微创技术，引领潮流，福泽赣鄱大地

2020年12月20日，由南昌大学第二附属医院承办的江西省研究型医院学会生殖健康与计划生育分会第六次学术交流会、国家继教项目“妇科微创技术与生育力保护英雄城论坛”、江西省医学会妇科肿瘤分会卵巢癌学组第一次学术交流会，在美丽的英雄城南昌举办。为期两天的会议内容丰富实用，会议线上线下交流热烈。

华中科技大学同济医学院附属协和医院王泽华教授为我们讲授了《腹腔镜下宫颈癌根治术关键步骤与技巧》，对时下热议的宫颈癌手术是腹腔镜更优还是开腹更优，进行了观点阐述。通过病例、手术视频等图文并茂的方式详细讲解了腹腔镜下宫颈癌根治术手术指征、术前评估、术前准备、术中关键步骤的技巧和注意事项等。对于宫颈癌的腹腔镜手术，只要有适应证、术前评估充分、注意手术关键步骤的技巧，腹腔镜手术对早期宫颈癌患者仍然是获益的。经过王教授深入浅出地讲解，学员们表示收获满满。

上海长海医院俞超芹教授为我们讲授了《高龄女性生育力的中西医维护》，从当前的社会现象，俞教授分析了高龄女性的生育状况和生育特点，她表示，年龄可以作为一个独立的因素影响最终的妊娠结局。对于妇产科医生来说，维护高龄女性的生育力尤其重要。俞教授通过高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南系统详细地讲解了维护高龄女性的生育力的策略。并通过中西医结合的方式开拓了妇产科医生的临床思维，令大家受益匪浅。

南昌大学第一附属医院蔡丽萍教授为我们讲授了《达芬奇机器人手术系统在早期宫颈癌免举宫联合阴道肿瘤封闭广泛子宫切除术中的应用》，通过病例、手术视频详细地讲解了达芬奇机器人在早期宫颈癌手术中的应用。蔡教授指出，通过采取阴道封闭的方式替代传统腹腔镜下宫颈癌根治术中的举宫，避免了医源性的宫颈癌的转移。

南昌大学第二附属医院的陈琦教授为我们讲授了《促排卵治疗与卵巢癌相关风险问题》，随着辅助生殖技术的广泛应用，如何正确评估患者是否存在卵巢癌的相关风险是生殖科医生需要面对的问题。陈琦教授的讲课让大家茅塞顿开。她认为，精准而全局化的治疗理念，应当贯穿于整个诊治过程。

江西省妇幼保健院的曾四元教授为我们讲授了《晚期卵巢癌手术如何做到R0》，他首先阐释了晚期卵巢癌患者手术达到R0的意义，强调了手术仍然是卵巢癌治疗的基石，初始治疗中手术的规范性和彻底性，以及手术与化疗的合理应用对于延缓卵巢癌复发至关重要。对于手术如何能达到R0，曾教授系统地讲解了晚期卵巢癌患者初始手术的关键步骤，他指出，术前应充分评估、术中仔细全面探查、术后对手术效果正确评价。同时他也强调了R0是理想，是目标，但不并是终点，手术的成功是最大限度地切除肿瘤和最大限度地保留正常器官。

南昌大学第二附属医院的丰颖医师为我们讲授《瑞扶刀在子宫颈病变诊治中的应用》，宫颈病变是妇科常见疾病，对于CINIII的治疗，传统的方法是通过冷刀宫颈锥切手术治疗，这种手术需麻醉和住院。丰颖医师讲解了瑞扶刀在子宫颈病变中的应用，其不用麻醉就可以完成宫颈锥切治疗，效果等同于冷刀锥切手术，却减少了病人的痛苦和费用，又缩短了患者的住院时间，不失为一种治疗CINIII的适宜手术。

南昌大学第二附属医院的刘朝霞主任为我们讲授了《卵巢早衰、排卵障碍的治疗新策略》，刘主任首先复习了POI（早发性卵巢功能不全）的概念，强调对于POI人群管理的重要性，并表示可以通过管理和干预，实现部分POI逆转，而不发生卵巢早衰，恢复正常排卵。

南方医科大学附属南海医院的黄浩教授为我们讲授了《腹腔镜下保留盆底自主神经的广泛子宫切除术》，以图文并茂的方式讲解了盆腔的解剖，手术范围以及手术技巧。2018年的新英格兰医学杂志发表的一篇文献报道了早期宫颈癌患者采取微创手术治疗后的生存率低于开腹手术，黄教授对此提出了自己的思考，认为应重视并遵从循证医学证据，避免生搬硬套，同时结合患者的病情，医生的手术经验和技巧，医疗设备状况，为患者制定个体化的手术方案。

东南大学附属中大医院沈杨教授为我们讲授了《单孔腹腔镜在妊娠期的应用》，Less（单孔腹腔镜）是有异于传统腹腔镜手术的一种新型微创手术，其可以减少或隐藏手术瘢痕，减轻术后疼痛，促进术后康复。沈杨教授通过具体的临床病例，以手术视频的方式详细地讲解了Less手术的器械、方法以及注意事项。沈教授表示，单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病治疗中优势明显，尤其是对于妊娠期合并妇科良性肿瘤的患者，单孔腹腔镜手术治疗，突显了其优势。

最后，南昌大学第二附属医院谭布珍教授在闭幕式致辞。谭教授讲到，短短两天的学习，内容丰富，干货满满，学员们纷纷表示不虚此行。会后参会的学员们依然积极向专家们请教问题，探讨交流。最后，感谢各位专家和同道们的参与和支持，希望此次会议能助推江西的妇产科诊治水平更上一层楼。

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