2018年9月29日，由中国妇幼保健协会、中国妇幼保健协会放射介入专业委员会主办，安徽省妇幼保健协会、安徽省妇幼保健院承办，著微医疗合作的“妇产介入——子宫腺肌病诊疗手拉手学习班”进入大会最后议程，也迎来了此次培训班的开幕式。为期四天的会议干货满满，精彩纷呈，来自全国各地的专家与学员通过学术讲座、手把手实践教学，利用虚拟智能、人体模型及手术演示等方式深入探讨了子宫腺肌病介入治疗的过程，为促进我国妇产放射介入发展，提高临床及介入医生诊疗水平，推动我国妇产科介入的进步提供了良好的机会。


开幕式


本次培训班的开幕式由李兵教授主持，他首先对远道而来的领导、专家及学员们表示热烈的欢迎和诚挚的感谢，并隆重的介绍了出席开幕式的领导及专家：中国妇幼保健协会陈资全会长、中国妇幼保健协会王晓勤副秘书长、安徽省妇幼保健协会沈敏祥会长、安徽省妇幼保健院党委书记刘辉院长、郑州大学第一附属医院韩新巍教授、南方医科大学南方医院陈春林教授、复旦大学附属妇产科医院张国福教授、湖南省妇幼保健院李青春教授、石家庄市第四医院（妇产医院）郑国教授。随后，安徽省妇幼保健院党委书记刘辉院长、中国妇幼保健协会陈资全会长分别为开幕式致辞，并祝大家节日快乐，身体健康，学有所获！

陈资全会长开幕式致辞


刘辉院长开幕式致辞


李兵教授主持开幕式


学术之声


韩新巍教授：微创介入治疗在全民健康事业中的价值

郑州大学第一附属医院韩新巍教授以健康中国2030的指导思想和策略为引开始了今天的授课内容。良相治天-良医治人-治病救人-离苦得乐，引用古言名句，韩教授表示完整的解剖结构、齐全的生理功能是介入治疗的健康价值所在。随后，他又对比了健康生活和残疾生活的影响程度，认为原装生活才是正常的健康生活，残疾生活是不健全的生活。通过生动幽默的语言，韩教授简单概述了社会责任与临床医学两者之间的关系，并表示不为良相-便为良医，医者应该全心全意为人民服务，帮助患者离苦得乐。最后，借助多图像展示，韩教授重点阐释了介入治疗在临床医学中的运用，并希望介入治疗能够在健康医学发展中发扬光大。


陈春林教授：子宫腺肌病UAE治疗中应该注意的问题

南方医科大学南方医院陈春林教授主要围绕子宫腺肌病子宫动脉栓塞术疗效、规范子宫腺肌病的介入治疗、数字化三维重建技术的应用和人工智能在子宫腺肌病UAE中的应用四部分内容进行讲解。他指出，通过UAE术后痛经复发的Cox回归多因素分析结果表明，影响UAE术后痛经复发的相关因素主要是患者接受UAE治疗时的年龄、术中子宫动脉卵巢支显影情况和子宫腺肌症血供类型。尽管临床中出现过度栓塞或栓塞技术不过关的概率极低，但后果非常严重，还应引起重视。随后，结合本院自2013年开展的妇科介入机器人研究数据分析，陈教授表示，训练集与控制集的建模变量均无统计学差异；预测准确组与预测错误组在预测因素方面无统计学差异。


张国福教授：子宫内膜异位症的影像学诊断

复旦大学附属妇产科医院张国福教授在讲座中主要介绍了两部分内容：MRI检查在子宫内膜异位症的应用优化和子宫内膜异位症的MRI诊断。他首先介绍了子宫内膜异位症的三种应用优化类型和子宫内膜异位症发病机制的三种假说，认为任何一种学说都不能完全解释内异症的所有方面。随后，结合多个临床比例分析，张教授总结道：子宫内膜异位症是一种常见的妇科病，给患者带来严重影响；盆腔子宫内膜异位症包括卵巢异位囊肿、腹膜种植灶和深部浸润性子宫内膜异位症；MRI是子宫内膜异位症术前评估的最佳成像技术；腹腔镜只能换成表浅的子宫内膜异位灶，而MRI通过T1WI和脂肪抑制序列可对子宫内膜异位灶进行去全面的评估，为腹腔镜检查互补。


