北京大学第一医院 陈倩教授

1、妇产科在线:陈教授,您好,感谢您接受妇产科在线记者的采访!首先祝贺由您主编的《妇产科疾病超声诊断路径》顺利出版。《妇产科疾病超声诊断路径》的出版,为超声科医生及妇产科医生提供了一个很好的学习参考工具,请您谈一下这本书出版的背景与意义。
陈倩教授:我是一名妇产科医生,临床工作中也包涵产前筛查与诊断的超声工作,其实绝大多数医院临床医生与从事产前诊断的超声科医生是分开的,因此在临床工作中两者的合作和对影像学资料的理解都很不容易。许多临床医生看超声报告只看诊断部分,并不仔细推敲影像学方面的描述,因此,如何解决这个问题是我们出版此书的宗旨。《妇产科疾病超声诊断路径》的出版,首先要感谢北京大学医学科学出版基金会的鼎力支持,这本书由北京大学医学部妇产科学系联合出版,三个副主编均来自于北京大学医学部三个附属医院,反映了北京大学医学部妇产科学系的集体力量和整体水平。在妇产科学系当中,部分临床医生与影像学医生是结合在一起的,可以做影像学检查,又可以从事临床工作,因此,相对来说理解力强。在临床与影像学分开的医院,影像学医生虽然不从事临床工作,但也应该从临床思路进行沟通,因此我们出版了这本书。本书出版历时2年多,共342页70万字,篇幅虽然不常,但编写成了条例形式,一条一条非常清楚。以产科为例,有胎儿标准平面设计,影像学异常定义、大致分型、组织胚胎的来源、相应的遗传特点以及临床上发现的大体畸形、超声特点、超声鉴别要点等,都是一条一条罗列出来,并且对于所有的异常都写明了处理原则与预后。通过影像学异常,把临床思路套用在里面,这样读者学习起来更加直观,使大家有一个诊断、鉴别诊断与处理的思路,更加贴近于临床。其中的图片全部来自三个附属医院的临床采图,数据非常真实。在妇科部分,也是以影像学异常出发,把临床特点、病理特点、影像学临床特点、临床处理要点等都讲解的都十分清楚。

  本书在设计目录时不是按照疾病设计,影像学异常为出发点,这样查询起来更加方便,具有更高的可操作性。与手册相比,书的整体感强,图像清晰,查阅起来更加方便,书中还介绍超声介入技术。这本书与妇产科临床结合紧密,信息量丰富,言简意赅,更便于记忆与查询,每个章节都注明了参考文献,方便感兴趣的读者自己查询。本书为第一次出版,难免存在不足,希望大家多提宝贵意见,便于在今后再版时持续改进。

2、妇产科在线:您上面提到,这本书图文对应,与妇产科临床结合紧密,信息量丰富,言简意赅,更便于记忆与查询。请您谈一下基层医生应该如何学习这本书?
陈倩教授:书中关于超声的描述词语规范,由于病变具有各自的特殊性,如基层医生遇到临床问题,可以先学习书上相应的内容,再解读对应的超声影像报告,这样就可以理解超声报告中所描述的内容,再参照书中相关的处理方法进行处理,从而为基层医生提供临床思路。基层超声医生多数为综合性专业,也许对妇产科专业信息量有限,在诊断的同时需要进行鉴别诊断,也要了解临床的处理方式。总之,希望无论临床医生还是超声医生应该都能从本书收益。


3、妇产科在线:基层医生的诊疗工作多数为综合性诊疗,对超声报告解读能力有限,您是妇产科及超声方面的专家,请您谈一下您对基层医生解读超声报告方面的建议?
陈倩教授:对于基层产科医生,遇见特殊的典型病例,应该跟随患者一起去进行超声检查,对超声图片进行理解比单单解读超声报告中的超声诊断要好得多,如胎儿体表性畸形、内脏性畸形,进行分娩前影像与分娩后新生儿查体和影像对比;妇科医生要进行术前影像与术后影像进行对比,从而理解其中的变化;对于基层超声科医生,也希望对诊断结果进行随访,才能验证诊断的符合率。对于不确切的诊断,通过对最终结果的随访,来慢慢提高超声诊断水平。临床医生不能满足只看超声检查报告,要明确超声诊断的背景,了解共性与个性部分,从对疾病的理解方面来讲,信息量会越来越丰富,明确临床诊断依据,更便于与患者进行沟通,提高自信心与说服力。

 

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