学术盛宴亮点纷呈，专家献礼授业解惑——中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心第二届学术年会成功举办

传道解惑，线上相聚。9月26日，由中国医药教育协会、中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会主办，中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心、四川大学华西第二医院承办的中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心第二届学术年会在线上盛大开幕！

本次大会邀请了国内专家学者通过视频直播形式，分享生殖内分泌生殖外科及普通妇科等领域最新学术动态，针对专业领域的前沿和热点难点问题、手术技巧等展开交流和讨论，为参会者提供一个良好的学习交流平台。

线上学术会议专家授课生动精彩，干货满满，参会者互动积极，反响热烈。中国妇产科在线作为大会合作媒体，为您带来会议精彩报道。下面就带大家一起领略本次会议的魅力所在吧。

开幕式

本次会议开幕式由四川大学华西第二医院谭世桥教授主持，北京协和医院郁琦教授在开幕式致辞，同时谭世桥教授在开幕式上为大家总结了中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心一年的工作报告。

谭世桥教授主持开幕式

郁琦教授开幕式致辞

专题讲座

陈蓉教授：围绝经期卵巢去留的争议

北京协和医院的陈蓉教授从关于围绝经期手术对卵巢功能的影响、选择性卵巢切除的获益及风险等内容为大家做了精彩讲座。选择性卵巢切除的可能获益包括：降低卵巢癌风险、降低乳腺癌风险、避免再次手术风险。选择性卵巢切除的风险主要体现在全因死亡率、心血管功能、认知功能、性功能和骨质疏松五个方面上。

陈杰教授：子宫纵隔诊治与妊娠相关问题的探讨

四川大学华西第二医院的陈杰教授主要从纵隔子宫概述、宫腔镜子宫纵隔切除术、TCRS术后辅助治疗及TCRS相关讨论等内容进行了讲解。对于宫腔镜子宫纵隔切除术，2015年中国专家共识指出，不治疗：无临床症状、无需解决生育问题；既往无不良孕产史，可先试孕；有生育要求，并且有不孕或不良孕产史者，可在腹腔镜或B超监测下行TCRS。

袁瑞教授：先天性子宫结构异常的诊治及生育策略

重庆医科大学附属第一医院的袁瑞教授为大家分享了关于先天性子宫结构异常的诊治及生育策略。子宫结构异常分为：先天性子宫发育异常（子宫纵隔、斜隔、单角、弓形子宫等）；后天性异常（宫腔粘连、子宫肌瘤、息肉等）。先天性子宫结构异常发生率在0.06%-38%之间。关于先天性子宫结构异常的诊治，袁瑞教授总结道：纵隔子宫、双角子宫、单角子宫及双子宫手术需根据患者有无不孕及复发流产并排除其他因素后进行。宫腔镜下纵隔切除术可改善纵隔患者妊娠结局。残角子宫若无有功能的内膜不需手术。

周应芳教授：异位症防治新理念

北京大学第一医院的周应芳教授为大家带来的讲座内容是关于内异症防治新理念。周应芳教授的新观念是地屈孕酮全周期治疗可以缓解子宫内膜异位症痛经及不抑制排卵，是有生育需求的子宫内膜异位症妇女的新选择。

冯云教授：瘢痕妊娠的处理

云南省第一人民医院的冯云教授的讲座是瘢痕妊娠的处理。对于瘢痕妊娠的治疗方法主要包括：药物（米非司酮+米索前列醇）+清宫术；B超引导下清宫术；腹腔镜探查（LAP）；宫腔镜电切；经阴道剖宫产瘢痕妊娠组织清除术（简称阴式）；子宫动脉栓塞术（UAE）+清宫术；剖腹探查术。其中特别注意的是，小于7周的瘢痕妊娠在B超引导下应快速清宫，必要时子宫动脉栓塞；大于8周的瘢痕妊娠可行腹腔镜/宫腔镜或阴式手术，或子宫动脉栓塞术后清宫。要充分评估子宫动脉栓塞的必要性，告知风险。

郁琦教授：宫腹腔镜手术与辅助生育

北京协和医院的郁琦教授在讲座中为大家分享了不育定义及诊疗流程、宫腹腔镜在辅助生育中的作用、有利影响及不利影响等内容。不育是一个多种疾病的共同临床表现，确定是否需要进行下一步检查，则需充分尝试。宫腹腔镜手术在辅助生育适应症的判断中起到重要指导作用：怀疑子宫内膜异位症可首选腹腔镜，获得病理诊断，处理异位病灶；帮助确诊不明原因不育，指导下一步临床处理。宫腹腔镜手术对于辅助生育有利有弊，利处：指导临床处理，改善生殖结局；分离盆腔粘连，清除异位病灶，处理输卵管积水，重建盆腔解剖结构等。可能不利之处：过度手术损伤卵巢储备功能，损伤子宫内膜；子宫肌瘤或腺肌瘤剔除后再次妊娠的破裂风险等。

甄璟然教授：AUB中COEIN分类相关问题的诊治策略

北京协和医院的甄璟然教授和大家分享的内容是AUB中COEIN分类相关问题的诊治策略。AUB是常见的门诊妇科症状；COEIN组——“非结构性”，包括不能通过影像学或组织病理学进行定义的疾病（5大类基础病因）；任何患者均可能存在1种或多种导致或促成AUB的疾病；详细询问病史、体格检查及影像学检查，明确病因，合理治疗；AUB-0的患者不同年龄制定相应的治疗目标，长期管理。