李青春教授：子宫腺肌病个性化介入治疗体会分享

湖南省妇幼保健院李青春教授为大家带来的主题讲座为“子宫腺肌病个性化介入治疗体会分享”。他首先介绍了介入治疗栓塞材料的类型和微球栓塞的优点，认为微球栓塞可以实现与其微球直径一致的血管平面的靶向性栓塞。随后，又简单概述了UAE治疗腺肌症的有效性和安全性，表示UAE术后的短期、中期和长期的随访效果观察，对腺肌症引起的痛经治疗效果都是比较满意的。介入手术对生育要求的患者妊娠率高于腹腔镜、宫腔镜手术。介入栓塞的治疗相对于其他手段来说，对怀孕的影响是最小的，而怀孕率是最高的。最后，李教授结合自身多年经验分享了影响子宫腺肌病介入治疗疗效的因素和UAE治疗腺肌病的优势，让与会学员对子宫腺肌病介入治疗有了更深刻的认识。


郑国教授：卵巢供血来源分析及栓塞术中保护

石家庄市第四医院（妇产医院）郑国教授主要对卵巢血供的DSA所见和保护方案的选择两方面内容给予梳理。他表示，栓塞术前DSA检出卵巢供血来源，有助于卵巢功能保护方案的制定。无论何种方案，低压脉冲式栓塞永远是原则。当卵巢供血特别重要时，则使用明胶海绵条对卵巢支进行保护性栓塞，栓塞后使用颗粒栓塞子宫末梢血管。最后，通过相关实验组数据分析，他总结道：卵巢早衰尽管是小概率事件，但仍需引起重视；全面评估卵巢血供来源，有助于栓塞方案的制定；低压、脉冲是术中保护的重要手段；卵巢支持保护性栓塞在出血性事件中尤为实用、可行和必要、腺肌症、子宫肌瘤的栓塞中，保护性栓塞应平衡手术效果和并发症之间的关系。


张国福教授：子宫输卵管造影问题探讨

复旦大学附属妇产科医院张国福教授在讲座中指出，HSG是无创、无痛检查输卵管和宫腔情况的金标准，但因HSG的诊断具有主观性，未完全量化，加之各方面条件限制，以及科室和个人操作习惯的不同，就相关问题进行讨论还需要共识加以佐证，且共识需逐步完善。根据文献报道和临床实践表明，采用含碘油剂和含碘水剂进行HSG，是安全有效的，且对HSG助孕效果具有明显效果。随后，张教授总结道，在健康中国的新形势下，在相关领导的带领下，通过妇儿介入人的共同努力，介入治疗在妇产科和儿科疾病治疗中，将担当更重要角色，为女性和儿童健康、保障母婴安全方面，将发挥积极作用！


郑国教授：输卵管蠕动功能不良的介入诊疗（初步探讨）

石家庄市第四医院（妇产医院）郑国主任讲到，通畅是前提，动力是保障，正常的输卵管生殖能力应具备输卵管逆向蠕动、拾卵、将受精卵运送到宫腔三大功能，否则即为输卵管性不孕。国内早期关于蠕动功能造影表现的文献明确指出，逆向蠕动的频率是每分钟12次，延时摄片输卵管内的造影剂滞留即为蠕动无力且是形成不孕的原因之一。通过本院关于壶腹部直径的单中心研究数据展示，郑教授表示，单纯逆向蠕动功能不良，不影响1年内受孕率，但延迟备孕时间，双向蠕动功能不良导致输卵管生殖能力下。最后，郑主任对此课题做出总结：通畅度正常，延时期造影剂滞留=蠕动功能异常；蠕动功能不良是不孕原因之一；通畅度不好评价；介入治疗能够提高一年的受孕率。


李兵教授：妇产介入培训基地建设

作为大会最后一个授课人，安徽省妇幼保健院李兵教授系统的从妇产介入培训基地建设的背景、条件和方向三方面进行讲述。根据妇产科常见疾病统计发现，出现出血患者的情况更多发生在综合实力欠佳或专科医院，而妇产介入培训基地的建设起到了一个“消防员”的作用，为妇产科保驾护航，并通过介入治疗让子宫肌瘤、子宫腺肌症患者做完美女人，过原装生活。随后，他又从介入中心的建立、组织管理及人员技术、手拉手培训三方面详细阐述了培训基地建设的条件要求，强调培养妇产介入人才是复产介入培训基地建设的中期目标；提高复产介入技术水平、提高科室影响力、创造经济和社会效益是复产介入培训基地建设的远期目标。


【会场掠影】