孕期营养不良除可使孕产妇缺铁、缺钙,出现贫血、低蛋白血症和骨质疏松外,还增加妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血、产后感染的危险。且除以上并发症外发生率增高外,孕期营养不良也使LBW、早产、先天畸形、围生期死亡率发生率增加,危及分娩安全。

 

贫血:WHO根据1993~2005年世界多国调查结果显示,42%孕妇合并贫血,其中60%与营养不良相关,严重贫血易导致子痫前期和产后出血。

 

缺钙:孕期低钙摄入,可对母亲骨密度造成不良影响。目前,我国女性生育年龄多为25~32岁,正处于骨密度峰值形成期,一旦缺钙,对骨密度的影响是永久性的,且资料显示,随着妊娠时间增加,孕妇骨钙丢失逐渐加重。研究显示,子痫前期孕妇血钙含量明显低于孕妇,低钙摄入与该病发生密切相关。

 

孕期低体重:临床研究及动物实验研究均证实,孕期母体低体重或孕期营养不良可导致出生低体重与新生儿不良结局增加。如早产、宫内胎儿生长受限(FGR)、低出生体重(LBW)、死产等。母体孕期营养不良,蛋白质及营养摄入不足,可致胎儿出现营养和血流再分配以保证重要器官(如心、脑等)发育,从而导致其他组织改变和宫内FGR。且研究显示,孕期孕妇体重增加过少是致FGR的重要因素。

 

维生素与微量元素缺乏:微量元素、维生素等物质对孕妇的正常代谢、胎儿生长发育及免疫功能、维持机体健康状况等至关重要。某些维生素和微量元素缺乏,可直接影响妊娠结局。妊娠早期母体缺乏叶酸,是神经管缺陷发生的主要原因。妇女孕前及孕早期增补叶酸,可有效地预防神经管缺陷的发生。铁缺乏可致胎儿慢性缺氧和宫内FGR。重度贫血可致心机缺氧引起的贫血性心脏病和胎盘缺氧,进而引起宫内FGR和早产,甚至围生儿死亡。锌缺乏与宫内FGR相关。妊娠期却铜可致先天性心血管畸形,还可致死胎、流产等。


参考文献:《健康与疾病的发育起源——DoHaD在中国》