会议邀请到国内、外知名专家学者对妇科学领域热点、难点问题以及保留器官与生育功能微创治疗进行深入研讨，并结合手术演示与优秀视频展播进行手术技巧分享。来自全国各地的妇产领域临床医生与国内外知名专家齐聚一堂，参与此次学术盛会。


本次大会由中国工程院郎景和院士、首都医科大学附属北京妇产医院严松彪院长、台湾基隆长庚纪念医院李奇龙教授担任大会名誉主席，首都医科大学附属北京妇产医院段华教授、阴赪宏副院长担任大会执行主席。妇产科在线作为大会合作媒体将全程报道本次盛会，将这场多论坛复合型的学术盛会呈现给广大妇产科同道。



开幕式由首都医科大学附属北京妇产医院阴赪宏副院长主持。各级领导及国内外多名专家出席开幕式，首都医科大学附属北京妇产医院严松彪院长、中国人民解放军总医院宋磊教授、北京市医院管理局潘苏彦副局长、北京医学会党委书记兼秘书长田宝朋教授、美国斯坦福大学医学院Ceana Nezhat教授、首都医科大学校长尚永丰院士、国家卫健委党组成员余艳红教授等专家领导在开幕式发表致辞。


阴赪宏副院长主持开幕式


严松彪院长致辞


宋磊教授致辞


潘苏彦副局长致辞


田宝朋教授致辞


Ceana Nezhat教授致辞


尚永丰院士致辞


余艳红教授致辞


【学术讲座】


沈铿教授：妇科恶性肿瘤保留生育和生理功能的治疗

北京协和医院沈铿教授首先与大家分享了“妇科恶性肿瘤保留生育和生理功能的治疗”。沈教授指出，妇科恶性肿瘤的治疗应以人为本，不仅要治疗肿瘤还需要提高术后患者的生活质量，减少疼痛和术中损伤兼顾术后患者心理康复。目前保留生育的治疗方法有阴式和开腹两种，沈教授对两种手术的步骤和技巧进行了讲解，并通过大量文献对比了两种手术的妊娠率、复发率以及子宫内膜癌、卵巢癌、子宫间质肉瘤等妇科恶性肿瘤采取保留生育治疗后的结果。

 

李光仪教授：难忘的腹腔镜并发症 

佛山市第一医院李光仪教授介绍了“难忘的腹腔镜并发症”。凡是从事妇科内镜的医生，都或多或少有一些难忘的并发症发生经历。对此，李教授强调，即便是比较小的损伤，也应给予重视，尤其是开展腹腔镜的初期阶段，以免造成更严重的并发症，随后，他依次讲述了膀胱穿刺性损伤、膀胱撕裂、套管穿刺腹壁动脉损伤等腹腔镜手术并发症经历和处理。李教授总结道，做手术难免会出现并发症，没有患者，医学不会进步，为了感恩患者，手术大夫不仅要锻炼成为一个医学专家，还要成为一个医学艺术家，保证手术成功，保障患者康复。

 

宋磊教授：新式经阴道盆腔脏器脱垂手术

中国人民解放军总医院宋磊教授介绍了“新式经阴道盆腔脏器脱垂手术”。宋教授结合手术视频首先对这一改良术式展开了精彩的讲解。他讲到，重建解剖、保留脏器、恢复功能是盆腔器官脱垂治疗的三大原则。传统手术能够避免网片相关的并发症，但是以往传统的修补术复发率高，此改良的术式可以根据患者年龄、性生活要求进行调整，通过改良的缝合方法，将阴道缩窄，但仍可以进行性生活，方法简单易学、无需昂贵手术设备和材料、手术时间短，创伤小，术后疼痛轻，康复快，符合微创理念，也适合我国国情。

 

