朵朵纷菲,叶蝶翩飞;娓娓妙音,呈递学识

——记妇科手术视频与指南规范基层医师培训、第六届妇科内镜手术规范化操作及并发症防治研讨会、河南省科技惠民计划“内镜技术在基层推广应用”项目、2017年河南省预防医学会生殖健康专业委员会学术年会隆重开幕
作者:骆平 单位: 来源:中国妇产科在线 编者:
2017-11-13 阅读


黄叶故翻飞,柏翠苍松青,初冬的郑州,如一幅华美画卷!2017年11月11日,妇科手术视频与指南规范基层医师培训、第六届妇科内镜手术规范化操作及并发症防治研讨会、河南省科技惠民计划“内镜技术在基层推广应用”项目、2017年河南省预防医学会生殖健康专业委员会学术年会在美丽的河南省会——郑州隆重开幕。本次大会由中华医学会杂志社、河南省预防医学会、河南省医学会共同主办,中华妇产科杂志编辑部、郑州大学第二附属医院承办。大会旨在规范开展妇科内镜手术,减少并发症的发生,大咖云集,一场场精彩的学术讲座,赢得500多名参会妇科同仁的不断赞叹。中国妇产科在线作为合作媒体,对本次大会进行全程报道。



【开幕式】

大会开幕式由大会主席、郑州大学第二附属医院王武亮教授主持,王教授隆重介绍了莅临会议的专家、嘉宾。其中出席开幕式并就座在主席台上的嘉宾分别是:河南省科技厅社会发展科技处张芳处长,中华妇产科杂志编辑部副主任沈平虎教授,中国医药教育协会妇产科专业委员会主任委员、北京大学第一医院周应芳教授,北京大学人民医院崔恒教授,河南省医学科学院院长郭永军教授,北京协和医院孙大为教授,南方医科大学南方医院刘萍教授,南京妇幼保健院王素敏教授,山东大学千佛山医院妇产科荣风年教授,河南省医学会妇产科分会主任委员张菊新教授,郑州大学第二附属医院党委书记、泌尿外科郝斌教授,郑州大学第二附属医院副院长郑蔚教授。郑州大学第二附属医院党委书记郝斌教授、中华妇产科杂志编辑部副主任沈平虎教授、北京大学第一医院周应芳教授、河南省科技厅社会发展科技处张芳处长分别为大会开幕式致辞。


大会主席王武亮教授 主持开幕式


郑州大学第二附属医院党委书记郝斌教授 开幕式致辞


中华妇产科杂志编辑部副主任沈平虎教授 开幕式致辞


北京大学第一医院周应芳教授 开幕式致辞


河南省科技厅社会发展科技处张芳处长 开幕式致辞


【学术讲座】

孙大为教授:腹腔镜子宫及附件切除术

北京协和医院孙大为教授分享的讲座是《手术规范化妇科基层医师培训——手术规范化》。腹腔镜是治疗疾病的一种手段,孙教授以腹腔镜全子宫及附件切除术为索引展开此次讲座,依次介绍了该手术方式的目的、原则、适应症、禁忌症和手术类型,其中,孙教授指出术者的能力是适应症的重中之重,要针对不同的具体情况选用不同的手术类型,不要忽视主治医师所擅长的手术类型,并结合录像,系统讲解了手术前的准备工作、需必备手术器械和设备以及举宫、气腹、分离粘连等手术步骤的要点和经验,使大家受益匪浅。


周应芳教授:卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术技巧

北京大学第一医院周应芳教授分享的讲座《卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术技巧》。周教授首先介绍了卵巢子宫内膜异位囊肿的定义、分型和不同分型巧囊的对应手术的难易及手术要点,并指出充分的术前准备是手术治疗的关键,包括手术风险评估、知情同意、肠道准备、科室协助。此外,周教授结合腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、复发性卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术、子宫临时悬吊术、合并骶韧带异位病灶腹腔镜手术等手术视频,用诙谐幽默的语言,重点讲解了卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜手术技巧,并告诫大家要警示囊肿剥除伤害卵巢,还要注意术后的长期管理。


