第四分会场的开幕式由段华教授及Giuseppe Bigatti教授主持。

以下为精彩授课内容摘要：

前欧洲妇科内镜学会主席Rudi Campo教授——门诊宫腔镜的欧洲指南

前欧洲妇科内镜学会主席Rudi Campo教授讲述了门诊宫腔镜的欧洲指南推荐，结合欧洲宫腔镜一体化手术室经验，明确提出门诊宫腔镜的必要性，同时推荐门诊宫腔镜手术时使用微型宫腔镜（Trophy Campo Hysteroscopy），并详细介绍了微型宫腔镜在欧洲的使用情况及适应症。

另外，Rudi Campo教授还介绍欧洲妇科微创认证体系（GESEA）。在欧洲，ESGE(欧洲内镜学会)采用妇科微创外科医师评估体系，建立妇科微创医师培训机构，细化培训内容，对学员进行规范化培训，通过对学员进行基本技能练习和强化技巧训练，提高内镜医师的手术水平。数据表明，规范培训后，经认证的妇科微创医师手术并发症及风险大大降低。GESEA藉此希望加强与中国医疗机构合作力度，加强妇科微创人才培养。

 

首都医科大学天坛医院冯力民教授——非接触性阴道内镜技术在门诊宫腔镜中的应用

冯力民教授在Rudi Campo教授演讲的基础上，进一步详细介绍门诊宫腔镜在临床应用。冯教授指出，门诊宫腔镜有其独特的优势，它可以整合医疗资源，加快病床周转率，降低治疗费用等，冯力民教授结合自己临床体会及宫腔镜视频，为在场学员展现了“非接触性”阴道内镜技术在门诊宫腔镜中的应用，引起在场学员浓厚兴趣。演讲结束后，在场学员纷纷向冯教授提问，冯教授耐心与学员互动，详细解答。

 

意大利Giuseppe Bigatti教授——IBS技术新进展

来自意大利的Giuseppe Bigatti教授结合视频录像介绍了IBS宫内刨削系统技术的新进展。长期以来，双极电切镜是宫腔镜操作的主要手段，但临床实践过程中限制颇多，如电损伤、气体栓塞等，IBS宫内刨削系统的发明为宫腔镜操作提供另一种选择。Giuseppe Bigatti教授通过两项IBS刨削系统与宫腔镜电切的随机对照研究表明，在宫腔镜下内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤电切的过程中，两者切除效果及切除时间差异无统计学意义，但IBS系统保护了子宫内膜不受电损伤，且膨宫液体量大大减少。因此IBS系统在宫腔镜手术应用中安全有效，值得推广。

 

中南大学湘雅三院徐大宝教授：冷刀技术在宫腔粘连分离术中的应用

徐教授提示，电外科器械是导致子宫内膜损伤的重要因素，容易造成术后二次粘连，因此冷刀技术处理宫腔粘连效果更好。会上，徐大宝教授的精彩视频为大家展示了犁田式冷刀宫腔粘连分离技术，徐教授认为犁田式地把疤痕处粘连粉碎，可以避免疤痕组织继续勾搭，防止继续粘连，也可以刺激基底层子宫内膜，刺激增生，促进修复。徐教授的方法引起在场学员的强烈反响，纷纷请教此技术的细节及使用技巧，徐教授一一作答。

 

山东大学齐鲁医院孔北华教授：宫颈癌手术病理分期评分系统研究

山东大学齐鲁医院孔北华教授对宫颈癌手术-病理分期评分系统研究做了最新的讲解。孔教授指出临床分期在临床实践中存在不确定性，因此把淋巴结转移、脉管浸润、深间质浸润等因素加入新的宫颈癌分期中，在此基础上提出宫颈癌手术-病理分期和评分系统，目前初步数据表明，新的评分系统可以更精确地预测预后并指导术后治疗。


西安交通大学第二附属医院薛翔教授：TCRA术后复发的预防

西安交通大学第二医院薛翔教授分析了TCRA术后复查的原因，并详细解释了宫腔粘连的形成机理，紧接着薛教授以一系列宫腔镜视频展示了宫腔镜粘连分离术的手术技巧，并指出放置宫内节育器和球囊导管或防粘连凝胶可以预防宫腔镜粘连的复发。

 

浙江省妇女儿童医院徐开红教授：宫腔镜手术子宫内膜的保护和修复策略

浙江大学医学院附属妇产科医院徐开红教授阐述了宫腔镜手术操作对子宫内膜带来的潜在性的损伤，因此手术中保护子宫内膜极其重要。徐教授认为，做好宫腔镜手术子宫内膜的保护，必须有完善的术前评估，制定好手术方案，注意术中无菌操作，选择正确能源设备，无论机械或电操作，应使用最小的能量平台，以减少组织损伤。最后，徐教授还介绍了促进子宫内膜修复的方法，如激素治疗、细胞 集落刺激因子、物理屏障、干细胞等。

 

解放军总医院孟元光教授：机器人宫颈癌手术的临床研究

解放军总医院孟元光教授分享了机器人手术治疗宫颈癌的经验，孟教授手术团队自2014年开展机器人手术共500多例，其中宫颈癌229例，通过与传统腹腔镜手术对比，机器人手术相对腹腔镜具有手术时间短、出血少、操作舒适、学习曲线短等优势，但是机器人也有劣势，例如手术费用高、体积庞大调试复杂。总体来说，机器人治疗宫颈癌是安全有效的。

 

佛山市第一人民医院李光仪教授：如何适应紧张的医患关系

会议最后，李光仪教授侃侃而谈，诉说当今中国紧张的医患关系，他旁征博引、风趣幽默，提醒在场各位要认清病人的特殊性及医患关系的特殊性，并提出适应紧张医患关系的一系列建议。


【以下为会场花絮】


来源：采编，摄影 妇产科在线

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