[摘要] 目的 了解新时期子宫肌瘤的临床特征 方法 对我院430例子宫肌瘤病例的临床症状及手术方式进行分析。结果 430例患者中40~49岁年龄组占所有病例的60，多发性肌瘤占59.7伴有子宫肌瘤相关症状者50，无症状者占50，有215例在体检中发现，手术方式以全子宫切除为主，占75.37。结论 子宫肌瘤患者中有相当一部分无临床症状，定期体检是早期诊断的主要方法，手术方式应根据患者的年龄，对生育功能的要求决定，并尽可能保留卵巢功能，对要求保留子宫者，如何采取有效治疗方法，减少复发值得进一步探讨。

[关键词] 子宫肌瘤；临床特征；手术
中图分类号：R711.74       文献表识码：A
Analysis on The Clinical Feature of Uterine Leiomyomas
    Yang huiyun Wang fengdi Wu haifeng Zhang dongbao
    Yixing People`s Hospital，Jiangsu Province，Yixing city 214200.
[Abstract] Objective To get the message of the clinical feature of uterine leiomyomas. Methods The clinical datas of 430 patients with uterine leiomyomas were analysed from March 2002 to December 2003. Results In 430 cases the age group 40~49 accounted for 60 of all cases.Multiple leiomyomas accounted for 59.7. 215 cases had clinical symptoms(50)215 cases did not have clinical symptoms(50). The main surgical method was total hysterectomy (75.37).Conclusion 50 of the patients witjout clinical symptom were only diagnosised by physical examination. The surgical method should be selected individually.
[Key words] Uterine leiomyoma；Clinical feature；Operation
 
    子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，生育年龄妇女中，发病率20~30(1)，其病因尚未十分明确，目前治疗仍以手术为主，为了解新时期子宫肌瘤的临床特征，开展了本研究。
1.材料和方法
1.1 资料来源 选择2002年3月~2003年12月在宜兴市人民医院住院并经手术证实的子宫肌瘤病例430例作为研究对象。
1.2 研究方法 采用专门设计的调查表由经过培训的医生以直接询问的方式进行调查，同时根据病历获取有关资料，内容包括临床检查、实验室资料、手术情况等，术后半年内随访1~2次。
1.3 统计学方法 原始数据经核对后输入计算机建立数据库，采用Stata软件包进行统计分析。
2.结果
2.1 年龄分布 430例子宫肌瘤患者中平均年龄43.43±6.09岁，最小24岁，最大55岁，以40~49岁年龄组最多，占60.46。见表1。
                      表1. 子宫肌瘤患者年龄分布
    年龄                病例数                
20~                  10                   2.33
30~                  79                  18.37
40~                 260                  60.46
50                   81                  18.84
合计                430                 100.00
2.2 宫体大小 430例子宫肌瘤宫体大小平均9.16±2.27周，最小5周，最大20周。肌瘤体积平均195.19±280.15cm3，最小0.5cm3，最大1210cm3。肌瘤个数平均3.28个，最多28个，75在4个以下，单发性肌瘤占40.20。
2.3 肌瘤类型 单纯肌壁间肌瘤占25.35，浆膜下肌瘤占9.07，黏膜下肌瘤占4.42，多发性肌瘤占59.77，宫颈肌瘤占1.39。
2.4 临床主要症状 见表2。
             表2 子宫肌瘤病例临床主要症状
临床主要症状             病例数                  
月经多                   138                   32.09
痛经                     115                   26.74
腰酸                     102                   23.72
月经紊乱                  26                    6.05
摸到包块                  13                    3.02
不孕                      6                     1.40
尿频                     13                     3.02
下腹痛                   45                    10.47
贫血                    116                    26.98
 注：同一病例可能存在2~3种症状，故表2中总例数大于430例。
    无症状者占50，其中128例在体检时发现，87例在其他疾病就诊时发现。
2.5 合并症 合并妇科炎症 138例（32.09），卵巢肿瘤13例（3.02），乳腺增生41例（9.53），子宫腺肌症51例（11.86），子宫内膜异位症3

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