刘萍教授:骶骨前固定术并发症的解剖学原因

南方医科大学南方医院刘萍教授带来的讲座是《骶骨前固定术并发症的解剖学原因》。骶前区血管损伤是骶骨前固定手术最严重的并发症,其次是疼痛。刘教授结合骶前区域的三维重建图示、尸解图示,清晰的讲解了骶前区域血管、神经的解剖位置和走形,并指出骶骨岬中点头侧及左侧最近的大血管均是左髂总静脉,最近仅为15mm;第一骶前孔水平的相对无血管区面积最大,可沿着中线在骶骨岬下方3cm左右找到骶正中血管的两侧即为相对无血管区;骶骨两侧有骶外侧动静脉和骶交感干,故应在骶骨面缝合,防止损伤外侧血管神经;骶正中血管变异较大,需直视下避开该血管操作,术前血管的三维重建有助于提高手术安全性。


崔恒教授:卵巢癌腹腔镜手术治疗

北京大学人民医院崔恒教授讲解了以《卵巢癌腹腔镜手术治疗》为题的讲座。在卵巢癌腹腔镜手术之前每个术者都要回答以下4个问题:卵巢癌的腹腔镜手术该不该做、能不能做、该怎么做、术后病人的生存获益。崔教授通过对腹腔镜治疗卵巢癌的应用指征、腹腔镜治疗早期卵巢癌的先决条件、早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术的适应症、腹腔镜手术可行性和安全性、卵巢癌手术并发症的发生原因探索、早期卵巢癌保留生育功能腹腔镜分期手术治疗的研究、腹腔镜在术后才确诊为交界性或恶性卵巢癌中的应用、晚期卵巢癌的腹腔镜手术相关问题等方面内容的详细讲解,对以上问题给予解答。


沈平虎教授:投稿注意事项--小议论文写作

《中华妇产科杂志》编辑部副主任沈平虎教授分享的讲座是《投稿注意事项--小议论文写作》,常言道“读书破万卷,下笔如有神”,因此讲座一开始,沈教授就指出“写作的基本功是多看”。目前医学杂志上发表的论文撰写格式包括前言、方法、结论、讨论四方面内容。沈教授围绕摘要、图表、资料、方法、结果、讨论、统计学方法、伦理学问题、参考文献、联系方式10方面内容讲解了论文书写时应该重点记叙的内容、常见的容易出现的问题和避免方法。


王武亮教授:莫让天灾再遇人祸——谈谈腹腔镜子宫肌瘤粉碎器安全使用问题

郑州大学第二附属医院王武亮教授分享的讲座是《莫让天灾再遇人祸——谈谈腹腔镜子宫肌瘤粉碎器安全使用问题》。讲座的开始以一个腹腔镜术后子宫内膜间质肉瘤盆腹腔播散种植的视频为开端,揭示了安全使用腹腔镜子宫肌瘤粉碎器的重要性。王教授荟萃文献、结合视频从提高术前诊断率、术中减少或避免肿瘤播散、术后规范治疗3方面讲解了如何让腹腔镜子宫肌瘤粉碎器的使用更为安全。最后,王教授指出腹腔镜肌瘤粉碎器会增加肿瘤种植播散的风险;术前评估具有高危因素者不建议使用肌瘤粉碎器,经阴道取瘤或封闭式标本袋内取瘤可以减少肿瘤种植播散的风险。


王素敏教授:宫腔粘连诊治指南与预后综合化管理

南京医科大学附属妇产医院王素敏教授分享的讲座是《宫腔粘连诊治指南与预后综合化管理》。王教授荟萃指南、文献和一些前沿科技围绕宫腔粘连病因和发病机制、宫腔粘连的诊断和治疗、宫腔粘连的预后和综合管理三方面内容展开讲述。其中手术治疗的目的是恢复宫腔的正常容积,重建宫腔和宫颈管的正常形态,促进宫颈管、宫腔和输卵管之间的沟通,确保正常月经流出、精子移动和输卵管着床。预防措施主要包括术前充分评估、术中减少损伤、术后辅助预防性治疗+及时复查,并要与生殖医学科衔接,遵循个体化治疗原则。


