学习班分为基础班和高级班,并以“输卵管疾病的介入治疗”为主题,邀请了多学科名师从不同的角度来分析疾病,通过理论课程教学结合人体模型演示操作、虚拟演示操作等方式帮助学员全方位了解妇产介入,特别是输卵管性不孕症的介入治疗过程。今天的基础班主要以专家授课与学员提问为主。专家每结束一个学术主题报告,现场学员便可举手提问,再由各位专家依次解答。学员们积极参与,会场学术氛围浓厚!


【开幕式】

 

学习班开幕式由李兵教授主持,中国妇幼保健协会王晓勤副秘书长、安徽医科大学附属妇幼保健院牛伶院长、湖北省妇幼保健院杨文忠教授、湖北省妇幼保健院兰为顺教授、南通市妇幼保健院瞿斌教授出席开幕式。中国妇幼保健协会王晓勤副秘书长及安徽医科大学附属妇幼保健院牛伶院长分别代表中国妇幼保健协会、安徽省妇幼保健协会和安徽医科大学附属妇幼保健院致辞。


王晓勤副秘书长开幕式致辞


王晓勤副秘书长在致辞中表示,妇产介入手拉手学习班是目前较为实在的一种培训方式,既有理论授课又有实践技能的培训,其中以李兵教授为首的组委会各位专家,已做了大量工作,并开展了不同形式的妇产介入线上线下培训课程。今年也将在全国建立一些规范化的培训基地,以带动这项技术在全国各地普遍的开展,同时希望学员们能够在此次学习班上有所收获,将学到的知识运用到临床,更好地服务于广大妇女群众。最后,祝大家学习愉快,也祝大会圆满成功!

 

牛伶院长开幕式致辞


牛伶院长在致辞中首先介绍了安徽医科大学附属妇幼保健院的发展历史及近年来的开展情况,并对各位领导、专家、学员们的到来表示欢迎及感谢。妇产介入技术诊疗手段多种多样,介入治疗以其微创和疗效确切的优势,得到了越来越多患者的关注与认可。学习班的开展不仅促进了妇产介入的发展,提高临床妇产科和介入科医生在诊疗的技术水平,同时也起到了非常好的技术推广作用。最后,预祝各位学员在学期间身体健康,学有所成,也预祝本次学习班取得圆满成功!

 

李兵教授主持开幕式


本次学习班分为基础班与高级班,邀请到了多学科名师从不同的角度来分析疾病,并设有输卵管介入手术视频观看、输卵管介入手术实际操作与模拟操作等环节,方便学员与授课专家现场讨论交流。此外,培训班结束后还会为各位学员颁发结证书,这不仅对妇产介入诊疗规范化起到了积极推动作用,还可作为标准化基地建设的衡量标准。最后,希望学员们在学期间,充分利用好平台,将所学到的知识运用于临床,从而提升女性的健康幸福指数。

 

【理论授课】

 

杨文忠教授:输卵管介入诊疗流程及设施

湖北省妇幼保健院杨文忠教授主要围绕输卵管介入治疗学概况、发展历史及相关设施进展、诊疗流程及临床应用等方面进行讲解。结合多个临床病例分享,杨教授重点介绍了输卵管再通术中临床棘手问题及解决方法,指出经过20多年的发展,输卵管介入再通术在设备、器械、技术、对比剂以及人才队伍都取得了长足的进步,复通率、受孕率不断提高,临床效果显著,越来越受患者的欢迎。随后,杨教授表示,希望有更多的同行参与到这项工作中,有新的技术不断涌现,造福广大不孕患者,为积极响应国家的二孩政策做出贡献。

 

洪名云教授:从生殖医生角度谈女性输卵管性不孕症

安徽医科大学附属妇幼保健院洪名云教授从不孕症的定义、发病率及病因引出了输卵管性不孕症的诊断与治疗。她表示,输卵管的检查方法多种多样,但各有利弊;其治疗应根据输卵管梗阻部位的不同,而进行个体化治疗;在输卵管介入、造口、成形、吻合术后,要尽快妊娠,抓住黄金期;试管一年以上没有怀孕,可以放弃对输卵管的期待,建议行IVF-ET。同时还应重视卵巢功能的评估及男方因素,对于伴有输卵管积水和反复异位妊娠者,建议IVF治疗前行输卵管栓塞术,以提高妊娠率。

 

张和平主任:输卵管病变知多少?——病理学浅析

安徽省妇幼保健院张和平主任在授课中主要介绍了以下几部分内容:输卵管解剖学、组织学结构及功能,输卵管非肿瘤性病变和输卵管肿瘤性病变。输卵管起源于胚胎时期的副中肾管,主要具有“拾卵”、分泌物营养卵子、将卵子向宫腔运输;输卵管非肿瘤性病变中主要包括输卵管妊娠、炎症、子宫内膜异位症等,严重情况均可引起不孕,甚至大出血,危及患者生命;输卵管肿瘤性病变少见,输卵管癌中有相当于一部分为遗传相关性(伴BRACA1或BRCA2基因突变因此对具有遗传特性的患者行预防性输卵管-卵巢切除,可有效避免肿瘤的发生。

