【专家简介】段华，女，医学博士、教授、主任医师，博士研究生导师，首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心主任，北京市跨世纪优秀人才工程学科带头人，北京市卫生系统“十百千”人才工程“十”层次资助人才，享受国务院政府特殊津贴。长期从事妇产科临床医疗和教学科研工作，具有扎实的理论基础和丰富的临床诊治经验，熟练掌握妇产科常见病和疑难病症的处理。完成多项国家级和省部级科研课题，先后获得国家科技进步二等奖、北京市科技进步二等奖、三等奖等奖项；主编和参编妇科微创专业书籍15部，发表学术论文150余篇，为探索妇科微创治疗的新术式、新方法做了很有价值的临床与基础研究。连续多年举办妇科微创诊疗理论与实践论坛和妇科内镜微创诊疗手把手学习班，指导和培养了大批来自全国各地的妇科医师。


1、妇产科在线：段教授您好，首先祝贺大会成功召开。“北京妇科微创高峰论坛”在您的牵头组织筹备下,连续召开十一届,已成为国内微创领域极具影响力的品牌会议。受到了领域内专家、医生的一致好评。本届会议内容设置丰富多彩，可谓三坛并举，五会齐开，还有基层巡讲。您作为大会执行主席，为会议的筹备做了大量工作，请你谈谈在本次会议的筹备中涉及到哪些方面的工作？


段华教授：本次会议是北京医学会妇科内镜学分会、首都医科大学附属北京妇产医院主办下的年度学术会议，在延续以往前十届妇科微创高峰论坛的基础之上，更扩大了规模，同时加入了京津冀妇科微创联合会议、护理高端论坛、基层医师规范化培训巡讲，并联合了亚太妇科内镜学会、中国妇科微创杂志共同举办了这次大会。在会议中，还特别安排了手术视频的点评、精品手术视频的展播。自八九十年代开始，短短几十年，妇科微创领域发展迅速，一方面，医生临床诊断的思维模式不断改进，手术技巧不断提高，与国外的微创技术并驾齐驱，甚至在某些领域，已经成为引领者。另一方面，内镜的器械、设备也在不断的更新。整体来说，在这样迅猛发展的前提下，妇科微创领域的很多新知识、新理念、新设备、器械、方法等，特别需要有一个相互学习相互交流的平台来更好的展示。


2、妇产科在线：本次会议不仅涉及到微创论坛、护理论坛、院长论坛，同时还召开京津冀协同发展会、青年委会员，会议内容涵盖面大、参加人数众多，同时将京津冀资源和力量有效地整合在此次会议上，全方位、多角度的向妇产科医生们提供微创诊疗技术的知识。请您谈谈会议如此设置的初衷是什么？


段华教授：由于中国幅员辽阔，微创方面整体发展的水平与层次参差不齐，在发达地区水平很高，但在不发达的偏远地区，水平相对滞后。今年的会议，参会人员有高端的专家，也有活跃在临床一线的基层妇产科医生，想给大家提供一个全方位、多角度的共同交流学习平台。京津冀协同发展，也是整个北京乃至周边地区共同发展进步的重要方向，自去年成立京津冀妇科内镜协同发展促进会以来，已经组织了很多次学术交流，3月份在石家庄，5月份在天津，8月份在北京。此次会议京津冀遥相呼应，联合了三地的妇产科专家同道聚集在一起，共议学术话题。在北京医学会的领导下，会议还设置了北京医学会妇科内镜学分会青年委员会的分会场，为青年委员提供一个相互交流、学习的平台，人气很旺，全场爆满，使青年委员们得到了一个很好地沟通与交流，达到了相互学习的目的。基层医师的规范化培训巡讲是由中华医学会妇产科分会中华妇产科杂志联合举办的大型规范化巡讲活动，今年在全国已经举办了6-7场巡讲，这是计划中既定的一场。在这个平台上，来自基层的妇产科医生能够更多地了解规范化的手术操作，先进的妇产科理念，从消毒铺巾、手术指证的选择到手术当中并发症的防治等都有了一个全面的了解，非常实用。去年，我们设置了微创学术论坛、护理论坛和院长论坛，今年，在保持三坛并举的基础，增设了一个京津冀的论坛、基层医师巡讲论坛、青年医师论坛、三坛六会齐聚，更拓宽了学术交流的范围与角度，满足不同地区、不同技术水平的妇产科医师的要求。这次会议，内容丰富、学术观点超前、技术技能实用，得到了同行们的认可，对同行们的临床工作有很大的帮助，基本上达到了全方位、多角度、多层次为妇产科同道提供学术交流平台的初衷。


3、妇产科在线：微创论坛是本次会议的重点，大会邀请了全国近百位知名专家授课主持、以及还有大量的专家精品手术视频讲解，可谓是一场饕餮盛宴。而且为广大妇产科医师搭建了很好的学术交流平台，请您详细介绍一下微创论坛的学术主题设置以及论坛的特色及亮点？


