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“躺着中枪”出自周星驰的电影《逃学威龙》里的一句台词。中枪的字面意思就是被枪击中、被打击。躺着够低了吧，居然都能被子弹打中，表达了当事人一种无可奈何的自嘲的心情。
医务人员根据患者的症状体征、病史资料，按照诊疗规范、临床路径进行有针对性的诊治，不存在技术性过错，不存在诊疗上的失职，然而，因为这样那样的意外情况，如疾病的发展、病情的变化背道而驰，患者个人或者其它客观因素导致了医患对立。医务人员的本职是治病救人，因为跟生命和健康打交道，可以说其工作性质是神圣的，然而，这并不表明医务人员就是圣人，他们不是掌握了生杀大权的上帝。作为凡人，他们竭尽所能，最终束手无策，却有可能换来患者或其家属的医闹，甚至点燃法律纠纷的引线，这让医务人员感叹无奈，感到无辜，感慨“躺着也中枪”。
2012年是揪心的一年，医疗环境恶化，医患关系紧张，矛盾激化，“杀医案”层出不穷……这股不正之风肆虐，同时也催生了各式各样的“借口”以采取医闹。有业内人士说，2012年，但凡对医疗有不满，“闹一闹，钱拿到”。这让医疗同仁们走在行医之路上总是提心吊胆。
情况一：疾病“出轨”
回顾：2012年12月17日上午，湖南省长沙市一位40岁的患者欧阳建伟，因感冒在当地诊所就诊，结果输液过程中猝死。据死者的妻子尹定平介绍，丈夫欧阳建伟的感冒症状起于3天前。发现身体不适后，到附近诊所就诊为“胃肠型感冒”，进行输液治疗。前2瓶输后无任何异常，但第3瓶输注过程中患者猝死。
猝死的噩耗让死者妻子不能接受，遂将责任推给诊所医生，并要求赔偿。诊所医生回应，依据患者的疾病特点，采取补液治疗符合规范，但可能由于患者过于疲劳，身体虚弱，死因还须进一步鉴定。据了解，就诊前患者带病连打两场麻将，长沙市l20急救中心医生吴辉表示，久坐打麻将，很容易引发一些心脑血管疾病，尤其是带病状态。人的精神长期处于疲劳状态，再加上情绪的波动，饥饿、营养跟不上，室内空气密闭等因素，很容易诱发血管膨胀，甚至是爆裂，从而导致死亡。
分析：事件中诊所医生按常规进行给药治疗，但由于患者的体质因素，疾病出现了“出轨”现象，那么，医院是不是“躺着中枪”了呢？
医学是非常复杂的一门学科，医学实践中，更有难以预测的不确定因素，有些医疗过程中所发生的变化可以预防，但也有一些情况不仅难以预见，而且也难以控制。例如药物注射、诊断性检查或在麻醉过程中，有的病人会突然出现心脏搏动异常、呼吸骤停而死亡。经过尸体解剖、病理检查、生化检验、案情调查、病史分析等手段，鉴定结果认为用药的指征、剂量、方法等各个方面均符合医疗上的原则和规范，抢救也是及时得当且有力的。但是病人由于体质上的特异，发生了药物过敏死亡，这类意外事件难以避免。
情况二：产品“变质”
回顾：2012年9月10日，江西省信丰县嘉定镇一名年过9旬的老人章迭思（化名）出现呼吸衰竭到当地某县医院住院治疗，第3天患者出现呼吸、心跳停止，经心肺复苏抢救无效死亡。死亡原因再正常不过，可患者家属依然认为医院有责任。事情追溯到3年前，当时章迭思因感冒，慢性支气管炎急性发作入住该县医院治疗。不幸的是，在患者住院期间，由于病床护栏突然断裂，章迭思从床上坠落，造成骨折。因患者年迈体衰，基础疾病复杂，摔倒后并发心力衰竭，后经过积极治疗，恢复稳定。
医院认为死亡是其他基础疾病发展的结果，与坠伤没有根本性因果关系。医患双方协商不成，后患者家属将医院告上法院，并申请了司法鉴定，鉴定结论为：患者章迭思是在患各种病变基础上并发脑梗死等，终因呼吸、循环功能衰竭死亡；摔伤致左股骨骨折，是其死亡的辅助因素。
分析：不说事件中这笔旧账的时间关系，就该情况中病床出现问题，责任应在生产商，而与医院关系不大。作为医院，再次“躺着中枪”。