凌斌教授:妇科腹腔镜手术损伤肠管的防治

中日友好医院凌斌教授分享的讲座是《妇科腹腔镜手术损伤肠管的防治》。麻醉意外、血管损伤、肠管损伤是手术严重并发症之死因,肠道损伤的发生率约0.1%-0.54%。凌教授用真实故事重点讲解了发生肠道损伤的原因与防治态度,强调要规范手术操作,养成良好的手术习惯,如术末探早期发现嵌顿伤、术初探发现贯通伤等。此外,凌教授指出对于肠损伤患者而言,时间就是生命,肠道损伤的早期诊断十分重要,包括术中的即刻诊断和术后及早诊断,同时要针对患者的个体化病情综合治疗。


荣风年教授:腹腔镜大子宫切除术的手术技巧

山东省千佛山医院荣风年教授分享的讲座是《腹腔镜大子宫切除术的手术技巧》。腹腔镜下全子宫切除术是各类型子宫切除术的基本术式,子宫血管及宫颈周围的处理是手术操作的难点,也是并发症最容易发生的部位和体现手术技巧的关键点。大子宫切除术属于四级内镜手术。荣教授首先分析了大子宫产生的原因、介绍了大子宫切除对器械和设备的要求,然后针对腹腔镜大子宫切除术面临的出血、损伤、术野暴露困难、对侧操作困难、子宫取出等问题,讲解了术中使用垂体后叶素、经脐旋切或经阴道“C”字型旋切、装袋使用粉碎器等对症处理方法。


孟跃进教授:宫腔镜下宫角妊娠的个体化治疗策略

郑州大学第二附属医院孟跃进教授分享的讲座是《宫腔镜下宫角妊娠的个体化治疗策略》。孟教授结合病例和手术视频依次讲解了宫角妊娠的概况、诊断、特点、治疗方法、宫腔镜手术操作要点和术后综合处理,以及再次妊娠的时机和建议,最后指出:无症状的早期宫角妊娠易发生误诊,对可疑者应提高警惕并再次、多次超声检查;宫腔镜下宫角妊娠的治疗保留了宫角完整的解剖结构和功能,是有生育要求者的首选;并强调应根据宫角妊娠的分型、医生经验及手术熟练程度、医院综合条件等确定个体化的治疗方案,一切应以患者获益和安全为前提。


郝敏教授:腹腔镜下阴道骶骨固定术的相关问题

山西医科大学第二医院郝敏教授在讲座中讲到最佳盆腔器官脱垂治疗方案仍存有争议。相比之下,阴道骶骨固定术更彰显出它的优势,其中,腹腔镜下阴道骶骨固定术用于治疗子宫脱垂的成功率高,具有创伤小、安全可靠、保留阴道正常轴向,提高患者术后生活质量的特点。郝教授结合病例和手术视频重点阐述了LSC手术指征及术前准备、LSC术前评估、LSC手术关键步骤、手术注意点等方面内容,最后指出妇科医师应熟悉骶前区局部血管解剖特点,掌握分离、暴露骶前区无血管缝合区的要点及可靠的缝合和止血技术,对提高手术的安全性至关重要。


陈必良教授:DIE与机器人手术

空军军医大学西京医院陈必良教授分享的讲座是《DIE与机器人手术》。陈教授首先介绍了DIE的命名和分布特点,然后荟萃大量文献解析了DIE的发病机制、DIE的诊断、DIE的分型、DIE的治疗策略、DIE的手术目的、DIE的手术理念、DIE的手术难点与对策、DIE微创手术等DIE诊治方面的关键内容,其中DIE的手术目的是减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发;肠型DIE、膀胱DIE、输尿管DIE是处理的难点,基本共识是因“人”而异。最后,陈教授通过手术视频介绍了机器人手术作为一种微创手术方式,用于DIE的优势。


