【镜·界】@阴道纵隔,电切镜还可以这样用

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2018-8-28 阅读

宫腔镜治疗子宫畸形已经超过35年了。Colacurci和他的同事写到:宫腔镜手术替代了经腹的子宫成形术,今天已经成为治疗先天性子宫畸形的方法。1986年Fayez JA认为宫腔镜子宫成形术也许在经济、患病率、解剖和生育结局方面优于经腹手术。1991年Candiani等证明:因为子宫纵隔组织血管化较差,微型剪刀是治疗子宫纵隔最简单、最快捷、最经济、最不昂贵的器械。


有时子宫纵隔因阴道纵隔的存在与双阴道相关。


阴道纵隔作为独立的Mullerian管缺陷,因血运丰富不能使用微型剪刀进行治疗,需要电手术治疗以防不必要的出血。


据我们所知,在我们之前无人描述使用宫腔电切镜治疗阴道纵隔。在上个世纪的最后十年里,正如R.Valle在之前的论文中所发表的,在下表中显示了另外两个相似的报告。



每个病例的操作都非常容易、快捷(不超过5分钟)且无血;手术电切镜进入右侧阴道,从纵隔的上段而不是从宫颈开始切除。一旦穿透入左侧,如同一个标准的宫腔镜子宫成形术,朝着上部推进电极,而不是向阴道外口的方向推进和切割。



1、宫腔镜治疗先天性子宫畸形的意义 N. Colacurci, P. De Franciscis,  F.Fornaro,  N.Fortunato 和A.Perino 生殖医学在线 第四卷,补充3,2002,52-54 

2、经腹和宫腔镜子宫成形术的比较 Jamil A. Fayez 妇产科. 1986,68(3):399-403

3、氩激光器和微型剪刀宫腔镜子宫纵隔切除的比较 Candiani, G. B.等.美国妇产科杂志,1991,164(1),87-90

4、阴道完全纵隔的电切镜治疗 Montevecchi L1, Valle RF 国际妇产科杂志 2004;84(1):65-70 

5、1例子宫纵隔合并双宫颈和阴道纵隔类似双子宫的疑难病例 Vijay A等.国际妇产科生殖避孕杂志. 2017;6(1):303-305

6、子宫完全纵隔合并阴道纵隔 Pentti K. Heinonen, 生殖与不育. 85(3):700-705


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