(记者涂端玉 通讯员简文杨) 31岁的阿芳和阿霞(均为化名)是双胞胎姐妹。由于阿芳出现“卵巢早衰”,妹妹阿霞毅然决定捐出自己一部分卵巢组织给姐姐。日前,中山大学附属第六医院完成了国内首例卵巢组织移植手术,帮阿芳再造出女性正常内分泌。
姐姐卵巢早衰难怀孕
广州约有15%的夫妻存在不孕不育问题,阿芳就是其中之一。24岁那年,阿芳跟阿霞同时结婚了。现在阿霞的孩子都会“打酱油”了,阿芳却没有任何动静。为了怀孕,她辗转尝试了各种治疗,花费了几万块,身心俱疲,却没有任何起色。更让人不解的是,她渐渐失去了年轻女性的风采,皮肤干燥、雀斑增多,全身骨头开始经常性酸痛,年纪轻轻就仿佛提前迈入了更年期。
“我们检查后发现,阿芳其实是患了‘卵巢早衰’,她的性激素水平相当于六七十岁的阿婆。”中山大学附属第六医院生殖医学中心梁晓燕教授告诉记者,女性的卵子自出生起就不断地凋亡,每来一次月经都将损耗一千多个卵泡,却没有再生机会。现在阿芳的卵巢里面的卵泡数已经很少了,并且质量很差,就算取出来,也几乎没有受孕的机会。
国内首次卵巢组织移植
阿芳如想要孩子,似乎只有接受赠卵试管婴儿治疗这条路可走。然而供卵来源紧缺,而且按照国家的政策规定,阿芳不能随意找人为她供卵。“当时我们就考虑到,其实像阿芳这样的双胞胎姐妹,完全可以把阿霞的卵巢组织移植给她。”梁晓燕教授介绍,经技术鉴定,发现她们为同卵双胞胎,所检测的多个基因位点完全一致,因此两人之间的卵巢移植不需要任何的抗排斥药物。
“一次移植后,患者的卵巢功能可以维持至少两三年,有的甚至可以维持六七年。在首次移植的卵巢组织功能耗竭后,只需将冷冻保存的卵巢组织解冻复苏,就可以再次移植,使受者再次获得卵巢功能。通过新鲜及解冻卵巢组织移植,每位受者的卵巢功能可望维持达10年。”梁教授表示,采取一小部分卵巢组织对妹妹的健康也不会有影响,不会使得其绝经年龄提前,所以姐妹俩欣然答应。
就这样,国内首台卵巢组织移植手术在阿芳和阿霞身上成功完成。“其实相比较捐赠卵子,移植卵巢组织以后获得自然受孕的几率更高。”梁教授介绍,之后阿芳就可以自然地维持月经周期,从而避免绝经后雌激素降低所带来的潮热、骨质疏松、情绪变化、心血管疾病等更年期症状了,半年后可进行正常性生活,有望自然怀孕。
癌症可能导致卵巢早衰
专家介绍,30岁以上女性中,出现40岁前绝经、被诊断为“卵巢早衰”的占大约千分之一。先天缺陷、癌症治疗等都可能导致卵巢早衰。卵巢组织移植手术更重要的意义在于,年轻女性癌症患者只需在开始放化疗前接受卵巢组织移植手术,将自己的卵巢皮质切下并冷冻保存,放化疗结束之后再将卵巢皮质薄片解冻,并移植回去,就不用担心因接受治疗而牺牲卵巢了。
“相信未来卵巢组织冷冻保存技术以及卵巢组织移植都将会有很大发展空间,可以有效改善女性生命质量。”美国专家Dr Silber表示。
卵巢组织移植手术更重要的意义在于,年轻女性癌症患者只需在开始放化疗前接受卵巢组织移植手术,将自己的卵巢皮质切下并冷冻保存,放化疗结束之后再将卵巢皮质薄片解冻,并移植回去,就不用担心因接受治疗而牺牲卵巢了。