纷纷红紫已成尘，布谷声中夏令新。初夏时节，和风拂面，国内外专家和同道齐聚北京，共襄产前超声学术盛举。5月12日，由首都医科大学附属北京妇产医院、中华医学会北京分会与ISUOG China Task Force主办，中华医学会超声分会妇产学组、首都医科大学超声科学系、北京尖尖康医疗科技有限公司、临境视野文化传播（北京）有限公司承办的第7届胎儿出生缺陷产前超声诊断及咨询高级课程会议精彩继续。妇产科在线作为本次会议的合作媒体，为您呈上今日会议精彩内容。


学术专题讲座


Jon Hyett 教授 -- Detecting CNS anomalies with ultrasound and MRI

悉尼阿尔弗雷德王子医院的Jon Hyett教授作为今日的首位讲者，为与会学者们带来了“Detecting CNS anomalies with ultrasound and MRI”的精彩专题讲座。结合超声检查视频，Hyett教授讲解了二维、三维超声成像对胼胝体异常、Dandy-Walker畸形的诊断帮助。其中三维超声成像在诊断方面具有无可比拟的优势，最佳的三维超声成像方法是从颅内正中矢状切面进行容积取样。Hyett教授建议，当超声检查胎儿脑部出现异常时应结合MRI进一步诊断。MRI对病变的显示效果较超声更精确，可作为重要的验证和补充诊断手段。


Wesley Lee 教授 -- Fetal Cardiac Screening

随着二胎政策的开放，我国产前超声领域正面临着巨大的挑战。不完全调查显示，先天性心脏病的发病率正在逐年上升，然而我国胎儿心脏筛查尚未普及。来自美国Women’s and Fetal Imaging Baylor OBGYN-Texas Children’s Hospital的Wesley Lee 教授阐述的内容是“Fetal Cardiac Screening”。Lee 教授从超声仪器、起始时间、检查步骤以及临床意义等方面，全面解读了胎儿心脏超声筛查的具体内容。他表示对于满足筛查指征的胎儿进行心脏超声筛查是很有必要的。


Jader Cruz教授 -- Early detection of fetal defects

西班牙Centro Hospital 的Jader Cruz 教授讲述的内容是“Early detection of fetal defects”。他详细介绍了孕早期胎儿缺陷的疾病分类、标准切面、检查方法以及临床意义。Cruz教授重点解析了三类畸形的检查内容和方法：1、在孕早期完全检测不到的畸形，如胼胝体异常、微囊限流等；2、在孕早期可以完全检测到的畸形，如：露脑畸形、全切脑畸形等；3、其他在孕早期不能完全检测到的畸形。他对比了超声新技术SMI和传统超声技术的诊出率结果，强调了推广SMI技术的迫切性与重要性。


Cruz教授为我们带来了超声新技术SMI的现场演示。他先是向学员们演示讲解了孕早期胎儿缺陷的临床超声表现、解剖结构以及检测的观察指标。而后演示讲解了SMI技术的具体操作方法和检测观察指标。


萧庆华教授 -- 染色体微阵列分析在胎儿先天性心脏病的应用

台湾国立阳明大学的萧庆华教授介绍了“染色体微阵列分析在胎儿先天性心脏病的应用”。萧教授以母胎精准医学开篇，回顾了台湾母胎医学的发展史。而后他对比了两项检测项目：传统染色体核型分析与染色体微阵列基因晶片检测，他从检测技术、解析度、检测方式、检测范围及特色等方面深度解析了二者的异同。虽然染色体微阵列基因分析解析度更高、智能化更高、检测范围更广，但萧教授还是认为最理想的临床应用应该是两项检测同时进行，之后由医生做综合判断。最后他讲解了染色体微阵列分析在胎儿先天性心脏病的具体应用内容。


邓京教授 --四维胎儿超声心动图

伦敦大学院暨附属医院的邓京教授今日为我们带来的学术讲座内容是“四维胎儿超声心动图”。纵观超声发展史，医学技术的进步令我们叹为观止。四维是什么？即三维空间加一维时间的动态三维。其成像的关键是：足够的容量、足够的速度、足够的细致与足够的自由。邓教授重点阐释了四维胎儿超声心动图的优势与劣势、四维胎心超声检查法的具体内容，深入解析了四维成像四大关键点的内涵。最后邓教授强调了解病人的需要，给病人自由在四维超声检查中的必要性。四维成像的最佳扫描位置是剑突下缘。


