产后恶露不绝病

     产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染。  

 (一)辨证治疗

1、脾虚气陷证

 
【主症】产后恶露过期不止，量多或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭味，小腹空坠，神倦懒言，面色淡白，舌淡，脉缓弱。
【治法】补气摄血。
【方药】补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。
  人参15克    黄芪15克    甘草6克    当归10亮    陈皮10克   升麻10克    柴胡6克    白术10克    鹿角胶15克  艾叶炭10克

2、血热内扰证

【主症】产后恶露过期不止，量较多，色深红，质稠粘，有臭秽气，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。
【治法】养阴清热，止血。  
【方药】保阴煎(《景岳全书》)去熟地加旱莲草、阿胶、乌贼骨。
生地15克    黄柏10克    白芍15克    山药15克    川断12克  黄芩10克    甘草6克    早莲草24克  阿胶15克    乌贼骨30克
    若感受热邪证见恶露量多，臭秽，小腹痛，则上方加红藤15克，败酱草15克，地榆炭12克。  
    若肝郁化热证见两胁胀痛，心烦，苔黄，脉弦数，治宣疏肝解郁，清热凉血。以丹栀逍遥散(《女科撮要》)去茯苓加生地、旱莲草、茜草
丹皮10克    栀子10克    当归10克    自芍15克    柴胡6克   白术10克    生地15克    旱莲草24 克   茜草炭10克

3、气滞血瘀证

【主症】产后恶露淋漓，涩滞不畅，量少色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。
【治法】活血化瘀。
【方药】生化汤(《傅青主女科》)合失笑散(《太平惠民和剂局方》)加益母草。
当归10克    川芎10克    桃仁15克    炮姜6克    炙甘草6克 炒蒲黄10克  五灵脂10克  益母草15克
若小腹空坠乃气虚挟瘀，加党参15克，黄芪15克。  若痰久化热，恶露臭秽加红蚤休10克，蒲公英15克。

 (二)成药验方

1、马齿苋30克，水煎服。
2、益母草30克，红糖适量，水煎服。用于气滞血瘀证。
3、血余炭9克，温酒冲服。用于气滞血瘀证。
4、荆芥炭9克，温酒送服。
5、双花汤(《中医妇科验方选》)：鸡冠花15克，金银花15克，全当归10克，泽兰10克，水煎服，日1剂。
6、益母草糖茶(《百病饮食自疗》)：益母草6克，红糖15克，茶叶3克，三味用鲜开水泡15分钟，当茶饮。
 

(三)其他治法
 

     可配合应用抗生素及相应对症治疗，对子宫复旧不全，疑有胎盘胎膜残留或出血多者行刮宫术，术后应用宫缩剂及抗生素治疗。