不畏绝经，亚太芳华——第八届亚太绝经联盟（APMF）学术大会圆满闭幕

亚太绝经联盟（Asia Pacific Menopause Federation，APMF）成立于1999年，成员来自亚洲和太平洋地区15个国家和地区。亚太绝经联盟（APMF）学术大会是亚太地区围绝经期管理与治疗领域最具影响力的学术活动之一，每两年举办一届。2021年10月14日至17日，由亚太绝经联盟（APMF）和中国医药教育协会（CMEA）联合主办、北京协和医院和杭州市妇产科医院共同承办的“第八届亚太绝经联盟（APMF）学术大会”在浙江省杭州市召开。

大会采用线上与线下相结合的形式，内容聚焦围绝经期管理与治疗的热点，理论与临床实践相结合，邀请全球权威专家，就相关问题进行广泛的学术交流与研讨。10月17日上午，九位亚太地区权威专家就绝经相关领域的多个热点问题展开了深入探讨，涵盖了绝经激素治疗（MHT）与肿瘤学、大脑与精神疾病、健康生活方式、多学科协作等话题。至此，第八届亚太绝经联盟（APMF）学术大会圆满落幕。妇产科在线作为大会媒体支持，为您带来会议精彩报道。

专题研讨：MHT与肿瘤学

Mary Ann Lumsden教授：乳腺癌及妇科癌症后绝经期症状的治疗

国际妇产科联盟 （FIGO）首席执行官、英国格拉斯哥大学Mary Ann Lumsden教授首先介绍了早发性卵巢功能不全（POI）的发病原因、不同类型激素替代治疗（HRT）和乳腺癌风险、乳腺癌治疗后HRT的随访结果、绝经后期阴道萎缩的治疗建议、绝经后女性乳腺癌激素受体情况、全身HRT使用的研究新进展等。她利用数据讲解了POI对血管舒缩等症状的影响、激素治疗与乳腺癌的关系、宫颈癌患者使用HRT是否存在禁忌证、引起卵巢癌发病的危险因素等，建议浆液性癌症患者应避免使用HRT，原发性卵巢功能不全患者可以使用HRT。对于所有的癌症患者，应与肿瘤科医生讨论，避免对正在进行的治疗产生意见分歧。

徐春琳教授：遗传性妇科肿瘤综合征与MHT

约5%~10%的癌症可以归因于遗传性癌症综合征，目前卵巢癌的预防措施包括化学预防和降风险手术。河北医科大学第二医院徐春琳教授就遗传性妇科肿瘤综合征进行了详细介绍，并对比分析了手术与激素治疗的优缺点。她首先介绍了遗传性肿瘤综合征的病因，并以美国著名影星安吉丽娜·朱莉因检测有BRCA1突变而选择预防性手术举例，提示降低BRCA1/2基因突变者患卵巢癌风险的方法，即采用降低风险的手术、经阴道超声检查或监测CA125水平、应用降低风险的药物如口服避孕药等。其中，输卵管和卵巢切除术是降低高危女性卵巢癌风险的最有效方法，但会造成患者医源性早绝经，术前要让患者了解过早绝经的不良后果，对没有禁忌证的患者推荐激素疗法。

王琳教授：围绝经期及绝经期女性宫颈癌筛查

2030年全球范围内消灭宫颈癌的战略任务十分艰巨。无论在任何国家，女性的预期寿命均超过男性，而且绝经后存在近30年的寿命，提示我国绝经女性健康状态值得引起关注。新疆维吾尔自治区人民医院王琳教授分析了围绝经期及绝经期女性宫颈癌流行病学现状、围绝经期及绝经期女性HPV感染情况，提示目前我国宫颈癌筛查仍然存在筛查依从性低、患者风险认识度不够、治疗意愿不强、经济水平相对较低等问题，但宫颈癌筛查的临床意义却不容忽视。目前，预防宫颈癌的最佳方法就是定期筛查，持续筛查的保护作用仍不可小视。

专题研讨：健康生活方式

Chua Yang教授: 绝经期管理——我们仍然落后于曲线吗？

如何让女性绝经期后没有病痛、持续健康快乐？新加坡Chua Yang教授首先分析了亚太地区女性绝经期管理的现状，指出吸烟、肥胖和缺乏运动等会持续增加疾病风险，指出绝经激素治疗（MHT）是治疗绝经期症状的最有效选择，但如果患者已经存在深静脉血栓、卒中、心脏病和乳腺癌等危险因素，激素治疗则可能会增加更多健康问题的风险。Chua Yang教授认为，女性应尽早开始医疗保健，开始MHT疗程前必须考虑个人及家庭情况，学会合理饮食、养成健康的生活习惯，以此提高绝经期及绝经后的生活质量。

