宫颈癌的治疗是这次“中国宫颈癌防治工程年会”的重点话题,来自中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科的黄曼妮教授着重和在场的专家和医学工作者分析了宫颈癌的放射治疗。


  放射治疗适用于各期宫颈癌,放疗在宫颈癌治疗中占据重要位置,早期宫颈癌术前放疗用腔内放疗和新辅助化疗,术后放疗则采用体外、腔内同步化疗。中晚期宫颈癌公认的模式是远距离体外照射+近距离腔内/组织间插植照射+以铂类为基础的同步化疗。
  在会上,黄教授以丰富的资料与图片相结合,详细介绍了体外放疗与腔内放疗各自的特点,影响因素,照射剂量,体外放疗放射野设计以及精确放疗的几个概念。
  黄教授分析了腔内放射治疗的放射源及剂量分布特点:腔内治疗的放射源均为密封源,目前常用的放射源是Ir192,半衰期是74天,参考点剂量与距离平方成反比,治疗体积内剂量分布不均匀需要合理放置施源器和布置放射器,可以减少剂量分布不均匀的程度。
  对于宫颈癌治疗的并发症,在早期会有感染、胃肠道反应,泌尿系反应、机械性损伤等;而最常见的晚期并发症是放射性直肠炎和放射性膀胱炎。
    最后,黄教授做了总结,宫颈癌放射治疗适合各期宫颈癌治疗,早期宫颈癌手术为主,具有高危因素补充放化疗;而中晚期的宫颈癌治疗首选放疗,体外加腔内放疗是宫颈癌根治性放疗的经典模式,从目前的技术水平强调放疗尚不能代替这种经典的放疗模式。