春风拂面，杨柳依依。2018年4月15日，第十届围产医学新进展高峰论坛暨《中华围产医学杂志》创刊二十周年活动在北京圆满落幕。为期两天的会议，共设专题11个，报告与论文交流60余场。来自国内外妇儿领域的专家学者们围绕营养代谢疾病、母乳喂养、瘢痕子宫、新生儿复苏、新生儿早期基本保健（EENC）、产科危急重症、临床科研、围产感染、早产、产前诊断、胎儿医学等主题，以专题讲座的形式，为与会同道送上了一场学术的饕餮盛宴。


专 题 会 场 一


专题会场一聚焦于营养代谢性疾病、母乳喂养、瘢痕子宫等相关问题。来自全国各地的妇产科专家就产科的热点学术话题进行了深入讨论。如生命早期的预防与慢性病防控、孕前与孕期体重管理对产科并发症的影响、产程营养、妊娠期糖尿病高危人群筛查及预防策略、妊娠期糖尿病母儿远期转归以及孕期营养与胎儿健康等，同时专家们还结合FIGO营养指南孕前和孕期保健新指南（2018版）对孕期营养、孕期保健的争议点、关键点和注意事项等进行了详细的讲解。



在“高血糖孕妇的临床管理”专家面对面环节中，杨慧霞教授、汪之项教授、王子莲教授、孙伟杰教授、马玉燕教授、张眉花教授、等知名教授和专家解答了多位来自基层的产科医生在糖耐量的筛查形式、妊娠期糖尿病的诊断、采血样、血糖监测、药物干预和运动饮食干预的管理差异等方面的问题。通过问答形式的讨论，参会代表们对妊娠期糖尿病的管理方式和干预特点有了更深入的理解，专家们也了解到更多来自基层的需求。杨慧霞教授表示，这些问题和需求或将成为后续妊娠期糖尿病综合管理相关培训的参考。


“高血糖孕妇的临床管理”专家面对面环节

 

最后，在瘢痕子宫和胎盘植入相关问题的专题讨论中，专家组分享了3例病例，与参会代表们讨论了胎盘植入术中腹主动脉球囊阻断的利弊、子宫瘢痕憩室再妊娠的孕期管理方法等问题。专家从临床病例出发，对瘢痕子宫和胎盘植入的疑点、难点进行了深入分析。会议设立这一讨论环节，旨在提高该领域的临床水平，让更多瘢痕子宫孕产妇，享受做母亲的权利。


专家组病例讨论


专 题 会 场 二


专题会场二以新生儿复苏、新生儿早期基本保健（EENC）为主题，针对如何促进EENC的院内持续质量改进、新生儿延迟断脐对母婴结局的效果如何、 EENC专家建议如何解读等问题展开讨论，直击临床核心。

 


EENC技术涵盖了正常新生儿、早产儿以及患病新生儿出生后即刻开始的临床保健技术，旨在改变医务人员的行为，提高新生儿健康生存率。这个技术的核心内容包括出生后立即彻底擦干新生儿、立即母婴皮肤接触不少于90分钟、延迟结扎脐带1-3分钟、早产儿袋鼠式护理等。为提高实践能力，本次论坛还设立了一个别开生面的互动环节：EENC操作演示与提问。通过专家的演示和讲解结合自身实践，参会代表们纷纷表示受益匪浅。


现场操作演示


专 题 会 场 三


专题会场三讨论了产科危急重症与临床科研两大主题。专家学者们以产科危急重症的防治为引领，分享了Apgar评分的应用、子痫前期的发展、肩难产防治、羊水栓塞诊治进展、产后出血的防治进展、子宫破裂的团队诊疗等多方面的临床经验。针对“二孩政策”下产科热门话题，如二胎产妇产后出血风险、剖宫产阴道分娩等，进行了热烈的交流和讨论。



最为精彩的是，在封志纯教授与陈敦金教授的主持下，来自第二军医大学附属长海医院的古航教授和广州市妇女儿童医疗中心的周伟教授展开了一场关于是否应该进行GBS全国普查的激烈辩论。作为正方的周伟教授认为GBS全国普查利大于弊，而古航教授则认为弊大于利。二人围绕GBS的定植率、围产期危害、筛查三方面进行了交锋。


产科危急重症的讨论结束后，下午的会议围绕如何开发/选择临床问题、临床科研设计、如何批判性阅读文献等内容展开，参与临床科研专题的诸位专家学者们对此进行了如火如荼的讨论。


专题会场四

 

专题会场四以围产感染、早产为主题，与会专家学者们探讨了先天性宫内感染、新生儿早发败血症、新生儿解脲支原体感染、新生儿百日咳等疾病的相关问题。还讨论了妊娠期流感对母儿的影响、产前细菌感染对胎儿和新生儿的影响等。


专家与参会代表们互动频频

 

早产这一话题也是不可忽略的。近年来，随着对早产的深入认识，该专题会场的专家们围绕早产的发病机制、早产的预防预测、早产的产科治疗以及未足月胎膜早破应该如何处理等问题进行了一一分析。同时，专家们还分享了、早产儿早发型感染的管理策略、脐带处理方式对预防和减轻早产儿贫血的影响、极低和超低出生体重早产儿的预后、NEC的营养管理等临床经验。


参会代表认真听课


专 题 会 场 五


专题会场五紧跟时代脚步，聚焦产前诊断和胎儿医学两大热点。产前诊断作为提高围产质量的重要手段，被越来越多的医生和患者重视起来。大会围绕几种产前筛查模式的卫生经济学分析、第三次全国产前筛查和诊断机构调查结果分析、血红蛋白病人群筛查和产前诊断、胎儿游离DNA产前筛查的假阳性与假阴性分心、NT增厚的产前咨询、常见单基因病的产前咨询及诊断等话题展开了一系列学术交流。使参会代表们对于产前诊断的技术的优势与不足、适用人群等有了更深入的认识。



围绕胎儿医学这一专题，来自全国各地的妇产科专家介绍了胎儿医学中各类胎儿疾病的诊治，他们分享了先天性膈疝影响新生儿手术预后的主要因素、sIUGR的宫内诊治、胎儿血管发育异常的临床意义双胎输血综合征的治疗及监测等临床经验。还展开了面对双胎——胎畸形应该如何诊治的问题的探讨。

 

杨慧霞教授


会议最后，杨慧霞教授发表了闭幕感言，她宣布大会圆满闭幕，并表示，深受围产人勤奋的学习的态度的感触，她期待，在大家的共同努力下，围产医学将取得更大突破，更好的发展。


声明：本文为妇产科在线独家采编，经组委会审阅后发布，如需转载请注明出处！