汪期明教授：子宫腺肌病合并不孕的处理策略

宁波市妇女儿童医院的汪期明教授分享了关于子宫腺肌病合并不孕的处理策略。子宫腺肌病相关不孕的治疗是临床难题和研究热点。临床上应针对不同的人群制定合适的治疗策略，联合应用药物、手术及ART治疗，应权衡腺肌病患者的年龄、病程、疾病类型、严重程度及治疗可能存在的风险，必要时需要妇科、生殖科及产科医生共同协作。

郑伟教授：卵巢囊肿手术技巧与卵巢储备功能保护

浙江大学医学院附属第二医院的郑伟教授为大家分享了卵巢囊肿手术对卵巢功能的影响、卵巢囊肿手术技巧及卵巢储备功能保护与监测等内容。郑伟教授总结道：腹腔镜卵巢囊肿手术要避免使用热能器械，尽可能做到“无热手术”；手术应保留足够多的卵巢皮质与卵泡；卵巢缝合有助于更好的恢复卵巢血供；双侧和复发性卵巢子宫内膜异位症囊肿更容易影响卵巢储备功能；FSH、AMH、AFC和动态BBT是卵巢储备功能监测主要指标。

谢梅青教授：宫腔镜联合腹腔镜诊治生殖道梗阻性畸形合并内异症

中山大学孙逸仙纪念医院谢梅青教授与大家分享了关于宫腔镜联合腹腔镜诊治生殖道梗阻性畸形合并内异症的相关内容。生殖道畸形的检查方法包括，1、经阴道（直肠）超声：三维超声是首选方法；2、磁共振成像（MRI）：是可靠方法；3、宫腔镜：是评价宫腔内异常的金标准；4、宫腔镜/联合腹腔镜：是诊断子宫畸形的金标准；5、子宫输卵管造影（HSG）：HSG可显示宫腔形态；6、泌尿系超声/静脉肾盂造影：残角子宫、阴道斜隔常伴患侧肾缺失。

杨清教授：宫角妊娠的临床诊治和分析—宫角妊娠II型的处理

中国医科大学附属盛京医院的杨清教授在讲座中为大家讲解了关于宫角妊娠临床特点与病因、诊断方法与分型、治疗方案与随访及关注生育力保护等内容。宫角妊娠发病率低，临床容易误诊漏诊，一旦发现要及早处理；超声对宫角妊娠早期诊断有重要价值；MRI成像可为宫角妊娠的临床诊治提供更多信息。宫角妊娠治疗应遵循个体化原则：以期最大限度的减少创伤，减少费用，保留患者生育功能。宫腔镜、腹腔镜可在直视下观察，确认宫角妊娠大小、位置，可彻底清除妊娠病灶，止血，安全，创伤小，值得首选。

邓姗教授：子宫内膜异位症相关性不孕的手术治疗

北京协和医院邓姗教授的讲座是子宫内膜异位症相关性不孕的手术治疗。子宫内膜异位症合并不孕的治疗原则包括：1、对于内异症合并不孕患者首先按照不孕的治疗路径进行全面的不孕症检查，排除其他不孕因素；2、单纯药物治疗对改善自然妊娠结局无效；3、腹腔镜是首选的手术治疗方式；4、年轻、轻中度内异症、EFI评分高者，术后期待自然妊娠6个月，并给予生育指导；5、EFI评分低、有高危因素者（年龄35岁以上、不孕年限超过3年，尤其是原发不孕者；重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者；输卵管不通者），应积极行辅助生殖助孕；6、复发性内异症或卵巢储备功能下降者，建议首选辅助生殖技术治疗。

谭世桥教授：输卵管积水的处理原则

四川大学华西第二医院谭世桥教授带来的讲座是输卵管积水的处理原则。对于不同病变程度的输卵管积水处理方式选择上，谭世桥教授总结道：输卵管积水影响IVF-ET结局，但采取何种处理方式，应根据腹腔镜、输卵管镜检及子宫输卵管造影结果做出评价。输卵管病变较轻的情况下，尽量不切除输卵管，以免影响卵巢功能；当输卵管黏膜完好且无粘连时，可行输卵管整形术，术后12个月以期自然妊娠。妊娠失败或再次堵塞者，可行输卵管切除术；对于输卵管病变较重，且有输卵管积水形成时，应选择输卵管切除术，

闭幕式

谭世桥教授主持闭幕式

本次线上学术会议累计观看次数达9196人次！专家医师学员们在云上互动积极，学习热情非常高涨，多位学员反馈本次会议内容精彩实用，对自己临床工作有很大的帮助，好评如潮。

本次会议上学术内容精彩纷呈，除了理论知识授课，专家们还在会议上为医师学员们分享了同样干货满满的手术视频演示，传授生殖内分泌生殖外科的手术技巧和操作难点，让学员们受益良多。会议为妇产科医师们普及和提高了生殖内分泌生殖外科的临床应用水平，也搭建了一个良好的学习和交流平台。汇聚生殖内分泌领域众多专家学者的知识与力量，兼蓄多元的特色和优势，希望中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心未来继续搭建平台，将前沿理论与临床实践结合、切实提高与会者解决生殖内分泌相关的实际临床问题能力。

至此，中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心第二届学术年会圆满结束。

主持人风采

四川大学华西第二医院谭世桥教授

天津市中心妇产科医院朱颖军教授

新疆医科大学第一附属医院马彩玲教授

内江市第一人民医院周丹教授

四川大学华西第二医院熊薇教授

重庆市妇幼保健院郝丽娟教授

成都市妇女儿童中心医院刘江教授 

四川大学华西第二医院罗利教授

四川省人民医院王滟教授

四川大学华西第二医院熊薇教授

北京协和医院甄璟然教授

云南省个旧市人民医院高珊教授

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