双胍明显。

    “多囊卵巢综合征使用二甲双胍体重下降效果不佳,”研究作者Mojca Jensterle博士称。“对于肥胖的PCOS患者,短期使用利拉鲁肽和二甲双胍联合治疗似乎比二甲双胍或利拉鲁肽单独用药减轻体重和腰围更有效。” 治疗的主要毒副反应为恶心, 利拉鲁肽较二甲双胍更常见。恶心症状会岁时间改善,恶心与减肥作用无关。

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