重新审视内异症,共商诊治新策略——第七届ACE亚洲子宫内膜异位症会议在台北顺利召开

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2018-9-18 阅读

子宫内膜异位症的发病机制一直是个谜,在育龄妇女中的患病率约为10%,是最常见的妇科疾病,可显著降低生活质量和经济效益。作为人口最多的大洲,亚洲子宫内膜异位症的发病率远远超过世界上其他大洲。2012年,亚洲子宫内膜异位症和子宫腺肌病学会成立后每年召开一次亚洲子宫内膜异位症会议(ACE),以提高对子宫内膜异位症的认知,促进新知识的传播以便提供更好的临床治疗。


   

2018年9月14日,第7届亚洲子宫内膜异位症会议在台湾台北召开,本次会议的主题为“子宫内膜异位症再探索”。随着新技术的发展,新概念的出现,我们正经历着一个前所未有的黄金机会,来重新审视这个古老疾病的病因学和病理生理学。最终目标是研究出替代治疗方案来减轻疼痛和与之相关的其他症状。此次会议回顾了子宫内膜异位症的最新进展。中国妇产科在线将为大家带来此次会议开幕式精彩学术内容。


开幕式上,ACE大会主席Sean Tsai教授与ASEA大会主席郭孙伟教授分别致辞。

Sean Tsai教授首先对来参加此次会议的每一个人表示欢迎和感谢。并表示今年能够主办第七届ACE子宫内膜异位症会议非常荣幸。本次会议有来自26国家的注册人员,总人数超过380人。这个数字反应了亚洲的研究人员、医生是一股强大的力量,这个力量正为社区的健康努力奋斗着。所以再次,感谢大家来参加此次会议,并分享你们的研究成果和手术结果。


郭孙伟教授首先对大会主席Sean Tsai教授的邀请表示感谢,随后介绍了亚洲在子宫内膜异位症方面的研究机遇,希望大家积极投入子宫内膜异位症的研究中。


【学术内容】


Sean Tsai教授:重新探讨子宫内膜异位症

国立成功大学的Sean Tsai教授为大家带来的讲座内容是重新探讨子宫内膜异位症。Sean Tsai教授详细的为大家讲解了子宫内膜异位症的治疗方案及其优缺点。并通过表观遗传学如DNA的甲基化与去甲基化等调控机制为子宫内膜异位症的治疗提出来了新的思路。Sean Tsai教授指出,为了更好地治疗子宫内膜异位症,我们应该重新探讨子宫内膜异位症,寻找新药物,但在此之前,我们要了解子宫内膜异位症的病因;从RNA,DNA,蛋白质,细胞器,ECM,细胞-细胞间的作用,系统调节等层面了解疾病的病理;剖析基因与基因,基因与环境的相互作用;采用最先进的技术与最权威的概念重新审视疾病的机制。


Tasuku Harada教授:子宫内膜异位症从治疗向预防转变的新动向

日本鸟取大学医学院妇产科Tasuku Harada教授分享了子宫内膜异位症从治疗向预防转变的新动向。回顾常用手术造成的损伤和并发症以及术后复发情况,Harada教授指出手术是有效的,然而复发和卵巢损伤是不可避免的。为了避免手术,长期采取副作用小的药物治疗是必要的。需告知患者症状是可以控制的,但是彻底治愈是很难的。


Erin Greaves教授:子宫内膜异位症相关的巨噬细胞的功能定义、表型和个体发生

爱丁堡大学的Erin Greaves教授主要讲解了子宫内膜异位症相关的巨噬细胞的功能定义、表型和个体发生。她指出子宫内膜异位症巨噬细胞是产生疼痛的主要因素,它刺激神经生长和敏感。巨噬细胞衍生-IGF-1在这个过程中也扮演着重要的角色。病灶原位骨髓细胞有很多起源并有很高的异质性。


Norihiro Sugino教授:上游调控基因在卵巢子宫内膜异位症(OEM)中的作用

日本山口大学医学院Norihiro Sugino教授的讲座内容是上游调控基因在OEM中的作用。Norihiro Sugino教授通过一系列实验数据,证明了细胞的特异性是由一些关键的上游调控基因所决定的,基因是决定机体性状与功能的决定因素之一,调控基因受损是致病的重要因素。Norihiro Sugino教授对比了子宫内膜异位症患者与正常人的基因表达情况,发现患者的存在大量的表达异常基因,包括高表达基因498个,低表达基因329个。生物信息学全基因组pPr分析结果显示,正常人与OEM患者的基因组mRNA表达数据存在显著差异。系统生物学认为,各基因相互作用形成控制机体正常功能的基因网,调控基因一旦表达异常,即影响整个基因网络得表达情况,导致疾病。Norihiro Sugino教授介绍了HOXC8的过表达与子宫内膜瘤存在联系,以及表达机制,并提出未来的治疗可在基因表达层面给予相应的调节以达到治疗疾病的目的。


刘惜时教授:子宫内膜异位症复发:围手术期干预是否可行?

复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授分享了“子宫内膜异位症复发:围手术期干预是否可行?”。子宫内膜异位症有4个治疗目标,即减少疼痛、提高有生育需求女性的怀孕率、排除恶性肿瘤和尽量延迟复发。刘教授指出,降低复发率十分重要。手术治疗子宫内膜异位症已被证明有效,但也存在一定的风险,例如具有较高的复发率,且多次手术对卵巢储备功能也会造成损伤。因此,复发的问题对临床医生是一个很大的挑战。刘教授提出围手术期的干预是否可以降低复发的风险。然而,这一研究结果是否适用于人还需进一步研究。


【会议花絮】

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