 

陈果主任:输卵管的损伤及保护

安徽医科大学附属妇幼保健院陈果主任为大家带来的学术讲座为“输卵管的损伤及保护”。其中,她从阻塞性疾病类型、输卵管积水、输卵管妊娠等方面系统地讲述了输卵管损伤的病因、病理变化及治疗方式。随后,又对输卵管的保护进行了详细介绍,指出输卵管插管疏通术虽是治疗近端阻塞最常用且有效的方法,但若插管失败则建议选择IVF-ET。输卵管通液、造影和腹腔镜手术治疗均有检查后半年内妊娠率较高的特点。因此为提高妊娠率,输卵管检查及治疗前了解女方排卵与否和男方是否正常,治疗后积极诱导排卵,助孕指导,争取半年内妊娠尤为重要。

 

余金妹医生:DSA下输卵管造影规范化操作

结合DSA输卵管造影、超声输卵管造影、宫腹腔镜下输卵管插管,输卵管镜的优缺点介绍,安徽医科大学附属妇幼保健院余金妹医生重点讲解了输卵管造影检查的规范化操作。输卵管检查方法百花齐放,目前输卵管因素引起的不孕症越发引起重视,随着对输卵管研究的不断深入,不同的检查方法也有其各自的适应症。近年来输卵管检查方法局限于通畅度的诊断,但输卵管通畅并不意味着输卵管功能正常,DSA输卵管造影给出了输卵管通畅度以及功能的评判,但因近年对输卵管造影的忽视,在其结果的解读上还缺乏循证医学证据,所以还需在今后的临床工作中进一步积累经验。

 

张国福教授:输卵管造影(HSG)图像解读

复旦大学附属妇产科医院张国福教授主要对医院科室概况、HSG在输卵管性不孕中的价值、输卵管造影(HSG)专家共识、超液化碘化油HSG助孕研究进展等方面内容给予解读。HSG是广泛开展的评价输卵管通畅度的检查;因检查设备、造影器械、不同造影剂的应用及诊断标准的不同,导致诊断结果不统一,影响了后续治疗;通过形成专家共识,有利于规范诊疗;通过培训和学习,可以让更多的医生掌握该项技术,让更多的医院开展此项工作,让患者受益。另外,不论通过何种治疗手段、包括期待治疗,宫腹腔镜或是辅助生殖,治疗前,以超液化碘化油做HSG,较水溶性对比剂,受孕率高出10%。

 

兰为顺教授:特殊部位异位妊娠的MRI诊断及介入治疗

湖北省妇幼保健院兰为顺教授为大家带来了“特殊部位异位妊娠的MRI诊断及介入治疗”。通过多个临床病例分享,他又重点阐述了异位妊娠、子宫角部妊娠、输卵管子宫间质部妊娠、宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠的诊断及治疗方法。异位妊娠发生率逐渐上升,因子宫动脉介入化疗栓塞术对特殊部位异位妊娠的治疗安全、有限,特殊部位异位妊娠应采取个性化的治疗方式;MRI软组织分辨率高,对复杂异位妊娠的诊断有一定的帮助。最后,兰教授再次强调,对于特殊部位异位妊娠的介入治疗应根据患者的不同情况,选择个体化的治疗方案。

 

王金萍主任:超声下输卵管造影检查

安徽中医药大学第一附属医院王金萍主任在本次授课中着重从常规二维及多普勒超声,宫腔三维,子宫输卵管四维、二维、三维超声造影,宫腔水造影,盆腔水造影等内容对“一站式”宫腔输卵管超声造影展开讲解。她表示,对于不孕症常见子宫因素、输卵管因素、卵巢因素、盆腔因素进行了系统的评估与排查,“一站式”的超声检查已成为不孕症原因筛查无创、实用的重要检查方法。随后,王教授还强调到每个环节重点观察就解决的问题不同,同时它们之间又相互补充和印证,缺一不可。

 

叶志球主任:输卵管造影剂介入术后观察及并发症处理要点

结合多图像展示,广东省妇幼保健院叶志球主任首先从人工流产综合反应(综合症)、静脉逆流或淋巴性逆流、输卵管破裂、感染、疼痛、造影剂过敏等方面对输卵管造影并发症及处理进行了简要概述。随后,他讲到,输卵管再通术具有直观性、可观性、且安全、痛苦少、费用少,再通成功率高,受孕率较高等优点,是输卵管阻塞性不孕症的友好诊治方法,对以后可能再选择的治疗(如腹腔镜、试管婴儿等)具有较高的参考和指导意义。紧接着,他又系统地介绍了输卵管再通、输卵管栓塞的并发症及预防方法,让大家对输卵管性不孕症的诊疗过程有了更深刻的认识。

 

至此,今日的会议到这儿就结束啦!明后两天不仅有丰富的学术内容,还有精彩的现场辩论及模拟操作环节,更多会议现场实况,敬请关注妇产科在线后续报道!

 

【主持&花絮】


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