近日，一项大型回顾性研究发现，偏头痛的孕妇更容易出现并发症，而且婴儿出生后早期出现并发症的风险也更高。


Skajaa 和同事研究人员分析了来自丹麦国家患者登记处、诊断为偏头痛的22,841例孕妇的数据，并与228,324例无偏头痛的孕妇进行了比较。研究发现，偏头痛与妊娠相关的血压问题和流产相关。利用丹麦医疗出生登记处的数据，研究人员分析了2005年至2012年期间女性患者的怀孕女性数据。


与无偏头痛女性的新生儿相比，患偏头痛女性的新生儿出生体重低、呼吸窘迫综合征和高热惊厥的发生率更高。


既往一些较小的研究已经观察到类似的结果，比如妊娠相关的高血压和出生体重低的相关性，本研究的共同作者Nils Skajaa指出，关于新生儿与神经系统风险的结果是最新发现。


作者指出，偏头痛在年轻女性中更常见，其中25％的育龄女性受此疾病的困扰。大多数早期研究纳入偏头痛的患者不到1000人。这项新的更大规模的研究进一步证实了偏头痛对孕妇的影响。


1、主要结果

研究发现，近8％的偏头痛女性患有妊娠相关性高血压，11.3％的患者经历了流产，而在没有偏头痛的女性中，娠相关性高血压和流产发生率分别为5％和10.3％。

在患偏头痛和无偏头痛女性分娩的婴儿中，分别有6.1％和5.1%的婴儿出生体重较轻。分别有25.4％和22.3%的偏头痛和无偏头痛女性进行了剖宫产。

分析了可能影响结果的其他因素后发现，患有偏头痛的女性患妊娠相关高血压的风险增加了50％，流产风险增加了10％，而婴儿出生体重较低的风险增加了14％，而剖宫产分娩风险增加了20%。

与未接受治疗的偏头痛女性相比，使用偏头痛药物的女性没有更高的不良结局风险，这表明偏头痛（而非治疗）与不良结果相关。


2、研究的局限性

回顾性研究不能证明原因和结果，因此，偏头痛是否是引起并发症的原因还不清楚。该研究的另一个限制因素是，如果头痛是在医院外诊断发现，或者自己使用非处方药物治疗，这部分女性可能被错误分类为“无偏头痛”。


医脉通编译整理自：
Migraine in Pregnancy Linked With Complications for Mothers and Babies - Medscape - Jun 25, 2019.