《宫腔镜下的世界—从解剖到病理》宫内疾病巡讲首站北京站于3月22-23日在北京天坛医院成功举办，吸引了来自全国各地近200名宫腔镜医生参加。5月10-11日《宫腔镜下的世界—从解剖到病理》宫内疾病巡讲第二站昆明站在云南省第一人民医院举办，并且全程在e镜界平台进行直播，在线下有200名医生来到了会议现场，同时在线上累计11000+人次观看及观摩了学术课程及手术演示。《宫腔镜下的世界—从解剖到病理》宫内疾病巡讲将继续走遍全国，通过讲座、手术演示及模拟操作的形式，使得更多的医生了解宫腔镜发展的趋势，宫腔镜新技术新理念，了解宫腔镜并发症的处理，为患者谋求更多的福利。


【开幕式】


云南省医师协会徐和平会长、云南省第一人民医院副院长李旻教授、首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授、云南省第一人民医院冯云教授出席开幕式。首先对远道而来的专家及同道们表示了热烈的欢迎，并感谢大家对《宫腔镜下的世界—从解剖到病理》宫内疾病巡讲的支持。


随着二胎政策的开放，对于子宫内膜的保护不断提上议程，而在中国有庞大的基层医生群体及患者群体，对于基层医生的宫腔镜培训变的尤为重要，希望通过这样的巡讲活动，把国际先进的技术及理念带到中国，造福广大的患者。



【学术讲座】


冯力民教授：门诊宫腔镜和日间手术

自然腔道内镜检查门诊化是发展的趋势，宫腔镜门诊化也是顺应了时代的发展。在实际的开展过程中，因为麻醉等问题，局限了门诊宫腔镜的发展，但是随着宫腔镜技术的不断进步，例如越来越细外径的宫腔镜的出现，阴道内镜理念的提出，都使得无麻醉条件的宫腔镜检查成为可能，降低了患者的疼痛，减少了麻醉的风险，保证了宫腔镜检查的完整性；门诊宫腔镜指南也指出在门诊宫腔镜操作中，患者无需常规做宫颈准备，应该应用更细外径的宫腔镜做宫腔镜检查等。2017年国务院办公厅颁布的医保改革政策中，提出将日间手术纳入医保支付范围，推动了日间手术的发展，而宫腔镜手术符合日间手术的标准，且日间手术解决了患者看病难住院难的问题，也将是宫腔镜的发展趋势。

 

冯云教授：子宫内膜息肉对生殖功能的影响

云南省第一人民医院冯云教授介绍子宫内膜息肉对生殖功能的影响，从定义、病因、分类、临床表现、宫腔镜前诊断、宫腔镜诊断及治疗的角度完整的介绍了子宫内膜息肉，使得参会医生及线上医生更加全面的了解子宫内膜息肉的“前世今生”。在治疗方面，提出了用5Fr.微型器械、IBS刨削系统、电切等多种方式，应根据患者及疾病的实际情况来选择相应的技术来进行治疗。

 

徐琳教授：宫腔镜下非能量器械在困难宫内节育器取出中的应用

昆明医科大学第一附属医院徐琳教授介绍了IUD的放置和取出，介绍了IUD的正确放置时间及类型，当达到了取出的适应症时，在取出前应该进行相应的影像学检查，做到心中有数，而对于困难的取环，应该在腔镜下直视取环，再结合相应的冷刀器械等进行取环，避免更严重并发症的产生。


袁瑞教授：子宫结构性异常的诊治与生育

重庆医科大学附属第一医院袁瑞教授介绍了子宫结构性异常的子宫分类，需在确诊前结合影像学检查，例如超声、磁共振、输卵管造影等诊断子宫畸形的类型，并结合不同的类型及患者的需求进行相应的治疗。

 

刘晓云教授：IBS刨削系统在宫角妊娠中的应用

遵义市第一人民医院刘晓云教授介绍了IBS刨削系统在宫角妊娠中的应用，首先应明确宫角妊娠的诊断，选择早孕、绒毛活性低且严重出血风险低的作为适应症，并需在超声监护下时刻监控避免穿孔等并发症的发生，使用IBS刨削系统疾病宫角妊娠处理的优势在于其是冷刀切割，操作更加的安全及快速。