梁志清教授:腹腔镜保留神经的解剖的广泛性子宫切除术

陆军军医大学西南医院梁志清教授分享的讲座是《腹腔镜保留神经的解剖的广泛性子宫切除术》。梁教授讲到保留神经最重要的是了解神经解剖结构和走形,因此,首先通过解剖图示、实体图片和视频形象讲解了盆腔交感神经系统(上腹下丛、腹下神经丛)、盆腔副交感神经系统(下腹下丛、盆丛脏支)的神经解剖走向。保留神经理念首次在1961年由日本Okbayashi提出,梁教授趣味介绍了妇科手术中保留神经的发展历程之后,详细阐释了解剖间隙、阴道旁道间隙的概念,并指出利用这些间隙进行手术的优势有定位准确、易于操作、精准切除;阴道旁间隙是施行广泛子宫切除的关键解剖学标志。


朱琳教授:PFD腹腔镜下非网片治疗的探讨

山东大学第二医院朱琳教授分享的讲座是《PFD腹腔镜下非网片治疗的探讨》。现代盆底解剖学的整体理论结合“三水平”理论和“吊床假说”,建立了定位结缔组织缺陷的“三腔系统”,基于解剖与功能新概念的盆底修复手术强调精准的解剖缺陷定位,针对缺陷进行特异性修复,注重盆底解剖结构的修复和功能重建。朱教授在介绍了腹腔镜用于盆底功能障碍治疗的优势后,结合手术视频讲解了腹腔镜下膀胱宫颈悬吊术、腹腔镜下阴道侧旁修补术、腹腔镜下骶韧带高位悬吊术等PFD非网片治疗的术式的手术步骤、手术要点和手术原理、适应症及禁忌症。


李留霞教授:输卵管性不孕不育的治疗选择

郑州大学第一附属医院李留霞教授进行的讲座是《输卵管性不孕不育的治疗选择》。李教授首先阐述了女性不孕不育的病因分类、输卵管的功能、输卵管性不孕的病因及类型和诊断。然后,结合影像图片、手术视频讲解了输卵管阻塞的放射介入疏通治疗、宫腹腔镜联合检查术、腹腔镜输卵管整形术+盆腔粘连分离术、腹腔镜盆腔粘连分离+输卵管造口术、试管婴儿前输卵管积水的处理等输卵管性不孕的输卵管治疗方法。最后,李教授强调输卵管病变是女性不孕最常见的原因,放射介入治疗对输卵管近端梗阻或狭窄效果良好,宫腹腔镜在输卵管性不孕不育的诊治中发挥了重要作用,而试管婴儿是输卵管性不孕症最终选择。


【主持风采】

【会场花絮】


今天的会议到此结束,明日精彩继续,敬请关注中国妇产科在线明日报道!


声明:本文为中国妇产科在线独家采编,经组委会审阅后发布,如需转载请注明出处!

分享:
免责声明:本网所发布的会议通知,如非特别注明,均来源于互联网,本网转载出于向广大妇产科医生及妇产科从业者传递更多信息、促进学术交流、学习之目的,并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性,请广大妇产科医生认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题,请立即联系管理员,我们会予以更改或删除相关文章,保证您的权利。对使用本网站信息和服务所引起的后果,本网不负任何责任。

关于我们版权声明业务合作联系方式诚聘英才网站地图帮助中心

互联网药品信息服务资格证 (京)-经营性-2010-0046

中国妇产科在线 Copyright © 2010 www.cogonline.com. All Rights Reserved 京ICP备13010725号-1 京公网安备110102002631号

中国妇产科在线所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从妇产科在线上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。

本站所有文章版权归原作者所有,转载仅为传播信息促进医学事业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将妥善处理该部分内容。