4月27日,妇产科在线在其微信公众平台上转载了一篇文章“学术会议那么多,基层医生身影为何那么少?”我认为非常好,很接地气,说出了各基层医生的隐痛,遂即很多人转发到各自微信群,引起了我们金松妇产科专家联盟内各位专家的共鸣。

  早在十年前,我已经认识到了基层这样那样的问题,当时有好几次受上级单位的委托,下到基层进行医疗检查,检查结果令我非常震惊!我们不谈基层医疗硬件如何缺乏的问题,单单从软件方面而言,才发现基层医疗知识的基础性和规范化异常缺乏,对于医疗知识更新的速度之慢,我为之惊讶,尤其是现场所见,甚为心痛。所谓“高处不胜寒”,体制内的专家们互相琴瑟合鸣,却忘记了基层这一非常重要的群体。虽然专家进行了大量各种讲座和重点医院在各种学术会议上各种宣教,但是基层医护人员仍然无法积累更多临床经验,甚至出现了很多基层医生跳槽到大医院的现象,从而出现了如今医疗资源的失衡,以及大量民众涌向大医院的现象,出现了大量小病也要拼破头往大医院挤的现象,导致恶性循环。

  有的妇产科医生不会正确使用胎心多普勒仪,把脐带血流音误认为是胎心音,还振振有词;有些甚至不会使用胎监仪的宫缩探头;对于催产素的临床应用混乱;看到产后出血的患者而手足无措,更不用说妇产科各种急危重症了;基本的人工流产术不规范……更别谈孕产期规范的产前检查了!

  一种来自职业的本能和责任感趋使我想为海南省的基层妇产科医疗做点儿事,只有基层的医疗水平提高了,三级医院的医生才能减轻压力,基层群众才能真正受益。想到就做到!与各基层负责人联系后,说明我想下到基层规范化妇产科疾病诊治的想法后,大家都非常欢迎。这十多年来,每到周末,我都开车到各基层进行妇产科专业基础知识和新进展的讲授,并进行严格的教学式查房,这些内容涉猎广泛,包括产科孕产期的规范产检、催产素临床合理应用、产后出血的诊治、胎儿电子监护的解读、产科ALSO的培训、剖宫产的规范术式、妊娠期高血压疾病的诊治、妊娠合并肝病的诊治、GDM的管理、羊水栓塞的处理。。。。。等等。每次开车于高速公路上返程,逢有困倦之时,会个人唱唱小曲以赶走睡意。旅程是辛苦的,但是内心是充实的!

  当我们三级医院的医生在信息化时代充分享受各种学术会议带来的大餐而迅速改变诊治思维、与时俱进之时,我们的基层医生却只能望洋止步,原地踏步!的确,“一个萝卜一个坑”、“赞助资金的缺乏”、“难以找到适合临床实践的真正好的学术会议”、“高端大气上档次的基础理论过于晦涩”等等原因,都是造成基层医生难以突破重围而学习的障碍。我们必须想办法来改变这一现状!

  好多人会说找企业赞助、组织专家下基层,我认为都不合适,为什么呢?企业赞助是暂时的,而且有其意向性,而组织专家下基层,专家还是在讲“高大上”的知识,因为专家们没有在基层呆过,不知道基层有什么样的临床需要,甚至会只达到“望梅止渴”的效果,却难以付诸现实!

  “当妇产科专业遇上互联网+”时,我发现,在互联网时代飞速发展之时,其实我们可以通过网络手段来解决这样的那样的问题。在拇指之尖,我们就可以互相尽情交流,沟通更新知识,即时会诊等等!因此而念,就想能不能在现在倍加推崇的互联网+的理念之下做一个真正为临床一线医护人员培训、经验交流、病例分享的平台。并能做一个让百姓增加医学科普知识的平台,能够让患者都知道在疾病面前医患是同一个战壕的战友,能够为越来越恶化的医患矛盾的和谐做一点力所能及的事情。

  我之所以努力来推广金松妇产科联盟网站和微信公众平台并在基层医护人员特别是在临床一线的医护人员中广泛的关注,初衷就缘于此!我们的初衷是做海南省最接地气的妇产科平台,并能够辐射南方区域争取覆盖全国。用最朴实的话语传教并传播临床最实用的并能够让临床一线的医护工作者接受的知识,用我们碰到的每一个特殊的病历来告诉基层广大医护人员我们的处理经验,大家可以从中得到某种启示,甚至会思考,甚至有朝一日会主动参与我们网站和平台的临床经验交流和分享。我们的网站和平台也想打破上述这些桎梏,借助 “互联网+的理念”用最合理、最迅速、最实用的方式来达到我们想帮助基层和临床一线的广大医护人员的思路。就像我在我们的网站和微信公众平台满月感言里说的那样;我们的孩子刚刚满月,但未来任重而道远,我们还要学会走路,跑步,要茁壮成长。革命先驱孙中山先生教导我们:革命尚未成功,同志仍需努力。我想和有理想和信念为我们的祖国医疗事业和广大的百姓做点实事的有识之士共勉并为之努力!

金松  2016年4月28日凌晨

于海口