Ceana Nezhat教授：腹腔镜子宫内膜异位症诊断与精准切除系统研究

美国斯坦福大学医学院CeanaNezhat教授带来了“腹腔镜子宫内膜异位症诊断与精准切除系统研究”。Ceana Nezhat教授首先分享了该研究的研究目的：1、探讨系统全面的腹腔镜探查在子宫内膜异位症评估中的作用；2、阐述术中评估子宫内膜异位症病灶的最佳技巧；3、验证精准切除子宫内膜异位症的手术技巧。随后通过手术视频对上述研究进行了逐一讲解，他指出，对盆腹腔内异症病灶应进行全面系统评估；术中可应用腹腔镜探棒碰触可疑的内异症病灶，并结合阴道指诊，避免遗漏隐匿病灶；术前、术中行直肠阴道触诊，可发现隐匿病灶，同时可探及显性病灶的侵犯深度。此外，Ceana Nezhat教授还对消融术、水垫法等方法的作用进行了介绍。

 

张淑兰教授：2018NCCN宫颈癌-临床实践指南解读

中国医科大学附属盛京医院张淑兰教授带来了“2018NCCN宫颈癌-临床实践指南解读”。《NCCN肿瘤学临床实践指南》不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准，也是全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南。2018年NCCN指南更新了9点内容，包括美国癌症联合会肿瘤分期，从第7版更新为第8版（区域淋巴结转移定义N分期）、推荐同步放化疗药物为：顺铂或顺铂+氟尿嘧啶（5-FU）等。张教授从更新内容对临床决策的影响角度对2018版指南进行了全面解读。

 

【专题报告】

 

在专题报告环节，南京医科大学第一附属医院程文俊教授、北京大学第三医院徐冰教授、郑州大学第三附属医院任琛琛教授、首都医科大学附属北京妇产医院段华教授等专家围绕“高清一体镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用、GnRh-a在内异症围手术期应用、荧光腔镜在妇科肿瘤应用的前景、IBS妇科宫内刨削系统的应用、激光在女性阴道及盆底康复的应用、阴道辅料在妇科的临床应用”等话题进行了精彩的专题报告。


【学术讲座】

 

谢幸教授：I期子宫内膜癌淋巴结切除问题

浙江大学医学院附属妇产科医院谢幸教授介绍了“I期子宫内膜癌淋巴结切除问题”。子宫内膜癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一，肿瘤局限于子宫病例，手术是首选的初始治疗手段。谢教授通过分析文献得出，临床I期子宫内膜癌存在淋巴结转移风险，评估淋巴结转移非常重要。评估淋巴结转移的方法包括术前评估（诊断性刮宫）、术中评估（根据判断肌层浸润深度间接评估或触摸淋巴结直接评估）和术后评估（切除淋巴结的病理评估）。谢教授介绍了淋巴结切除的范围、SLN绘图活检等，他总结道，高危病例应实施系统淋巴结切除；低中危病例可通过前哨淋巴结绘图活检替代系统淋巴结切除。

 

童晓文教授：盆底手术医师的培训

上海同济大学附属同济医院童晓文教授介绍了“盆底手术医师的培训”。童教授首先提出，盆底手术并不“简单”。2005～2008，TVM手术失控的增长了16.5倍，培训的缺失是主要原因。并发症的出现会使医生信心受到打击和使患者经历更多痛苦，熟练的知识和技巧则可避免并发症的发生，因此，盆底专科医师培训势在必行。童教授以美国为例，介绍了美国对盆底手术的准入和考核，他总结道，如果想成为一名好的盆底医师，需要经过系统的专科培训，中国需要建立符合中国国情的培训推广模式。

 

崔恒教授：卵巢癌的腹腔镜手术治疗

北京大学人民医院崔恒教授介绍了“卵巢癌的腹腔镜手术治疗”。崔教授表示，腹腔镜治疗卵巢癌目前仍有较大争议。对于卵巢癌的腹腔镜手术治疗，治疗早期卵巢癌的先决条件是手术医师熟悉腹腔镜下上腹部的解剖和手术以及可以将切下的肿瘤完整取出。对于晚期卵巢癌患者的治疗，应严格要求医生的手术操作水平，提高手术的规范性和质量。在安全性和可行性方面，崔教授引经据典，通过文献资料列举总结到，对于满足腹腔镜下手术指证的患者，相较于传统的开腹手术，腹腔镜下手术微创高效，具有较高的可行性与安全性。