Kobchitt Limpaphayom教授: 围绝经期维持健康及其他

近年来人口老龄化已成为全球面临的主要挑战之一。目前，40~60岁以上的女性得不到或很少得到关注。泰国朱拉隆功大学Kobchitt Limpaphayom教授介绍了有助于患者和临床医生在临床环境中评估生育潜力、避孕需求和激素治疗潜在需求的“金标准”——2008年生殖衰老分期研讨会分期系统。她随后讲解了多项MHT双盲随机对照试验的结果及MHT的应用指征，指出骨质疏松性骨折在绝经后老年女性中的患病率明显增加。Kobchitt Limpaphayom医生总结到，绝经期是女性健康的脆弱阶段，绝经期的健康管理包括患者教育、绝经期症状的激素或非激素治疗、慢性疾病预防和管理，以及促进健康的生活方式等，强烈推荐整体和个性化的管理方法。

专题研讨：MHT

史惠蓉教授：MHT中雌激素不同给药途径的意义

我国绝经人口庞大，绝经问题负担严重。为改善绝经相关的近期症状、预防远期不利影响， MHT应运而生。但关于MHT的安全性，始终是人们关注的焦点。郑州大学第一附属医院史惠蓉教授首先讲解了MHT的获益和潜在风险，重点介绍了MHT中雌激素不同给药途径及特点、口服及经皮雌激素对代谢及凝血的影响及相关意义。其中，经皮雌激素对致栓因素没有影响或影响最小，循证医学证据支持经皮雌激素的血栓风险和胆囊疾病风险更低。此外，史惠蓉教授还提示了MHT的慎用情况，如系统性红斑狼疮和哮喘等。

专题研讨：大脑与精神疾病

狄文教授：绝经过渡期及绝经后情绪障碍管理面临的挑战

上海交通大学医学院附属仁济医院狄文教授首先分享了常见精神障碍的全球发病率和我国发病率、绝经过渡期及绝经后的情绪障碍情况以及对个人和社会的影响、中年女性患情绪障碍的危险因素，随后分析了绝经过渡期中情绪障碍产生的机制、绝经过渡期情绪障碍的临床特点、围绝经期抑郁症的鉴别诊断，以及雌激素治疗、抗抑郁药物、认知行为治疗（CBT）等治疗方法的优势等。狄文教授建议针对绝经期情绪障碍采用特异性的筛查量表，并进行多学科管理。

专题研讨：MDT

张学红教授：卵巢储备功能不良的多学科干预

卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵子的质量和数量，是衡量女性生育潜能的重要标志。年龄、炎症、免疫、遗传、医源性因素、环境生活方式及精神心理等因素，可能导致卵巢内存留卵子的质量和数量下降，即卵巢储备功能减退。兰州大学第一医院生殖医学专科医院张学红教授由卵巢储备功能不良中原发性卵巢功能不全（POI）、卵巢早衰（POF）、卵巢低反应（POR）的概述引入，提出改善卵巢储备功能需要结合病因进行多学科干预，尽早实施系统化、个体化综合干预措施，从整体上促进生育，解决生殖问题。

林元教授：福建省妇幼保健院绝经期保健特色专科的发展历程

为满足绝经期女性保健的需求，福建省妇幼保健院国家绝经期保健特色专科在特色专科建设过程中取得成效。医院高度重视专科人才梯队建设，建立具有专科医院特色的多学科综合管理模式，开展各种形式的健康教育活动，为绝经期女性提供一站式、连续性、多方位、个体化的优质服务。医院采用问卷调查分析了2015年及2021年就诊普通妇科门诊的40~60岁女性绝经期保健及激素治疗情况，福建省妇幼保健院林元教授对此项调查的结果在大会中进行了分享，并总结到，随着绝经期保健服务内函的丰富，服务流程的改进以及服务模式的创新，使服务能力明显提升，在福建地区发挥示范作用。

本届大会所有国际讲者的幻灯片内容，均由杭州市妇产科医院张治芬院长团队进行翻译，其高效专业的翻译质量受到参会专家和医生的一致好评。中国医科大学附属盛京医院张淑兰教授代表组委会为团队颁发了“最佳翻译团队奖”。

杭州市妇产科医院张治芬院长在闭幕致辞中表示，时光如隙，美好的学习时间总是过得很快，不知不觉中，两天半的学术大会内容已经全部结束。由于受全球疫情的影响，本届大会采用线上加线下相结合的模式，邀请了33名国际学者和40名国内专家，总日程讲课数量达123个。虽然数十位专家不能亲临现场，但他们在线上为大家做了绝经相关最新临床进展的精彩分享。

本届大会截至目前，线下总注册人数为436人，线上总注册人数接近4000人，总观看量已超过5万次。大会论文集共收录了150篇摘要。包括讲者讲课内容摘要和大会投稿论文在内的电子论文集（E-book）已挂网，大家会后可以在大会官网上下载并学习。从大会投稿中评选出的优秀论文，同样在大会官网和手机微官网中做成了电子壁报（E-poster）予以展示，欢迎大家会后在大会微官网浏览。

首先感谢各位讲者和主持人，为大会作了精心的课程准备；感谢默默为大会辛勤付出的所有工作人员，包括翻译团队、会务团队和直播团队；最后感谢所有参会者和参会企业对本届大会的支持，谢谢大家！

“从容更年，守护健康”——第八届亚太绝经联盟学术大会就此圆满结束！

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