这种由于产品“变质”问题导致的医疗纠纷，属非技术性因素。类似的医疗纠纷还有，如突然停电医院未按医院设置要求配备应急电源、药品质量瑕疵、医疗器械质量瑕疵引起的纠纷等。最轰动的一例当属2006年中山大学第三附属医院的“假药”事件。在实际的纠纷中，当医院发现问题应当第一时间补救，如果患方起诉医疗机构，医疗机构应申请追加产品生产者或提供者为被告。如因血液不合格导致损害的，诉讼中，医疗机构可申请追加血站为被告。
情况三：患者“逆袭”
回顾：2012年9月，一起患者住院治疗期间跳楼自杀的案件落下帷幕。引起的话题是患者住院期间跳楼自杀，就看护义务而言，医院是否负有责任？事情发生在2009年10月29日，患者张某因交通事故撞伤头部，入住广州某医院ICU看护治疗。入院时院方初步诊断其为脑震荡、全身多处软组织挫擦伤、精神障碍。患者入院后经诊治，病情稳定。次日上午，张某突然从6楼病房的窗户跳下身亡。死者家属认为医院没有提供良好的安全防护设施及医务人员看护不力，其后将医院告上法庭，索赔62万余元。
天河区法院一审认定医院没有及时发现张某情绪波动，且未阻止张某跳楼的行为，医院管理有一定缺失，判定酌情赔偿10万元。判决后，医院不服，向广州市中级人民法院提出上诉，二审认为医院诊疗行为无过错，且将患者置于ICU病房看护等，已尽到合理安全保障义务，无须担责，撤销了一审判决，医院出于人道主义，支付给家属1万元。
分析：任何人都有人身自由，何况监护是医院和患者家属双方的责任，最终因为患者的客观原因而问责医院，从这个角度而言，医院也算“躺着中枪”了吧。
一般而言，自杀可以作为医疗损害责任的免责事由，医务人员对患者进行诊疗护理，必须得到患者和家属的配合。如患者或其亲属不配合诊疗或者患者自损或自杀，说明患者及其家属在主观方面具有过错，且损害与拒绝配合诊疗或自损、自杀存在因果关系。在此种情况下，如医院从事的诊疗护理行为不存在过错，就切断了医疗行为与医疗损害之间的因果关系。但医疗职业作为健康所系、性命相托的崇高职业，医师不仅应当具备传统的医学理论和技能，还应以体恤之情，充分注意特殊患者的心理健康和情绪波动，预防极端情况的发生。
情况四：情感“受伤”
回顾：2012年8月17日，河北保定市的杨焕杰女士在河北大学附属医院做手术时遇到了意外，一块手术刀的碎片掉到她体内，而且找不着了。患者讨说法问：“这对我有什么危害？”当时值班的医务人员回答：“哎呀，你看你还没完没了的。你知道我们这一把手术刀多少钱吗？好几十万块钱。就因为做你这个东西，才给弄坏了，我们都不能用了，多倒霉啊。”
这段对话引起了广大民众的关注。在大众的眼里，都带着批判的目光，认为医务人员将一把手术刀的价格与病人的健康和生命作比较，甚至言语中表示生命的价值更低，不符合常人的逻辑。而有的医务人员也借此事倾述，自己的主要工作是治病救人，照顾患者的情感不属于医疗工作范畴。
分析：医生的本职工作是治病救人，为什么在诊疗活动中还要陪笑脸，最终患者以医生态度生硬，缺乏同情心进行追责，在一些人看来，是否医生也是“躺着中枪”了呢？
患者或家属在诉说病情时，总希望医生全神贯注，细心倾听，以取得理想的治疗效果。这就要求医务人员以高度认真负责的态度去对待医疗工作，严格遵守医疗制度和操作规程，全心全意为人民服务，克服对患者漠不关心、马马虎虎的工作态度。医务人员不但要懂得亲切、耐心、体贴、救死扶伤精神的重要性，还要懂得患者及家属的心理、意愿，在同情和做好解释工作的基础上，接受患者某些合理的意见和要求，它不仅可以提高医疗效果，还可以避免事故和纠纷的发生。
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