 

罗光楠教授：单孔或三孔罗湖二式阴道成形术

深圳大学第三附属医院罗光楠教授介绍了“单孔或三孔罗湖二式阴道成形术”。据罗湖资料，在总计1434例生殖道疾病中，MRKH是最常见的一种。罗教授依次介绍了顶压法、罗湖术式、罗湖一式和罗湖二式在MRKH治疗中的应用，他表示，罗湖二式以手术简单、术后不戴模、术后一月可性生活、性生活质量好、并发症少等优点，广受患者欢迎。罗教授同时还表示，没有最好，只有更好，如何减少术中副损伤、如何更美观是他一直思考的问题，从而延伸出穿刺引导法阴道隧道贯通术和单孔罗湖二式阴道成形术，随后，罗教授通过手术视频对两种术式进行了详细讲解。

 

孟跃进教授：宫腔镜技术的合理应用

郑州大学第二附属医院孟跃进教授介绍了“宫腔镜技术的合理应用”。宫腔镜技术具有诊断和治疗的双重临床价值，从良性疾病到恶性疾病越来越多的宫腔内疾病都可能是宫腔镜手术的适应症。但宫腔镜也是一把双刃剑，如不了解其特点、不熟练掌握手术技巧等，不仅不能为患者带来获益，甚至可能危及患者生命，因此，只有合理的应用才能是患者尽可能的获益。孟教授分享了自己的检查技巧、宫腹腔镜联合手术的特点、宫腔镜手术方式的选择、年轻子宫内膜癌患者的个体化治疗、宫腔胚物残留的原因等，并结合手术视频全面阐述了宫腔镜技术应如何合理应用。

 

康山教授：如何进行盆腔淋巴结清扫 

河北医科大学第四医院康山教授介绍了“如何进行盆腔淋巴结清扫”。盆腔淋巴结分为III型，盆腔淋巴结切除术最重要的标志是髂内动脉前干，康教授指出，髂内动脉是非常重要的一条线，找到这个标志，手术就基本成功了一半，因为无论是分间隙还是断韧带都非常容易。康教授结合手术视频对髂内动脉的分离进行了详细讲解，并介绍了超声刀的应用，他指出，使用超声刀时应记住四字口诀：安静切割，避免挑拨；间断切割，增强凝固；单叶刮擦，切除干净；双叶刮擦，更加安全；单叶使用，增加功能；连续击发，快速精准。

 

青年医师优秀手术视频竞赛


精彩的学术报告结束后，会议进入青年医师优秀手术视频竞赛的总决赛环节，本次比赛邀请到娄阁教授、胡元晶教授、汪辉教授、华克勤教授、石钢教授、姚书忠教授、程晓冬教授、孙大为教授、段华教授、康山教授、黄欧平教授、吴大保教授、程文俊教授、刘开江教授等14位妇科微创专家担任评审专家。


专家点评

专家们对此次参赛视频从病例展示、手术技术、视频制作等的角度进行分析和点评，给参赛的选手提出了许多具有针对性的建议和意见。比赛吸引了来自全国各地12名优秀的中青年医生参赛，分为普妇组和妇瘤组。获奖人员如下：

普妇组一等奖：唐帅

普妇组二等奖：吕小慧、王伟

普妇组三等奖：刘荣华、朱诚程、肖松舒

妇瘤组一等奖：刘畅

妇瘤组二等奖：刘雅坤、卢淮武

妇瘤组三等奖：焦慧、杨立、黄佳明


主持风采


会议花絮


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