凯泽Permanente医疗部属于由美国的领先整合的综合性医疗保健计划部门。成立于1945年，它是一个非盈利组织;该组织总部设在加州奥克兰，凯泽Permanente医疗部870万成员为之服务，在9个州和哥伦比亚特区设立分部。今天，它包含了非盈利组织如Kaiser基金会健康计划公司，凯塞基金会医院和其附属公司，及为常设的以营利为目的的医疗团体。在全国范围内，凯泽Permanente医疗部包括大约156000名技术人员、行政和文书的员工，以及特护人员和13000名所有专科医师代表。

　　更新的、更强的证据证明咖啡因增加流产风险
　　
　　newswise -怀孕期间每日高剂量的咖啡因-无论是从咖啡，茶，含咖啡因的苏打水或热巧克力-均导致流产的风险增加，根据一项凯泽Permanente医疗部最新研究。这项研究是第一次的控制了与妊娠有关的症状如恶心，呕吐以及由咖啡因引起的恶心干扰后来测定咖啡因对于流产的风险真实效果。研究发表在《美国杂志妇产科》网上评论。
　　
　　虽然以前的研究显示饮用咖啡因和流产有关，但是这是以彻底控制各种原因孕期妇女晨吐避免饮用咖啡因后的第一次研究，李德坤博士解释说，他是凯泽Permanente医疗部一名调查员并领导这次的调查研究。 "这项研究加强了咖啡因和流产的危险之间的相关关系，因为它消除了健康孕妇因减少咖啡因的摄取量（而使得研究不准确的可能性）"李说。

　　这份研究报告为解决这一存在的可能性，凯泽Permanente医疗部在旧金山，从1996年10月通过1998年10月，研究了咖啡因对1063名孕妇作用，这些孕妇在怀孕期间从来没有改变其的咖啡因消费量。凯泽Permanente医疗部，是美国最大的医疗保健部其成员达到870多万，在9个州和哥伦比亚特区它有416名医疗办公室和32间医院。

　　每一天孕妇消耗200毫克或更多的咖啡因（规律的消耗两杯或更多杯咖啡，或五个12盎司罐含咖啡因的汽水）流产的危险是不喝含的咖啡因的东西的孕妇的两倍，说李。每天消耗少于200毫克的咖啡因孕妇能增加40 ％以上的风险流产。

　　所增加的流产的风险，似乎是由于咖啡因本身引起的而不是其他可能的化学品，因为摄入量来自非咖啡的来源咖啡因，如含咖啡因的汽水，茶和热巧克力也显示了类似的增加流产风险。

　　"从这些调查结果主要的讯息是怀孕妇女或许应该考虑在怀孕期间停止咖啡因消费量，因为这项研究提供了清晰和有力的证据表明，高剂量的咖啡因摄入量在怀孕期间可以增加人们患流产的风险 "李说。
　　原因是在某段时间内咖啡因被怀疑能损害胎儿。咖啡因可以通过胎盘对进入胎儿的体内，但胎儿不能代谢咖啡因，因为胎儿没有发达对咖啡因的代谢系统。咖啡因还可能影响细胞发育和减少胎盘血流量，从而对胎儿发育可能导致不良影响。

　　研究人员估计在各类饮料中的咖啡因摄入量时，使用以下转换：每150毫升的饮料中，咖啡中含咖啡因为1 00毫克，脱咖啡中含2毫克，茶含咖啡因为39毫克，苏打水含咖啡因15毫克，而热巧克力含咖啡因2毫克。对其他潜在的引起流产的危险因素-包括产妇年龄，种族，教育，家庭收入，婚姻状况，吸烟，饮酒，使用热盆浴，在怀孕时暴露在磁场和与妊娠有关的症状，如恶心和呕吐- -也被收集在在个人问卷而且在分析中加以控制。并确定参与研究的人的妊娠结局达20周妊娠才行（认为不会流产）。
　　整体来说，在研究中172名妇女（ 16.18 ％ ）流产。而报道有264名妇女（ 25 ％ ）怀孕期间没有消费的任何含有咖啡因的饮料，有635名妇女（ 60 ％ ）报道每天有0 〜 200毫克的咖啡因摄入量，有164名妇女（ 15 ％ ）每天消费咖啡因200毫克或以上。
批评者坚持认为，该协会并没有达到如此高剂量咖啡因的摄取量从而增加流产风险，而且怀孕健康孕妇更容易（比那些即将流产）因恶心，呕吐，咖啡因引起厌恶时而减少她们的咖啡因摄入量，李说。 "因此，批评者称，该协会观察到的是健康孕妇的减少咖啡因的摄取量一个结果 "他说。

　　那么什么会使疲倦妈妈去扰乱她每天能量摄入？

　　"如果你一定需要咖啡因设法一天只饮用以一个杯或更少。避免饮用它当然更好。也可在你怀孕考虑改用脱咖啡和其他脱咖啡的饮料"北加州凯泽Permanente医疗部妇女健康部主任Tracy Flanagan说： "学会振作起来，使用自然能源辅助剂，像轻快的散步，瑜珈伸展操，吃干果类的零食等" 。

　　这项研究两位作者为翁小平博士和Roxana Odouli, MSPH博士，他们也是凯泽Permanente医疗部研究部成员。这项研究部分由是加州公共健康基金支助的。

　　对于凯泽Permanente医疗部研究部

　　凯泽Permanente医疗研究部，出版和传播对流行病学及卫生服务研究，以增进人民的健康和凯泽Permanente医疗部委员及社会大众的医疗保健。它的目的是要了解疾病和健康之间的决定因素，并改善目前卫生保健质量和成本效益。该中心的400多名工作人员正在对超过250名流行病学和卫生服务项目进行研究。

　　对于凯泽Permanente医疗部

　　凯泽Permanente医疗部属于由美国的领先整合的综合性医疗保健计划部门。成立于1945年，它是一个非盈利组织;该组织总部设在加州奥克兰，凯泽Permanente医疗部870万成员为之服务，在9个州和哥伦比亚特区设立分部。今天，它包含了非盈利组织如Kaiser基金会健康计划公司，凯塞基金会医院和其附属公司，及为常设的以营利为目的的医疗团体。在全国范围内，凯泽Permanente医疗部包括大约156000名技术人员、行政和文书的员工，以及特护人员和13000名所有专科医师代表。