邓学东教授 -- 胎儿颅后窝异常的超声诊断与鉴别诊断

随着超声技术的发展和超声仪器的进步，越来越多的颅后窝异常被产前发现和关注。胎儿颅后窝的异常可涉及其所容纳的小脑、第四脑室和小脑幕上结构，包含一系列复杂多变的疾病与综合征，是目前产前超声诊断的难点。南京医科大学附属苏州医院的邓学东教授围绕“后颅窝解剖结构、后颅窝病变的老分类方法、后颅窝病变的新分类方法、后颅窝病变的概念与病例以及后颅窝病变的鉴别和诊断思路”展开了本次“胎儿颅后窝异常的超声诊断与鉴别诊断”的学术讲座。邓教授语重心长的说希望超声医务工作者时刻谨记自己身上肩负的确保万千胎儿健康和无数家庭幸福的重担，并为之砥砺前行！


邓学东教授对一位孕期胎儿颅内正常变异导致囊肿的患者进行了现场诊断，讲解了产前超声检查的具体步骤、解剖结构以及检测的观察指标。


Karl Oliver Kagan教授 -- Placental Abnormalities

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，成分复杂。来自德国图宾根大学产前医学系的Karl Oliver Kagan教授带来的专题讲座是“Placental Abnormalities”。他详细讲解了胎盘功能、形态方面正常和异常变异的相关内容，包括胎盘增大、胎盘出血、胎盘早剥、胎盘绒毛膜血管瘤、胎盘间叶发育不良等胎盘变异的超声诊断要点与治疗方法。而后Kagan教授介绍了产前胎盘植入、血管前置的超声诊断依据、诊断要点与诊断意义。他强调结合MRI诊断胎盘植入、血管前置可以得到更好的结果。


Gustavo Malinger教授 -- 颅内囊肿的产前声像特征与鉴别要点

Tel-Aviv大学Sackler医学院的Gustavo Malinger教授今日为我们讲述的内容是“颅内囊肿的产前声像特征与鉴别要点”。颅内肿物由囊肿和实际肿物构成，其中颅内囊肿包括：蛛网膜囊肿、室周假性囊肿、白质软化囊肿、脉络丛囊肿以及颅内肿瘤等。Malinger教授结合临床病例为我们全面解答了不同颅内囊肿的产前超声诊断特征、临床意义与预后效果。而

后他从超声诊断的部位、血流情况等方面详解了不同颅内囊肿的鉴别诊断要点。


Karl Oliver Kagan教授 -- Fetal Craniofacial Syndromes

德国图宾根大学产前医学系的Karl Oliver Kagan教授在“胎盘变异”讲座之后又为我们带来了一场名为“Fetal Craniofacial Syndromes”的专题讲座。他先是介绍了颅缝早闭的内容，包括矢状缝早闭、冠状缝早闭等。而后 Kagan教授通过图文的方式重点讲解了Apert综合征（尖头并指畸形）、Pfeiffer综合征、Crouzon综合征以及Carpenter综合征等胎儿头面部综合征的超声诊断要点与鉴别诊断难点。其中Crouzon综合征的超声诊断要点是眼球外凸。最后Kagan教授还浅谈了其他的胎儿头面部综合征的超声诊断内容。


崔慧林教授 -- 人胚胎脑的发育

山西医科大学组胚教研室的崔慧林教授从理论基础层面为与会学者们阐述了“人胚胎脑的发育”。崔教授全面解说了脑神经管的形成过程、脑神经管的早期分化过程、脑的发育过程。其中脑的发育过程包括：脑组织的发育过程、脑的图式形成过程以及端脑的发育过程等。而后她介绍了人胚胎脑发育过程中常见的疾病，包括人类胚胎的神经管闭合缺陷与脑积水等。人类胚胎的神经管闭合缺陷包括颅骨发育不全与脊柱发育不全等。孕妇服用叶酸和适量的胆固醇可降低胎儿神经管缺陷的风险。


Wesley Lee教授 -- Current Concepts on Fetal Growth Restriction

美国Women’s and Fetal Imaging Baylor OBGYN-Texas Children’s Hospital的Wesley Lee 教授下午的学术专题讲座内容是“Current Concepts on Fetal Growth Restriction”。Lee教授强调胎儿的出生体重反映胎儿的成长状况，胎儿的评估体重反映胎儿的营养状况。那么应该用什么模型来评估胎儿体重呢？通过罗列国际相关研究成果，他深入讲解了Hadlock这一评估模式的具体内容。最后Lee教授重点讲解了其本人参与的胎儿宫内生长的调查研究报告，其研究目的是根据胎儿的早期生长情况预估胎儿的出生体重，从而评估胎儿的发育状况。


主持&花絮


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