[摘要]  随着医护模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。在临床护理工作中，以病人为中心，实行人性化服务，对病人进行身心全方位多层次的护理，如何解决好患者出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧进行探讨。

　　[关键词]  护患沟通；探讨

　　[Abstract]   With the changing in the pattern of health care, nurse-patient communication in the overall nursing becomes more and more important. In clinical nursing, patient-centered, the implementation of human services, for patients with multi-level omnibearing physical and mental care, how to solve well a variety of patients negative emotions and psychological problems, reacts the effect that  drug treatment can not serve require nurses in the work to do many psychological nursing. This article on how to improve nurse-patient communication skills.

　　[Key words]   communication between nurses and patients; Discussion

　　在临床护理工作中，护患之间的沟通是产生护患关系的基础。新形势下的护理工作也在逐渐完善，以病人为中心，实行人性化服务，对病人进行身心全方位多层次的护理，护士的一言一行、一举一动都对病人的心理情绪有着很深的影响，这就要求护理人员必须转变思想、提高护理服务意识、掌握沟通技巧。通过与病人沟通，拉近护患间的距离，了解病人的身心状况，使病人在医院心情愉快地积极主动地接受治疗。实现护理目标，满足患者多方面的需求，促进患者早日康复。

　　1  正常护患沟通

　　1.1  尊重患者的权利营造良好的环境及气氛

　　护理人员应建立一个有利于患者早日康复的安全、和谐的护理环境，使患者在接受治疗与护理的过程中保持良好的心态，最大限度地配合治疗与护理；同时应充分尊重患者的权利，维护患者的利益，用温和、诚恳的语言和百问不厌的回答，行动达到稳、准、快、好，即动作轻柔、协调、灵巧、稳当及富有条理；熟悉病人，了解病情，处理、操作规范化，准确无误恰到好处；动作熟练，手急眼快，干净利落，用较少时间高质量地完成操作任务；技术质量高、效果好，举止美，病人满意，自己也满意。仪表端庄、整洁，语言清晰、委婉、温和，使病人产生信任感和安全感，最后达到病人的满意，使他们找到家的感觉。

　　1.2  护患间语言沟通是沟通的重要工具

　　语言是护患沟通的重要手段，护士的一言一行对病人起着重要的作用，护士的语言要规范、礼貌、通俗，用亲切、鼓励的语言与病人交流，这样使患者心情愉快，愿意与护士沟通，通过沟通了解病人的症状，做好病人的心理护理，解除病人的心理负担，使其身心处于最佳状态，促进其早日康复。{NextPage}

　　1.3  微笑是沟通的最好的语言

　　护士的微笑会给病人带来温暖、带来阳光，从而消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理，缩短护患之间的距离，增加病人对护士的信任。

　　1.4  举止文雅，仪表端庄能够促进沟通

　　患者的第一反应是护士的着装、举止、仪表，护士应着装整洁，姿态稳重大方，行走敏捷，手足轻柔，仪表端庄，举止文雅，妆饰恰当适度，给病人带来精明强干的信誉感和安全感，引起病人的尊重和钦佩，使病人愿意与护士接近，有利于护患沟通。

　　1.5  了解患者的需求，急患者之所急，想患者之所想

　　由于患者面对疾病的折磨，比较痛苦，言语、行动通常过于激动。护理人员应体谅并给予相应的帮助，使其正确地面对疾病，并以和谐、善解的言语去鼓励他们，增强他们战胜疾病的信心。视病人如亲人，一定要对患者的信息和非语言性信息及时做出反应。急患者之所急，想患者之所想，及时处理患者的问题，满足患者的需求，使其感受到被尊重及关心，从而加深护患之间的关系。

　　1.6  尊重患者  正确引导

　　病人与护士交流时，要耐心听取病人的倾诉，让病人占主导地位，护士最好坐在病人卧床的对面，让病人充分表达和倾诉内心感受，中间不要随意打断。千万不可表现不耐烦，有时也可按照自己工作需要的内容给予诱导。并保持眼睛在同一水平，这样既可以体现护患间的平等关系，也能表示出护士对病人的尊重，注意观察病人的反映，当病人讲到痛苦的时候，要表示理解和同情，以示对病情表示重视，给患者一种信任感，使病人觉得亲切，容易接受，并用点头和微笑表示赞同和理解。由于治疗及护理的需要，患者需将某些个人隐私告诉医护人员。护理人员应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

　　2  特殊情况下的沟通技巧

　　一般情况下护患沟通比较容易，但也有特殊情况，主要有以下几种。

　　2.1  重症患者的沟通

　　患者病情严重时，护士要尽量缩短沟通时间，语言要简单、清晰、明确，态度要和蔼，多使用非语言沟通，如点头、打手势等。{NextPage}

　　2.2  脾气暴躁患者的沟通

　　对脾气暴躁患者，护士应避免就某问题或事实直接争论，应耐心听取患者的意见，站在患者的立场上看待问题，要动之以情，晓之以理，尽量让患者表达、发泄焦虑或不满，这样会让患者容易接受，缓解他们心理上的压力，解决他们的问题，使其身心尽快恢复平衡，护患也能较好沟通。

　　2.3  对无理要求患者的沟通

　　刚住院患者由于不熟悉医院环境，不了解疾病信息或缺乏亲友探视关心，可能认为自己患病后没有引起他人足够的重视或同情，从而以苛求的方式引起他人的重视。此时，护士应善于谅解宽容，允许患者抱怨。可用沉默或倾听的方式，使其感受到护士的关心和重视。但对其不合理要求要进行一定限制。

　　2.4  对绝望患者的沟通

　　当患者患了绝症时，由于疾病的折磨、对生的渴望和对死恐惧，病人处在极大的身心痛苦之中，会产生焦虑、沮丧、绝望等反应。护士应多给予同情与关心，耐心倾听病人的诉说，尽量满足病人的要求，多陪伴患者，使其尽快度过悲哀，恢复平静。

　　总之，沟通是一门艺术，在护理工作中，掌握运用与病人沟通的技巧，不仅能在护患交往中服务于病人，还可提高自己的专业理论水平和沟通技巧，也是护士良好修养的表现，通过沟通增加病人对护士的信任，从而使病人达到积极主动配合治疗，恢复健康的目的。