金蕾:一双手托起初升的太阳

作者: 单位: 来源:苏州新闻网 编者:
2017-5-9 阅读

金蕾

金蕾,妇产科主任医师,吴中人民医院产科顾问,从事妇产科临床工作三十余年。擅长高危产科的处理、产科急救、产科合并症并发症的处理,以及妇产科常见疾病的诊治。


无私奉献,以病人为中心

  作为一名妇产科医生,金蕾数十年如一日,每天第一个到病房,最后一个离开。生育高峰期病人日益增加,手术增多,病种也不像以前那样单纯,她从没有按时下过班,带领科室医生加班加点。

  尽管工作十分辛苦,但她始终把“一切以病人为中心”作为自己的人生追求。有一次,一个产妇因死胎住院,患者是疤痕子宫,要求剖宫产取胎。结合产妇个人病情,综合评估,金蕾建议患者采取水囊引产方式阴道试产,最大程度减少对患者的损伤。疤痕子宫阴道试产不光需严格掌握其适应症及禁忌症、严密观察产程,更关键是要与患者充分沟通,在理解其风险的同时,给予充分的信任。面对风险,患者有诸多顾虑,金蕾多次找患者及家属沟通,从患者再次妊娠、产后恢复等方面仔细分析利弊,对顺产风险也详细解说,以最有利于产妇的角度为患者考虑。终于得到了产妇及家属的理解和信任。最终在严密监护下,该患者阴道分娩成功。临出院,产妇和家属对金蕾主任万分感谢,“下次生孩子,还来找金医生!”。


关注热点,开展新技术

  随着二胎政策的开放,高龄、疤痕子宫合并妊娠越来越常见,许多危及孕妇及母儿生命安全的病例随之出现。从降低剖宫产率,减少孕产妇死亡率角度,金蕾认为,传统的“一次剖宫产,次次剖宫产”已经过时,随着产科理念的调整,阴道分娩对母儿的好处越来越被大众认可和接受。

  有过一次剖宫产而再次阴道分娩在产科的术语叫做“vaginalbirth after cesarean,简称VBAC”。据介绍,剖宫产后阴道分娩,目前我国还没有普遍开展,但国外对这方面已经有一些相关的指南用于指导临床工作。国外指南多数认可的试产条件包括:前次子宫切口为子宫下段横切、骨盆正常、无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产、能立即麻醉、急诊剖宫产手术人员可随时到场。目前普遍被接受的阴道分娩情况是:一次下段横切口剖宫产史;本次妊娠无剖宫产指征;符合阴道分娩又自然临产的孕妇。

  金蕾表示,分娩不是一个人就可以完成的事情,有想尝试的产妇,有愿意守候的医生,更有着周全的评估、细心的呵护,和出现紧急情况可以快速实施急救的技术力量,这些同时存在才有实现疤痕子宫顺产的可能。

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