 

钟秀玲教授：门诊宫腔镜的快速消毒解决方案探讨

中国煤炭总医院特聘专家钟秀玲教授从感控专家的角度介绍了宫腔镜常见的消毒灭菌方式，而消毒灭菌技术也在不断发展，新兴的消毒灭菌方案，Stella的出现，可以在5分钟杀灭细菌、病毒、真菌、分歧杆菌、芽孢等，并且无毒无害，大大提高了宫腔镜的周转，满足了临床医生对快速周转的需求。

 

赵婷婷女士：三维超声在宫腔镜中的应用

GE医疗中国赵婷婷女士介绍了GE超妇产超声在宫腔镜领域的应用，GE妇产超声在全球范围内享有盛誉，其超声不仅为宫腔镜医生在术前提供非常有价值的诊断依据，并且在手术过程当中为宫腔镜手术提供了安全保障，避免在操作时误入假道、时刻提醒避免穿孔、粘连分离到位等。


张浩教授：阴道内镜技术

广州市第一人民医院张浩教授介绍了阴道内镜技术的应用，阴道内镜技术在1995年由Bettocchi教授提出，即无需扩张宫颈、放置窥器、无需宫颈钳把持宫颈、无需扩宫、无需探查宫腔、无需进行宫颈预处理等，随后有了越来越广泛的应用。并且随着宫腔镜技术的不断发展，宫腔镜越来越细，宫腔镜技术扩大到在进行宫腔镜治疗时也可运用阴道内镜技术，其优势有不破坏处女膜结构，提供了更清晰的视野，降低了并发症的发生及因多次扩宫造成宫颈机能不全的可能。

 

冯力民教授：宫腔镜手术并发症的诊断和治疗

首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授介绍了宫腔镜手术并发症的诊断和治疗，主要介绍了常见及致死的并发症，包括子宫穿孔、空气栓塞及TURP，并结合相关文献介绍完了并发症的处理。

 

邹莉教授：宫腔镜手术并发症的诊断和治疗

云南省第一人民医院邹莉教授介绍了超声在宫腔镜中的应用，超声是妇科医生的第二双眼，无论在手术前的诊断还是手术当中的监护，超声都起到了非常重要的作用，为宫腔镜手术保驾护航。


【手术演示】


首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授及云南省第一人民医院冯云教授共计演示了13例病例，分别为胚物残留及多发息肉—IBS；宫腔粘连分解术-CAMPO宫腔镜及5Fr器械；子宫纵隔切开术-22Fr.电切镜及IBS冷刀等；子宫肌瘤切除术—22Fr.及26Fr.电切镜等13例手术演示向大家展示了不同宫腔疾病的最佳治疗方案的选择，并且手术全程在B超下进行监护，带给参会医生新的启发。e镜界进行全程手术直播，让更多的妇科医生可以在线观摩手术，与现场专家时实互动，共同探讨宫腔镜技术的发展与应用。



【模拟操作】


模拟操作环节由云南省第一人民医院的冯云教授及医生全程带教，模拟操作模块包括宫腔镜基本技能GESEA HYSTT，5Fr.剪刀的使用，IBS刨削系统，VR电切镜，三维超声等模块，让学员可以集中练习30°宫腔镜、5Fr.器械、电切镜、IBS宫内刨削系统及三维超声的使用。



【问卷测试】


冯力民教授团队将《宫腔镜下的世界—从解剖到病理》该书中的理论内容摘出来，做成题库，题目包括宫腔镜下的诊断、诊疗方案的选择等，以问卷星的形式进行测试，线下所有的参会医生都参加了该测试，线上的观众也热情参与，前10名获得了由冯力民教授亲笔签名的《宫腔镜下的世界—从解剖到病例》一书。



【第三站会议预告】

6月14 -15日 

长沙 中南大学湘雅三医院


【花絮】