段华教授：这次会议，专家阵容异常强大，几乎包含了妇产科界，尤其是妇科界大部分知名的专家。三天来，来自全国各地的妇产科专家用他们的专业智慧和丰富的临床经验，为这次论坛提供了非常丰盛的大餐，会场的设置，不同内容的安排，满足了参会同道的不同需求。在这里，我要感谢参会专家的鼎力支持和百忙之中的参与。其中院长论坛邀请到了国内临床一线医疗管理的院长们参与，针对医改的现状及面临的问题，特别是二胎政策开放以后各级医院所面临的问题进行了热烈的讨论，会场反馈良好，使大家受益很大。基层医师手术视频评比也是有声有色，基层医师都是来自于各个基层医院的中青年医师，上场展示他们的手术，同时由8位妇产科专家进行面对面的点评，可以及时发现他们手术过程当中与临床操作过程当中存在的问题，进行点评，使他们从大师的点评中得到点拨受益，同时评出奖项，对他们的成长具有很大的帮助意义。两晚上的专家手术精品展示，使很多参会者感受到高手在民间，基层医生的手术做的也很漂亮。另外还感受到，基层医生面临的困难较多，如设备器械不够先进，疾病的复杂程度很大，真正疑难复杂的病例都在基层。会议中还有许多专题，都是聚焦某一个专题，如子宫内膜异位症专题、宫颈病变HPV感染专题，子宫内膜异位症规范化巡讲的专题等，都做了深入的探讨。


4、妇产科在线：您在本次会议中还推出了由国家内镜诊疗技术临床应用规范化培训系列教材——《妇科内镜诊疗技术》本书主要用于指导和规范国内妇科微创临床诊治及初学者的培训学习，您作为教材的主编，请你谈谈你本书对于基层医生的规范化培训起到哪些作用？
段华教授：本次会议中还推出了由国家卫计委组织编写的国家内镜诊疗技术临床应用规范化培训系列教材——《妇科内镜诊疗技术》，这本书是在国家卫计委关于妇科内镜分级管理的指示精神的前提下，在国家医政医管局的直接领导下，由国家卫计委人才服务中心的组织下进行编写的，是卫计委国家内镜诊疗委员会的共同智慧结晶，主要针对妇科内镜四级手术进行讲解。编写这本书的初衷主要是帮助初学四级手术的基层医师进行规范的手术与操作，对以往有经验的医师也能起到规范的作用。参加这本书编写的专家都是活跃在临床一线、在内镜诊疗领域当中造诣深厚的专家，同时邀请了一部分跨学科的专家，如泌尿外科、普外科、血管外科的专家共同参与。妇科内镜四级手术都是难度较大的手术，容易发生并发症，这本书的起点相对较高，是针对高年资医生的提高教材。这本书是系列丛书，其他包括外科、泌尿科、胸外科、消化科等等，所以，我更认为这本书是专家集体智慧的结晶，各位专家付出了特别艰辛的努力，毫无保留，把自己最珍贵的临床操作经验、对并发症的预防等非常清晰的传授给同道。这本书得到了国家卫计委人才服务中心的重视，在前期的指导及后期审核方面做了大量的工作。


5、妇产科在线：微创理念、微创技术与微创治疗已经广泛融入外科治疗的各个领域，也给妇产科界带来了重大的变革。您擅长妇科常见病及疑难病症的微创诊断与治疗，多年来为探索妇科微创治疗的新术式、新方法作了大量很有价值的临床与基础研究工作，请您对目前刚刚开始学习和掌握妇科微创技术的基层医生提一些建议和希望？


段华教授：内镜手术是微创手术的重要组成部分，也是妇科传统手术的组成部分及高级阶段，只有经过系统基础的妇科理论和基本技能的培训之后，才能够从事内镜的高难度手术。内镜手术利用长杆状器械通过密闭的腔道来实施手术，需要具有一定的手术基础。对于基层医生来说，接触的病人都是最一线的，从接触面到难度，都较广泛。微创是一种理念，基层医生在实施手术与操作之前，要考虑内镜手术的特点及特色，一定要遵循微小创伤、病人最大利益化的原则。基层医生实施内镜手术时：1、前期的培训学习是不可缺少的。妇科内镜四级手术属于高级别手术，国家卫计委医政医管局设有四级手术培训基地及专家委员会，对高级别手术进行专门的集中培训，四级以下手术以省市为单位进行培训。2、要了解手术的核心。微创是一种理念，而不是一种术式，要贯穿在临床诊疗当中，在这种理念的指导下进行临床工作，选择自己有把握的手术，由浅入深，扎扎实实的进步。所有医生的成长都要经历这样一个过程，基层医生更是如此。基层医院设备相对较差，内镜手术属于设备器械依赖性很强的手术，没有好的设备，就完不成好的手术。术前一定要评估病人，适不适合做这种手术，同时也要很好的评估自己，有没有条件做好手术，有没有能力胜任手术等，客观、实事求是的对自己的能力水平做一个评估。其实，组织这么多培训与学术交流，目的就是使基层医生能更多地了解、学习、掌握、完成手术，但这需要一个过程，不能操之过急。


妇产科在线：非常感谢您细致入微的讲解！


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